“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)學(xué)高職院校課程思政路徑探析

羅 萍，馬菲菲

（天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，天津 300222）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！贬t(yī)學(xué)高職院校肩負著培養(yǎng)應(yīng)用型、高技能醫(yī)學(xué)人才的重要使命，如何有效開展醫(yī)學(xué)生思想政治教育，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為品德高尚、知識淵博、勇于創(chuàng)新的合格醫(yī)務(wù)工作者，是醫(yī)學(xué)高職院校應(yīng)該認真思考的問題，也是新時代賦予醫(yī)學(xué)高職院校的責任。

2015年3月，李克強總理在《政府工作報告》中提出制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，標志著中國“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的大門已經(jīng)開啟。醫(yī)學(xué)高等職業(yè)教育怎樣結(jié)合自身定位和人才培養(yǎng)目標，以互聯(lián)網(wǎng)的思維理念、思維模式、行為方式加強課程思政建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、提高醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，是所有醫(yī)學(xué)教育工作者需要思考和解決的問題。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代高職學(xué)生特點

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，大學(xué)生是互聯(lián)網(wǎng)和移動技術(shù)的主要受眾群體，他們在思想上更易接受新鮮事物，善于應(yīng)用各種網(wǎng)絡(luò)平臺進行學(xué)習和生活。在大學(xué)生中，高職學(xué)生數(shù)量占比已超過本科生，因此，全面了解新一代高職學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的思想和行為特征，對于高職院校人才培養(yǎng)和思想政治教育有重要意義。

1.1 思想活躍，但不成熟

當代高職學(xué)生有目標、有理想、思想活躍、自我意識強、有較強的競爭意識，渴望通過個人奮斗實現(xiàn)人生價值，但他們中多數(shù)學(xué)生的政治思想認識不夠成熟，對于國家相關(guān)政策的改進與實施沒有太多關(guān)注和參與意識。部分學(xué)生過度看重物質(zhì)生活，存在利己主義、拜金主義思想。

1.2 動手能力強，缺乏必要的社會責任感

高職學(xué)生通常在完成一些應(yīng)用型工作任務(wù)中，動手能力較強，對于各種互聯(lián)網(wǎng)平臺、應(yīng)用軟件的使用掌握得較快，有較強的個性色彩和很強的獨立意識。多數(shù)人愿意參與各種社團活動和社會活動，但對大學(xué)生在社會中肩負的責任和使命并不十分清楚，大多數(shù)學(xué)生的集體意識和社會責任感較弱。

1.3 信息獲取快速，但對信息的鑒別能力弱

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代信息傳播的速度非?？欤捎诟呗殞W(xué)生動手能力強，對各種互聯(lián)網(wǎng)平臺、應(yīng)用軟件的使用掌握得快，且網(wǎng)絡(luò)世界新鮮事物層出不窮，對其產(chǎn)生巨大吸引力，因此，他們對信息獲取速度很快，學(xué)習和工作效率明顯提高，但高職學(xué)生尚處于人生觀、價值觀形成階段，其自我控制力弱，面對各種信息龐雜的網(wǎng)絡(luò)，很容易沉迷其中，缺乏對真實信息的鑒別能力[1]。

1.4 社交范圍擴大，但團隊意識淡薄

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，各種社交平臺（微信、QQ 等）的出現(xiàn)，使高職學(xué)生的社交形式發(fā)生了巨大改變，社交范圍明顯擴大。網(wǎng)絡(luò)交流的便捷給學(xué)生的人際交往提供了無限廣闊的空間，使許多學(xué)生脫離現(xiàn)實，沉溺于網(wǎng)絡(luò)虛擬世界，導(dǎo)致學(xué)生間、師生間面對面交流逐漸減少，學(xué)生交際能力逐漸降低，很多人只注重個人感受，很少站在他人的角度考慮問題，團隊合作意識淡薄。

2 課程思政的必要性及時代價值

課程思政是一種綜合教育理念，即高校的全部課程都要把立德樹人作為教育的根本任務(wù)，將課程思政與知識傳授和價值引領(lǐng)相結(jié)合，使所有課程都能與思想政治工作同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。讓思政課教師的思想政治教育由“單兵作戰(zhàn)”變?yōu)槊块T課程、每位教師都參與的課程思政，都承擔育人責任，形成全員、全程、全課育人的新格局。

