社區(qū)護(hù)理服務(wù)在促進(jìn)社區(qū)居民健康中的作用

林叢 吳廣霞

摘? 要：隨著人民知識(shí)水平提高和國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的高度重視，社區(qū)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展產(chǎn)生了巨大的飛躍，更著重關(guān)注于居民健康，為社區(qū)范圍內(nèi)的居民提供便利、經(jīng)濟(jì)、有效的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理服務(wù)能夠根據(jù)社區(qū)居民不同的健康需求給予真正適合的護(hù)理措施，幫助其提高健康生活質(zhì)量，在健康方面發(fā)揮了巨大的有利促進(jìn)作用。同時(shí)響應(yīng)國(guó)家口號(hào)，積極培養(yǎng)全科護(hù)士，為健全社區(qū)護(hù)理服務(wù)完整體系、確保社區(qū)全科護(hù)士質(zhì)量保證均產(chǎn)生了深遠(yuǎn)意義。該文將通過(guò)對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的現(xiàn)狀特點(diǎn)進(jìn)行闡述，展現(xiàn)社區(qū)護(hù)理服務(wù)在社區(qū)居民健康中的促進(jìn)作用，在減輕醫(yī)院和國(guó)家負(fù)擔(dān)的同時(shí)構(gòu)建社區(qū)護(hù)理可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理服務(wù)? 社區(qū)居民? 健康? 生活質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R473.2? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2020）07（c）-0205-03

The Role of Community Nursing Service in Promoting the Health of Community Residents

LIN Cong? WU Guangxia*

（Shandong Xiehe University， Jinan， Shandong Province， 250109 China）

Abstract： With the improvement of people's knowledge level and the high attention of the state to the cause of medical nursing， the development of community nursing service has made a great leap， paying more attention to the health of the residents， and providing convenient， economical and effective nursing services for the residents in the community. Community nursing services can provide truly appropriate nursing intervention according to the different health needs of the community residents， and help them to improve their healthy quality of life， and play a great beneficial role in promoting health. At the same time， responding to the national slogan， we actively train general practice nurses， which has produced far-reaching significance for perfecting the whole system of community nursing service and ensuring the quality assurance of community general practice nurses. This paper will explain the current situation of community nursing service， show the promotion role of community nursing service in the health of community residents， while reducing the burden of hospitals and the state to construct the sustainable development of community nursing.

Key Words： Community nursing service; Community residents; Health; Life quality

在中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)存在劃綱要》中指出健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，也是全國(guó)各族人民的共同愿望。健康，不僅僅是指生理健康，還包括心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力。人民生活水平的提高、健康觀念的轉(zhuǎn)變及社區(qū)護(hù)理水平的進(jìn)步，使得社區(qū)護(hù)理服務(wù)成為有效、便捷、經(jīng)濟(jì)并服務(wù)于社區(qū)居民健康的基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)護(hù)理服務(wù)立足促進(jìn)社區(qū)居民健康為目標(biāo)，極大程度地提高社區(qū)居民的健康整體水平。

1? 我國(guó)目前社區(qū)護(hù)理服務(wù)的現(xiàn)狀

在我國(guó)，社區(qū)護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)基本醫(yī)療服務(wù)，以家庭為單位，面向居住在社區(qū)附近的居民。近年來(lái)，隨著老齡化問(wèn)題的加劇和二胎政策的放開(kāi)，居民對(duì)各方面的健康護(hù)理需求逐漸增大，使得社區(qū)護(hù)理成為護(hù)理服務(wù)必不可少的一部分。社區(qū)護(hù)理能夠根據(jù)社區(qū)居民不同的健康需求制定不同的護(hù)理服務(wù)，為之提供有效的護(hù)理措施，促進(jìn)社區(qū)居民的健康生活質(zhì)量。但由于我國(guó)地域不同，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理服務(wù)的工作范圍、社區(qū)護(hù)士的護(hù)理能力和社區(qū)護(hù)理人群具有一定差異，并未產(chǎn)生系統(tǒng)、統(tǒng)一的護(hù)理服務(wù)體系[1]。

