護理風險管理對普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理的作用與具體運用

劉艷麗

[摘要] 目的 探究護理風險管理在普外科病區(qū)手術(shù)患者安全管理中的應(yīng)用價值。方法 選取116例2015年4月—2017年6月在該院普外病區(qū)的住院手術(shù)患者為研究對象，患者采取單雙數(shù)字分兩組，單數(shù)為試驗組，雙數(shù)為對照組。對照組：常規(guī)管理，試驗組：護理風險管理。對比兩組護理評分、應(yīng)用結(jié)果。結(jié)果 試驗組護理質(zhì)量評分高于對照組，試驗組不良事件、護理糾紛、投訴發(fā)生率（3.4%、5.2%、1.7%）低于對照組（13.8%、17.2%、13.8%），對照組滿意率（84.5%）低于試驗組（96.5%）（P<0.05）。結(jié)論 在普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理中應(yīng)用護理風險管理，可有效提高護理質(zhì)量、滿意度，同時對不良事件、護理糾紛、投訴率進行降低，應(yīng)用效果顯著。

[關(guān)鍵詞] 護理風險管理;普外科;病區(qū);安全管理;不良事件

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（b）-0088-03

[Abstract] Objective To explore the application value of nursing risk management in the safety management of surgical patients in general surgery wards. Methods A total of 116 inpatient surgical patients who were in the general surgery ward of the hospital from April 2015 to June 2017 were selected as the research objects. The patients were divided into two groups with odd and even numbers， with the odd number being the experimental group and the even number being the control group. Control group： routine management， experimental group： nursing risk management. Compare the nursing scores and application results of the two groups. Results The nursing quality score of the experimental group was higher than that of the control group. The incidence of adverse events， nursing disputes， and complaints（3.4%， 5.2%， 1.7%） in the experimental group was lower than that of the control group （13.8%， 17.2%， 13.8%）. The control group of satisfaction rate（84.5%） was lower than the experimental group （96.5%）（P<0.05）. Conclusion The application of nursing risk management in the safety management of surgical patients in general wards can effectively improve the quality and satisfaction of nursing care， while reducing the rate of adverse events， nursing disputes and complaints， and the application effect is significant.

[Key words] Nursing risk management; General surgery; Ward; Safety management; Adverse events

在醫(yī)院的護理管理工作中普外科安全管理都是重點、難點問題，其安全管理問題對比其他科室而言，要求、注意事項等較高，稍有不慎易發(fā)生安全事故、護理糾紛等問題，嚴重時還會影響患者手術(shù)治療效果，或是產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛，給醫(yī)院、患者帶來不可預估的損失[1-2]。此外，普外科病區(qū)手術(shù)患者與日俱增，而每位手術(shù)患者術(shù)后都存在不同程度的術(shù)后并發(fā)癥，為控制并降低術(shù)后護理中的不安全因素，護理風險管理在各大醫(yī)院被廣泛應(yīng)用[3-4]。所謂風險管理是對潛在或是已出現(xiàn)的風險進行識別、分析，并對其制定科學、有效的護理措施方式，目的是預防、降低風險性，將患者安全管理、護理質(zhì)量提高。該研究探究風險管理護理應(yīng)用價值，選擇2015年4月—2017年6月該院普外科住院手術(shù)患者116例，作以下分析討論，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取116例住院手術(shù)患者為研究對象，均在該院普外科收治，將患者采取單雙數(shù)字分兩組，每組58例，單數(shù)為試驗組，雙數(shù)為對照組，試驗組男女比例為31：27，年齡在28～69歲，平均年齡在（48.2±7.1）歲，對照組中男女比例為32：26，年齡在29～70歲。平均年齡在（49.1±7.8）歲，兩組住院手術(shù)人員分別從一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

納入標準：確診為普外科病區(qū)住院手術(shù)人員;患者自愿且家屬簽署同意書;>18歲，認知功能正常、意識清晰。

該文研究數(shù)據(jù)顯示，給予護理風險管理的試驗組，護理質(zhì)量評分結(jié)果中，試驗組護理質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05），由此提示，在護理風險管理指導下可有效幫助護理人員提高護理質(zhì)量。其次，在不良事件發(fā)生率中，試驗組不良事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05），通過培訓提高護理風險意識，在護理過程中，盡可能從根本降低不良事件的發(fā)生。最后在投訴率、護理糾紛的發(fā)生率以及滿意率中，試驗組護理糾紛、投訴發(fā)生率低于對照組，對照組滿意率低于試驗組（P<0.05），由此提示，在護理風險管理指導提高護理質(zhì)量的基礎(chǔ)之上，有效降低了糾紛率與投訴率，同時獲取患者更多信任與滿意。這一數(shù)據(jù)結(jié)果與王日娟等[8]人的研究結(jié)果一致，由此說明，護理風險管理可有效降低不良事件的發(fā)生，對患者安全提供更佳保障。

綜上所述，在普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理中應(yīng)用護理風險管理，可有效提高護理質(zhì)量、患者滿意度，降低不良事件，同時對護理糾紛、投訴率進行降低，應(yīng)用效果顯著。除此外，護理風險管理需順應(yīng)新的醫(yī)療技術(shù)，跟隨法律條款等各方面的不斷完善，將其風險管理不斷完善，但在完善的過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與院方不斷配合、努力，最大程度將風險發(fā)生率降低。但目前醫(yī)院對于普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理沒有制定統(tǒng)一的護理風險管理標準，均為圍繞患者和疾病開展，且該研究病例數(shù)相對較少、回顧性在容易產(chǎn)生偏倚等特點，致使數(shù)據(jù)結(jié)果的普遍性有所缺失。鑒于此，建議臨床繼續(xù)相關(guān)研究。

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（收稿日期：2020-06-18）