2.1 探索當代大學(xué)生思政教育新路徑是時代的必然

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，互聯(lián)網(wǎng)和移動技術(shù)的應(yīng)用對人們的學(xué)習生活和思想行為產(chǎn)生巨大的影響，尤其是對思想還不成熟的當代大學(xué)生其影響更為明顯，傳統(tǒng)的思政教育模式很難跟上“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的發(fā)展。重塑“互聯(lián)網(wǎng)+”時代高職學(xué)生思想和行為就要對其實施正確引導(dǎo)，幫助大學(xué)生樹立正確的價值觀，需要高職院校積極轉(zhuǎn)變教育模式，讓互聯(lián)網(wǎng)與思政教育進行深度融合，開辟各種以互聯(lián)網(wǎng)和移動技術(shù)為手段的新型授課形式，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+課程思政”的創(chuàng)新教育模式。探索當代大學(xué)生喜聞樂見、易于接受的思想政治教育新路徑是大勢所趨，也是時代的必然。

2.2 職業(yè)教育特點決定了高職院校課程思政的必要性

在各種教育類型中，職業(yè)教育與生產(chǎn)勞動的關(guān)系最為密切，這種特點決定了高等職業(yè)教育對學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的要求最迫切。目前我國高職院校積極推行產(chǎn)教融合、校企合作，大量行業(yè)骨干、技術(shù)能手參與到學(xué)校日常的教育教學(xué)活動中，學(xué)生在學(xué)校的實驗實訓(xùn)場所開展模擬或仿真實訓(xùn)，到企業(yè)從事真實的生產(chǎn)實踐、頂崗實習。高職教育通過工學(xué)結(jié)合大大增強了教學(xué)的針對性和有效性，提升了人才培養(yǎng)質(zhì)量，也突顯出高職學(xué)生能力培養(yǎng)與德育并重，以及職業(yè)素質(zhì)教育的重要性。因此，高職教育應(yīng)堅持立德樹人，把對學(xué)生思想品德教育放在首位，加強以職業(yè)道德培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成為特點的思想政治教育，努力培養(yǎng)為社會所需要，既掌握熟練技術(shù)，又具備職業(yè)精神的高技能人才。然而高職學(xué)生的理論知識基礎(chǔ)較差、心理素質(zhì)較弱，與社會對高職畢業(yè)生的高期望存在較大差距，也更加反映出高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)過程中思想政治教育及職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的必要性。

2.3 醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性要求知識學(xué)習與職業(yè)素質(zhì)教育并重

醫(yī)學(xué)是救死扶傷、維系生命的神圣職業(yè)。近年來，隨著醫(yī)療體制改革的深入，社會對醫(yī)生的職業(yè)道德和思想品德提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)高職院校是培養(yǎng)應(yīng)用型、高技能醫(yī)學(xué)后備人才的主陣地，職業(yè)的特殊性要求醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)堅持專業(yè)知識學(xué)習與思想品德和職業(yè)素質(zhì)教育并重。因此，高職院校應(yīng)有意識、有目的、有計劃地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認識、職業(yè)信念、職業(yè)感情和行為，注重在各門專業(yè)課程學(xué)習中融入思想政治教育，使學(xué)生不但深入了解，而且思想上高度重視思想品德培養(yǎng)。高職院校學(xué)生知識基礎(chǔ)薄弱，職業(yè)素質(zhì)不高，在加強基礎(chǔ)和專業(yè)課教學(xué)的同時更應(yīng)通過多種形式對其進行思想政治教育，將理想信念與社會主義核心價值觀教育有機融入專業(yè)課教學(xué)全過程[2]，將學(xué)生培養(yǎng)成有責任、有擔當?shù)男聲r代應(yīng)用型高技能醫(yī)學(xué)專門人才。