2? 社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于居民健康中的特點(diǎn)

2.1 社區(qū)護(hù)理服務(wù)以社區(qū)居民健康為中心，根據(jù)社區(qū)居民不同健康需求提供護(hù)理服務(wù)

社區(qū)護(hù)理服務(wù)的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)中的居民，主要著重介于健康人群和無(wú)明顯癥狀的患病人群[2]。社區(qū)護(hù)理以促進(jìn)居民健康作為主要目標(biāo)，能夠盡可能滿足社區(qū)居民在促進(jìn)、保護(hù)、維持健康方面的需求。隨著醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，越來(lái)越多的人開(kāi)始注重自身生理、心理因素。社區(qū)護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)服務(wù)于各類人群健康的醫(yī)療手段，根據(jù)社區(qū)居民不同的年齡、性別、疾病類型提供不同的健康護(hù)理服務(wù)，從而能夠在為社區(qū)居民健康方面起到了關(guān)鍵作用。

2.2 社區(qū)護(hù)理服務(wù)為社區(qū)居民提供綜合護(hù)理服務(wù)

與臨床護(hù)理不同，社區(qū)護(hù)理是將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康指導(dǎo)和計(jì)劃生育融為一體，向社區(qū)居民提供內(nèi)、外、婦、兒等各科的綜合護(hù)理[3]。在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時(shí)，社區(qū)護(hù)士給予全方面的護(hù)理服務(wù)，幫助社區(qū)居民提早發(fā)現(xiàn)疾病，并加以預(yù)防和治療。社區(qū)護(hù)士也可將現(xiàn)有的資源進(jìn)行整合，向社區(qū)居民提供健康指導(dǎo)，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康素養(yǎng)，進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)居民的健康發(fā)展。

2.3 社區(qū)護(hù)理服務(wù)的護(hù)士具有較高的自主性和獨(dú)立性

相對(duì)于臨床護(hù)士，社區(qū)護(hù)士擁有較強(qiáng)的獨(dú)立判斷和解決問(wèn)題的能力。為了能夠更好地滿足社區(qū)居民的多種健康需求，社區(qū)護(hù)士需積極聯(lián)系醫(yī)院專家進(jìn)行定期出診、開(kāi)展健康活動(dòng)等，將多方資源整合利用，多途徑了解社區(qū)居民的健康需求，更好地維護(hù)社區(qū)居民健康。

2.4 社區(qū)護(hù)理服務(wù)具有長(zhǎng)期性、連續(xù)性和可及性的特點(diǎn)

疾病的發(fā)生、發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸是一個(gè)長(zhǎng)期、連續(xù)的過(guò)程，決定了疾病的診斷、治療和護(hù)理具有長(zhǎng)期性和連續(xù)性，正是社區(qū)護(hù)理服務(wù)的存在，促進(jìn)了社區(qū)居民的健康恢復(fù);社區(qū)護(hù)理服務(wù)的可及性要求社區(qū)護(hù)士對(duì)工作高度負(fù)責(zé)，定期對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，讓社區(qū)居民能夠切實(shí)感受到社區(qū)護(hù)理服務(wù)的可及性，幫助社區(qū)居民提高健康意識(shí)[4]。

3? 社區(qū)護(hù)理服務(wù)提高社區(qū)居民健康作用的方法

3.1 加強(qiáng)社區(qū)居民的健康教育

正確的健康教育是身心健康的基礎(chǔ)。社區(qū)可積極宣傳健康相關(guān)知識(shí)和健康生活方式，指導(dǎo)社區(qū)居民將知識(shí)和行為相結(jié)合，將健康觀念滲透到每個(gè)社區(qū)居民身上，在宣傳之中提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)，提高社區(qū)居民健康總體水平[5]。由于社區(qū)居民在生活習(xí)慣、習(xí)俗等方面存在一定差異，社區(qū)護(hù)理需結(jié)合個(gè)人不同情況進(jìn)行一定整改。在社區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，社區(qū)居民也需積極配合，主動(dòng)接收健康知識(shí)，自覺(jué)維護(hù)自身健康。

