產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施

隨著近幾年經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，針對(duì)孕婦孕期各項(xiàng)感染的預(yù)防工作已經(jīng)慢慢展開。孕婦在孕產(chǎn)期的保健工作是孕期必備事項(xiàng)，加強(qiáng)保健工作的開展力度能夠降低產(chǎn)褥感染的發(fā)生概率，強(qiáng)化預(yù)防措施帶來的預(yù)防效果。預(yù)防孕婦感染首先要做的工作就是理清產(chǎn)褥感染發(fā)生的原因及可能性，并制定適宜、可行的預(yù)防措施強(qiáng)化效果，減輕孕婦害怕感染的焦慮情緒，降低孕婦孕期子宮收縮的幾率等。產(chǎn)褥發(fā)生的可能性與孕婦免疫功能和防御功能都有簡(jiǎn)單聯(lián)系，由于產(chǎn)褥感染是因分娩期及產(chǎn)褥期病原體對(duì)生殖道的侵襲造成的，因此如何預(yù)防病原體的侵襲就是降低產(chǎn)褥感染的關(guān)鍵問題，否則病原體會(huì)快速蔓延造成全身或局部感染，從而影響孕婦的分娩方式或造成流產(chǎn)。

1 產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)及危害

產(chǎn)褥感染具體的臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、身體虛弱乏力、疼痛感加重等，而且產(chǎn)褥感染逐步成為產(chǎn)婦分娩方式異?；虍a(chǎn)期死亡的直接因素。產(chǎn)褥感染早期表現(xiàn)為發(fā)熱，且在發(fā)熱基礎(chǔ)上造成身體出現(xiàn)高溫難散的情況是產(chǎn)褥感染最早的異常表現(xiàn)；產(chǎn)婦后期會(huì)持續(xù)出現(xiàn)意識(shí)不清、口語表達(dá)能力下降的休克現(xiàn)象，并逐步演化成炎性的生殖器官功能低下和不孕癥表現(xiàn)等。

2 產(chǎn)褥感染的原因

（1）自身因素：女性在可以生育的年紀(jì)，其陰道內(nèi)部就有諸多衣、支原體等寄生，從而造成女性身體出現(xiàn)細(xì)微的變化（痘痘、激素分泌異常、性功能下降等），嚴(yán)重情況會(huì)出現(xiàn)不同程度的病原體感染。當(dāng)產(chǎn)婦在這種情況下受孕、懷孕，會(huì)導(dǎo)致病原體活動(dòng)頻繁，感染程度加重，致使產(chǎn)婦生殖道發(fā)生病原體感染，并隨各種傳播途徑進(jìn)行擴(kuò)散，造成重度感染。

（2）分娩因素：產(chǎn)褥感染和分娩期有不可避免的關(guān)系，產(chǎn)婦在分娩期間會(huì)因分娩方式或分娩前產(chǎn)婦的狀態(tài)而出現(xiàn)不同程度的異常情況，其中產(chǎn)程延長(zhǎng)、滯產(chǎn)等都有造成產(chǎn)褥感染的可能性；加之產(chǎn)婦在孕期接受肛診或陰道檢查時(shí)，因檢查或診斷手法以及次數(shù)增長(zhǎng)的原因也會(huì)加重產(chǎn)褥感染的程度和風(fēng)險(xiǎn)；最后一點(diǎn)是產(chǎn)婦在進(jìn)行助產(chǎn)或產(chǎn)道損傷手術(shù)時(shí)的不適感或受助產(chǎn)工具的影響也會(huì)增加產(chǎn)褥感染的可能性。

3 產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施

（1）孕期保?。涸谠衅谛杓訌?qiáng)孕婦的健康宣教工作及分娩或感染知識(shí)及注意或預(yù)防方式宣講，并均衡控制營(yíng)養(yǎng)攝入，避免貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀，囑咐產(chǎn)婦在孕期進(jìn)行適當(dāng)有助于生產(chǎn)的訓(xùn)練，避免分娩方式異常。

（2）孕期指導(dǎo)：孕婦最需要的就是營(yíng)養(yǎng)均衡和愉悅心情，胎兒在發(fā)育時(shí)最離不開的也是營(yíng)養(yǎng)，因此在孕期應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等，保證胎兒的正常發(fā)育和產(chǎn)婦的免疫及防御能力，但也不能攝入過量營(yíng)養(yǎng)，注意保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

（3）產(chǎn)時(shí)處理：應(yīng)做好產(chǎn)婦在分娩期的準(zhǔn)備，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胎盤或胎膜狀態(tài)，胎膜早破后及時(shí)制定正確預(yù)防措施予以預(yù)防，積極避免感染或有可能造成感染的檢查，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征；進(jìn)行剖宮產(chǎn)時(shí)運(yùn)用抗生素預(yù)防。

（4）產(chǎn)后處理：產(chǎn)后及時(shí)檢查產(chǎn)婦身體狀態(tài)及胎膜、胎盤，認(rèn)真觀察其是否完整，若有遺留應(yīng)立即取出或直接探查宮腔；軟產(chǎn)道裂傷應(yīng)立即采取止血處理，若有血腫應(yīng)進(jìn)行無菌性抗生素預(yù)防，保證外陰清潔。

（5）產(chǎn)褥期：保證產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的營(yíng)養(yǎng)供給和充足睡眠時(shí)間、愉悅的心情等，產(chǎn)后6周內(nèi)不宜有性生活，以避免造成產(chǎn)褥感染。產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期若有任何不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)降低產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)；產(chǎn)褥感染重在預(yù)防。

4 小結(jié)

產(chǎn)婦在正常受孕、懷孕及分娩情況下不會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)褥感染或致使輕微產(chǎn)褥感染，但是當(dāng)自身及分娩方式等異常的狀態(tài)下便會(huì)加重產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染的程度及概率，因此在異常情況下實(shí)行優(yōu)先的預(yù)防措施預(yù)防孕前、孕期、分娩或產(chǎn)褥期的感染可能性便能合理有效地規(guī)避產(chǎn)褥感染的可能及概率，以降低產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)。