肺癌患者需掌握的5 個日常護理知識

在世界的三大疾病中，癌癥是居于首位的影響患者身體健康的病癥，而肺癌患者在其中占有了絕大部分，嚴(yán)重影響患者生命健康。肺癌與長期吸煙、大氣污染、工業(yè)廢氣、職業(yè)與環(huán)境接觸、電離輻射、遺傳等多因素有關(guān)，值得注意的是，吸煙者肺癌發(fā)生率比非吸煙者高20 倍，死亡率高10～30 倍。肺癌早期表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血或咯血、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞、發(fā)熱、消瘦。肺癌的治療有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療、疼痛治療等。肺癌患者為提高生活質(zhì)量，在日常生活中需掌握以下5 個護理知識。

1 休息與活動

肺癌患者在日常生活中根據(jù)自身所能承受的最大運動量進行活動，同時需要每天按照有序的訓(xùn)練方式進行節(jié)奏性深呼吸、咳嗽以及咳痰等動作。同時為保證肺部功能的穩(wěn)定，患者需要積極投身于各類社區(qū)運動中，與他人進行溝通交流，提高自身的接受度。

2 飲食護理

肺癌患者根據(jù)病情嚴(yán)重程度、營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣、喜好，制定科學(xué)合理的營養(yǎng)計劃。多以高蛋白、高營養(yǎng)元素的低脂肪食物為主，食物質(zhì)量需易于自身消化，保證營養(yǎng)的全面吸收。飲食以清淡為主，少吃多餐增大進食量。

3 心理護理

由于肺癌的高患病率和高死亡率，患者會存在悲觀、失望、焦慮、恐懼、冷漠等負面情緒，肺癌患者需保持良好的心態(tài)，樹立疾病治療的信心，家屬要有責(zé)任心及耐心，親切的語言和態(tài)度，不可使用刺激性語言，加重患者的心理負擔(dān)。患者可在日常生活中多投入自己的興趣活動，保證自身良好的心態(tài)。

4 深靜脈置管（PICC）自我護理

帶管的肺癌患者在日常生活中做好管道的維護：（1）PICC 的患者可以做一般的活動：患者可以使手臂進行向內(nèi)彎曲或者向后伸展等動作，在這個過程中需要把握自身運動的幅度，不可過大，另外在進行負重訓(xùn)練的過程中，其質(zhì)量不可高于3 kg，手臂的旋轉(zhuǎn)動作不可超過90°，如游泳、打球、舉啞鈴等。（2）預(yù)防導(dǎo)管脫落或移位：衣服袖口不宜過緊，以免穿、脫衣服時把導(dǎo)管帶出，不可抓捏置管手臂，引起導(dǎo)管移位。（3）預(yù)防導(dǎo)管堵塞：避免長時間壓迫置管肢體，以免導(dǎo)管內(nèi)回血；每日飲水3000 mL，以免血液粘稠度增高，血流變慢；避免感冒，保持大便通暢，以免胸腹腔壓力增高，引起導(dǎo)管內(nèi)回血導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞。（4）預(yù)防導(dǎo)管破裂：避免置管手臂測血壓，靜脈穿刺，防止導(dǎo)管破裂。

5 疼痛護理

由于癌癥的特殊性，患者前期往往難以發(fā)覺自身的病癥，因此多存在中晚期癌癥患者，該期間的病癥或直接影響患者生存質(zhì)量，應(yīng)采取以下措施進行疼痛護理：（1）轉(zhuǎn)移注意力：可以通過投身于自身興趣所在的活動中，例如戲劇表演、社區(qū)休閑以及交流攀談等，積極面對肺癌所帶來的恐懼感。（2）體表止痛法：屬于中藥外治法，又稱貼敷療法，是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，應(yīng)用中藥制劑外敷于皮膚、腧穴及疼痛部位的方法。（3）技術(shù)性鎮(zhèn)痛：采用理療、按摩、針刺療法等方式鎮(zhèn)痛。（4）藥物止痛：定期對藥物進行服用，同時根據(jù)對病癥的控制情況進行藥物的加減：輕度疼痛使用第一階梯非甾體類藥物：如布洛芬、塞來昔布、消炎痛；中度疼痛使用第二階梯弱阿片類藥物：如曲馬多緩釋片；重度疼痛使用第三階梯強阿片類藥物：如嗎啡控釋片或緩釋片、芬太尼透明貼。以上止痛藥物有惡心、嘔吐、便秘、尿潴留等副作用。要遵醫(yī)囑按時給藥，避免痛時再給藥，不痛不給藥，停止用藥，同時還需要避免個性化給藥，因為部分藥物間會存在一定的敏感作用，導(dǎo)致患者產(chǎn)生用藥后的不良反應(yīng)。（5）正確認識止痛藥：止痛藥會出現(xiàn)耐藥，但堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范地進行調(diào)整，就一定會有效止痛。癌痛對患者身心的摧殘比起止痛藥給患者帶來的副作用更大，切勿因擔(dān)心“上癮”“副作用”而拒絕止痛。