3.2 定期進(jìn)行家庭訪視

針對(duì)特殊群體或有家庭訪視需求的人群，社區(qū)護(hù)理服務(wù)人員定期進(jìn)行家庭訪視，了解其健康基本情況，根據(jù)需要提供基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和康復(fù)醫(yī)療護(hù)理，給予心理、生理上的相關(guān)指導(dǎo)[6]。

3.3 協(xié)助建立社區(qū)健康檔案

協(xié)助建立社區(qū)健康檔案，可初步了解社區(qū)居民基本健康狀況，針對(duì)已產(chǎn)生或潛在的健康問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)排查、及時(shí)治療。社區(qū)護(hù)理人員根據(jù)健康檔案上健康動(dòng)態(tài)變化做出相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，準(zhǔn)確滿足社區(qū)居民的健康需求。

3.4 提高社區(qū)護(hù)理人員的質(zhì)量和建立完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)完整體系

積極培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理優(yōu)質(zhì)人才，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員健康知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)理專業(yè)技能能力和不同情況下的應(yīng)變能力，不斷提升社區(qū)護(hù)理人員的工作能力和水平，確保社區(qū)護(hù)理服務(wù)人員的質(zhì)量保證[7]。同時(shí)需根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用窬幼∶芗潭群徒?jīng)濟(jì)發(fā)展情況建立完善相匹配的護(hù)理服務(wù)體系，多方面發(fā)展社區(qū)護(hù)理，使社區(qū)護(hù)理多元化，確保社區(qū)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。

4? 社區(qū)護(hù)理應(yīng)用于社區(qū)居民健康的意義及發(fā)展?jié)摿?/p>

伴隨著人們對(duì)健康方面護(hù)理的需求逐漸提高，社區(qū)護(hù)理也會(huì)根據(jù)需求波動(dòng)進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到促進(jìn)居民健康為目的，這也是社區(qū)居民為什么能夠發(fā)自內(nèi)心地接受社區(qū)護(hù)理的原因。社區(qū)護(hù)理作為一門(mén)綜合學(xué)科，更具有廣闊前景和優(yōu)越性。希望社區(qū)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)大力發(fā)展，不定期組織醫(yī)院專家到社區(qū)對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行義診、咨詢、體檢，讓社區(qū)居民真正接近健康、了解健康、認(rèn)識(shí)健康;希望國(guó)家和政府可以加大支持力度，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展，提高社區(qū)護(hù)士總體素質(zhì)，以確保社區(qū)護(hù)理質(zhì)量，為社區(qū)居民健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理服務(wù)在社區(qū)居民健康中的發(fā)展具有巨大潛力，如合理開(kāi)發(fā)必將會(huì)為推動(dòng)社區(qū)護(hù)理的整體發(fā)展，社區(qū)將會(huì)更加關(guān)注社區(qū)居民健康，幫助社區(qū)居民滿足健康需求、提供健康護(hù)理干預(yù)，真正將健康落實(shí)于社區(qū)居民每個(gè)人身上。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳獎(jiǎng)國(guó)，楊明瑩，李斗艷，等.我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].全科護(hù)理，2017，15（19）：2342-2344.

[2] 金昊.社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀與進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（18）：43，53.

[3] 王杰.分析社區(qū)護(hù)理工作的特殊性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（23）：203.

[4] 張琳，李冬艷，崔淑芹，等.社區(qū)護(hù)士工作現(xiàn)狀分析及職業(yè)素養(yǎng)提升建議[J].德州學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，36（2）：103-106.

[5] 王婷婷.社區(qū)護(hù)理服務(wù)與居民健康素養(yǎng)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A0）：297.

[6] 劉國(guó)蓮，程雪濤，寧艷花.社區(qū)訪視護(hù)理現(xiàn)狀分析及訪視護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的構(gòu)建研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（18）：3140-3143.

[7] 舒靈芝，謝莉玲，彭一航，等.基于核心能力的社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)實(shí)踐及效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理教育，2020，17（2）：137-142.