3 課程思政的現(xiàn)實問題與困境

3.1 時間碎片化

醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生在校學(xué)習期一般為3年，可劃分為兩個階段，通常前兩年在校內(nèi)學(xué)習理論知識，最后一年在臨床見習實習，學(xué)生的活動在時間上涵蓋課內(nèi)外，地點既有校內(nèi)也包括校外，相關(guān)參與者除了學(xué)校教師、同學(xué)還有臨床帶教教師、同事和病人。課程思政的開展在時間上往往比較零碎不成系統(tǒng)，傳統(tǒng)的思政教育方式通常無法收到好的效果，這就需要教師以“互聯(lián)網(wǎng)＋”思維模式、思維理念和教育方式在職業(yè)活動過程中根據(jù)不同情境及時進行個性化、差異化指導(dǎo)。

3.2 技術(shù)過度應(yīng)用

“互聯(lián)網(wǎng)＋”時代，微課、慕課、遠程教育等多種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方式的應(yīng)用，打破了傳統(tǒng)課堂在時間與空間上的限制，使高校思想政治教育和職業(yè)素質(zhì)教育獲得了更加自由、廣闊的發(fā)展空間。但由于一些高職學(xué)生自律性相對較差，沉迷于網(wǎng)絡(luò)虛擬環(huán)境中，導(dǎo)致人文情感欠缺，融入現(xiàn)實生活的能力下降。與此同時，教師對于“互聯(lián)網(wǎng)+”時代教學(xué)模式的構(gòu)建不合理，沒能將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)很好融合，導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)和移動技術(shù)在教學(xué)中過度應(yīng)用，影響了對學(xué)生情感的引導(dǎo)，也弱化了德育的人文價值。

3.3 教師話語權(quán)弱化

“互聯(lián)網(wǎng)＋”時代，學(xué)生可以從互聯(lián)網(wǎng)上看到各種優(yōu)質(zhì)教育資源，通過微課、慕課及各種虛擬課堂進行學(xué)習，不但豐富了知識而且開闊了視野。同時，互聯(lián)網(wǎng)上各種信息呈現(xiàn)多樣、開放、規(guī)?；陌l(fā)展態(tài)勢，學(xué)生的思維及價值觀念極易受到網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中思維意識及多元思想的影響，弱化了教師的話語權(quán)及課堂教學(xué)的主導(dǎo)地位，增加了高校思想政治教育的難度，不利于學(xué)生獨立思考能力及思想品德和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

4 課程思政實現(xiàn)路徑探析

4.1 用“互聯(lián)網(wǎng)＋”思維開展課程思政教學(xué)

現(xiàn)在高職院校的在校生大多是“00 后”，他們是伴隨著網(wǎng)絡(luò)成長起來的“網(wǎng)絡(luò)原住民”，他們的學(xué)習、生活都與網(wǎng)絡(luò)密不可分。因此，要想收到較好的思政教育效果，應(yīng)尋找互聯(lián)網(wǎng)、專業(yè)課教學(xué)和思想政治教育三者之間的契合點，構(gòu)建“‘互聯(lián)網(wǎng)+’課程思政”教育模式。在高職院校開展如微課、慕課、線上App 等多種以互聯(lián)網(wǎng)和移動技術(shù)為手段的新型思政教育形式，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與學(xué)生建立全天候的互動、溝通，是“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下引導(dǎo)學(xué)生思想和行為的有效方式。

4.2 堅持課堂教學(xué)和教師的核心作用

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，學(xué)生的知識來源已經(jīng)不再局限于傳統(tǒng)的實體課堂，教育主體被弱化。這就要求廣大教師在課堂教學(xué)中，將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)有機結(jié)合，在授課中注意利用臨床典型案例和思政教育資源，以教師嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度、高尚的道德情操、獨特的人格魅力來吸引和感染學(xué)生，并通過豐富的課堂教育形式讓學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習的同時得到思想升華和職業(yè)素質(zhì)提升，增加課堂教學(xué)的吸引力，使課堂教學(xué)不僅傳授專業(yè)知識，同時也成為培養(yǎng)學(xué)生社會主義核心價值觀的主要途徑。

