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    全面質(zhì)量管理在骨科病區(qū)護理中的應用效果

    2020-12-28 02:05:01李鳳婷
    健康必讀(上旬刊) 2020年11期
    關鍵詞:全面質(zhì)量管理骨科護理

    李鳳婷

    【摘? 要】目的:就全面質(zhì)量管理在骨科病區(qū)護理中的應用效果展開探討。方法:醫(yī)院骨科病區(qū)自2019年2月起在護理管理中實行全面質(zhì)量管理,將2019年2~7月設為實施后,2018年8月~2019年1月設為實施前,實施前后各隨機抽取56例患者為研究對象,比較實施前后護理質(zhì)量、不良事件發(fā)生率和患者滿意度。結(jié)果:實行全面質(zhì)量管理后,護理人員的護理質(zhì)量和患者滿意率均明顯優(yōu)于實施前,不良事件發(fā)生率明顯低于實施前(P<0.05)。結(jié)論:全面質(zhì)量管理用于骨科病區(qū)護理管理,能夠有效提高護理質(zhì)量,降低不良事件發(fā)生率,提高患者滿意度。

    【關鍵詞】全面質(zhì)量管理;骨科;護理

    【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)11-0177-02

    引言

    骨科病區(qū)所收治的患者往往由于疾病的影響,而使得身心均遭受著巨大的痛苦和煎熬。骨科患者在住院治療期間既要忍受身體上的疼痛,又要經(jīng)受心理上的打擊,患者的生活質(zhì)量較差。全面質(zhì)量管理理念借助于多層次、全方位的護理管理手段,有效改善患者的生活質(zhì)量,消除患者在住院期間所存在的各種安全隱患和護理缺陷。全面質(zhì)量管理理念是一種追求高品質(zhì)護理服務的管理模式,在臨床實踐中發(fā)揮出巨大的作用。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    醫(yī)院骨科病區(qū)自2019年2月起在護理管理中實行全面質(zhì)量管理,將2019年2~7月設為實施后,2018年8月~2019年1月設為實施前,實施前后各隨機抽取56例患者為研究對象。實施后男34例,女22例;年齡20~57歲;上肢骨折21名,下肢骨折14名,腰椎后路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)12名,頸椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)9名。實施前男33例,女23例;年齡20~56歲;上肢骨折22名,下肢骨折15名,腰椎后路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)11名,頸椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)8名。醫(yī)院骨病區(qū)有護理人員26名,均為女性,年齡20~46歲。護士長1名,主管護師9名,護師8名,護士8名;本科14名,???名,中專4名。兩組患者及護理人員一般資料比較均無顯著性差異(P>0.05),具備可比性。該研究已獲得醫(yī)院倫理委員會批準。

    1.2方法

    實施前采用常規(guī)護理管理,即健康教育及用藥指導等。實施后采用全面質(zhì)量管理。(1)首先成立全面質(zhì)量管理小組,包括護士長及護士,工齡在5年以上。在護士長的帶領下首先制定詳細的護理計劃,包括藥物管理、創(chuàng)口護理、環(huán)境管理、飲食護理、睡眠護理、心理護理等。其次對目標患者做詳細的調(diào)查,了解每位患者的自身情況,并根據(jù)護理計劃制定出具有每位患者個性化的護理方案。(2)明確組長職責。各小組的組長對該組承擔的工作進行統(tǒng)籌安排、指導,并承擔直接責任。因此各個組長要高度負責,把握好本組的工作重點,時刻盯緊質(zhì)量控制的進展情況。優(yōu)質(zhì)護理組、中醫(yī)護理組、分級護理組和專項護理組要保持每周隨機抽查4~7例患者的情況,及時發(fā)現(xiàn)護理中存在的問題,并加以解決。消毒隔離組和護理安全組要保持每周排查本骨科病區(qū)內(nèi)收治的所有患者,對于在護理中存在的問題和隱患要詳細記錄,并在研究后妥善處理。護理文書組要保持每周抽查15份病歷報告,保證病歷記錄的詳細性、及時性、完整性。各小組根據(jù)自己的工作內(nèi)容和特點制定相應的合格標準,每周對照標準來開展檢查工作,對發(fā)現(xiàn)的問題要保證實時、真實地記錄。雖然7個小組承擔的工作各不相同、各有側(cè)重,但是小組之間要注意做好信息互通和及時交流。組長要定期組織各小組召開集中性會議,以便小組之間共同探討和解決發(fā)現(xiàn)的問題,并將典型問題和解決方案形成文本形式,方便在各組之間傳閱。(3)定期進行護理質(zhì)量考核。護士長定期對護士進行科室專業(yè)知識技能考核,并制定相應的獎罰規(guī)定,鼓勵護士提高學習效率。能夠及時發(fā)現(xiàn)每個護士在工作中的問題,并針對護理過程中出現(xiàn)的不良情況及時解決,從而不斷提高護理管理質(zhì)量,促進護士護理水平的增高。(4))實行全面質(zhì)量監(jiān)控。實施過程中所有護理人員均為監(jiān)控者,接受他人評價,同時與自評相結(jié)合,不斷提高自身的綜合素質(zhì)。每天小組需抽查3個組的基礎護理質(zhì)量、??谱o理質(zhì)量、護理安全水平、健康教育質(zhì)量、服務水平及護理文件書寫質(zhì)量等,每周對以上內(nèi)容全面檢查1次。

    1.3統(tǒng)計學檢驗

    使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次實驗所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,采用X2以及t檢驗,P<0.05表明本次實驗具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1實施前后護理質(zhì)量評分比較

    結(jié)果顯示,護理人員的護理質(zhì)量明顯優(yōu)于實施前(P<0.05)。見表1。

    2.2實施前后不良護理事件發(fā)生率比較

    結(jié)果顯示,不良事件發(fā)生率明顯降低(P<0.05)。

    2.3實施前后患者護理滿意率比較

    結(jié)果顯示,患者滿意率明顯高于實施前(P<0.05)。

    3 討論

    全面質(zhì)量管理是動用一切可動用之資源,對患者進行藥物、創(chuàng)口、環(huán)境、飲食、睡眠、心理等全方位護理外,還對護理人員進行科學的管理。使得患者得到更全面的優(yōu)質(zhì)護理,提高患者在住院期間的生活質(zhì)量。

    綜上所述,骨科病區(qū)患者護理質(zhì)量管理中運用全面質(zhì)量管理理念后可以取得顯著的臨床效果,能夠有效改善護理質(zhì)量,促進患者疾病恢復,應廣泛推廣應用。

    參考文獻

    [1]??? 王莉.全面質(zhì)量管理理念在骨科病區(qū)護理質(zhì)量管理中的作用[J].心理醫(yī)生,2018,22(23):136-137.

    [2]??? 魏娜.全面質(zhì)量管理在骨科病區(qū)護理中的應用效果分析[J].醫(yī)院管理論壇,2018,32(11):39-42.

    [3]??? 劉銘科.全面質(zhì)量管理理念融入骨科病區(qū)護理質(zhì)量管理中的價值評價[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(14):80-81.

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