4.3 多元主體參與課程思政

課程思政是以專業(yè)課教學(xué)為載體，集課程教學(xué)、實驗實訓(xùn)、臨床見習和實習為一體，由教師、家長、校外專家、社會其他人員等廣泛參與的過程[3]。高職院校在充分發(fā)揮課堂教學(xué)主陣地作用的同時，還應(yīng)注重臨床見習、實習，社會服務(wù)和社會實踐等多類型主體的共同參與，將其作為對學(xué)生進行思想政治教育的又一載體，使學(xué)生的自身生活與社會生活、理論和實踐有機結(jié)合，在潛移默化中增強對病人的責任感與使命感，也對未來職業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生條件形成足夠的認識。例如，通過組織學(xué)生深入社區(qū)進行健康知識宣講及健康服務(wù)，廣泛參與各種社會活動，使學(xué)生接觸社會，了解國情，培養(yǎng)學(xué)生的同情心及尊重他人、助人為樂等精神。在服務(wù)社會過程中學(xué)習專業(yè)知識，在社會實踐中提升思想道德水平及綜合素質(zhì)。多樣的載體和多元主體參與豐富了思想政治教育的形式，增強了趣味性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習熱情。

4.4 課程思政的一體化設(shè)計

目前我國醫(yī)學(xué)高職院校教學(xué)通常包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課及臨床見習、實習，在授課時間和內(nèi)容上存在相互交叉與重疊。但課程思政與各門專業(yè)課的融合缺乏不同階段、不同學(xué)科、不同內(nèi)容課程思政的一體化設(shè)計，不利于系統(tǒng)、全面地對學(xué)生進行思想政治教育。應(yīng)通過促進各門課程的溝通與銜接，進行高職學(xué)生課程思政的一體化設(shè)計。具體講，一體化設(shè)計包括橫向與縱向兩個維度，在縱向上應(yīng)按照學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習和身心發(fā)展的不同階段，以連續(xù)性特點逐步細化為若干個小階段；在橫向上，要將課程思政落實到不同學(xué)科的不同課程上。最后，進行橫向與縱向的整合，以培育和踐行社會主義核心價值觀為主線，將具體學(xué)科與具體教育階段進行整合，實現(xiàn)課程思政在不同教育階段的連貫與統(tǒng)一，形成立體化、全方位課程思政育人。

4.5 突出職業(yè)特點，將課程思政貫穿教學(xué)始終

醫(yī)學(xué)生將來要從事的是與人的生命密切相關(guān)的職業(yè)，在這個“健康所系，生命相托”的行業(yè)里，更應(yīng)強調(diào)課程思政教學(xué)，并將其貫穿各門課程教學(xué)的始終[4]。首先，在不同專業(yè)的人才培養(yǎng)方案、課程目標和教學(xué)大綱中融入醫(yī)學(xué)生的思想政治教育、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)品德教育。其次，在理論課教學(xué)、實驗、實訓(xùn)及臨床見習、實習的每一個環(huán)節(jié)充分挖掘思政教育元素，在提高學(xué)生專業(yè)能力的同時，針對學(xué)生的行為特征和認知特點，通過案例教學(xué)和臨床實踐培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷的神圣使命感和良好的醫(yī)德。再次，通過角色扮演、情境教學(xué)、案例分析等多種教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習的積極性，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀，將個人職業(yè)理想與職業(yè)責任有機結(jié)合。最后，善于利用創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中心、學(xué)生社團等，通過專業(yè)技能大賽等形式，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)，培養(yǎng)團隊合作精神及創(chuàng)新能力。

綜上所述，立德樹人是高職院校的根本任務(wù)，培養(yǎng)高技能型專門人才是高職院校的人才培養(yǎng)目標，作為高職院校的教師，根本職責是教書育人，無論是思政課還是專業(yè)課教師，都擔負著育人的責任。因此，高職教師應(yīng)充分認識互聯(lián)網(wǎng)主導(dǎo)的時代背景，結(jié)合不同專業(yè)課程特點，解放思想，不斷更新觀念，接納新事物，樹立新的教育理念，將高職學(xué)生的思想政治教育以其樂于接受的方式滲透到專業(yè)課教學(xué)中，從而拓寬道德教育領(lǐng)域，實現(xiàn)與學(xué)生課堂內(nèi)外、線上線下的有效交流與互動，最大限度形成合力，為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母呒寄苄歪t(yī)學(xué)人才，促進學(xué)生全面發(fā)展。