人性化護(hù)理在兒科門診注射室中的應(yīng)用效果觀察

(河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院開元院區(qū)，河南 洛陽 471000)

兒科門診患者多為起病急、進(jìn)展快的低齡兒童，由于患兒對(duì)疼痛敏感度高、依從性差，治療期間易發(fā)生哭鬧、抗拒等應(yīng)激動(dòng)作，使護(hù)理難度加大，影響治療效果，若處理不當(dāng)容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)保證護(hù)理效果的前提下做到理解、尊重患兒家屬，關(guān)注患兒生理、心理變化，安撫患兒恐懼、緊張等不良情緒，改善護(hù)患關(guān)系[1]。本研究探討在兒科門診注射室應(yīng)用人性化護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年7月—2019年2月本院兒科門診注射室收治的80例患兒為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：患兒具有一定溝通能力；治療期間有家長(zhǎng)陪同；患兒家長(zhǎng)均自愿簽署知情同意書。排除危重癥、肢體殘疾或患有先天性疾病的患兒。將納入患兒采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，各40例。觀察組：男22例，女18例；年齡3～8歲，平均(5.24±1.68)歲。對(duì)照組：男21例，女19例；年齡3～9歲，平均(5.33±1.46)歲。兩組患兒一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具可對(duì)比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法 兩組患兒均給予對(duì)癥治療。對(duì)照組患兒行常規(guī)護(hù)理，就診后檢測(cè)體溫、心率，注射前向患兒家長(zhǎng)說明藥物的作用、適應(yīng)證及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)；指導(dǎo)患兒家屬保持患兒個(gè)人衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理上加入人性化護(hù)理，具體內(nèi)容：對(duì)護(hù)理人員禮儀、技能加強(qiáng)培訓(xùn)；使用活潑、輕柔的語調(diào)與患兒多做交流，與患兒建立友好關(guān)系，緩解患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的恐懼感；治療期間關(guān)注患兒家長(zhǎng)心理情緒變化，針對(duì)患兒病情做相關(guān)教育宣傳，鼓勵(lì)安慰患兒家長(zhǎng)對(duì)其焦慮情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，建立護(hù)患信任感；改善門診注射室環(huán)境，根據(jù)小兒喜好調(diào)整注射室布局，擺放兒童玩具，墻壁張貼帶有童趣的圖片，大廳播放小兒喜歡的動(dòng)畫片等。

1.3指標(biāo)評(píng)價(jià) 患兒依從性：①完全依從，患兒無明顯哭鬧、反抗動(dòng)作，可以主動(dòng)配合注射治療；②一般依從，患兒表情不高興，需護(hù)理人員及家長(zhǎng)反復(fù)誘導(dǎo)、鼓勵(lì)才可注射治療；③不依從，患兒防抗劇烈，需強(qiáng)行注射治療?；純杭议L(zhǎng)就診滿意度：治療結(jié)束后，使用本院自制滿意度調(diào)查表對(duì)治療期間護(hù)理服務(wù)模式、護(hù)理人員滿意度、護(hù)士?jī)x表及就診環(huán)境做評(píng)分，各項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。該表克倫巴赫系數(shù)為0.874。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒的依從性 觀察組：依從患兒36例(90%)；對(duì)照組：依從性患兒26例(65%)。組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.81，P=0.016)。

2.2就診滿意度 觀察組：評(píng)分為(93.68±3.69)分，對(duì)照組為(81.46±5.72)分。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.35，P<0.01)。

3 討論

兒科門診患兒由于年齡小、易哭鬧，導(dǎo)致就診環(huán)境嘈雜，且兒童疼痛耐受度低、又處于陌生環(huán)境中，容易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)；家長(zhǎng)過度關(guān)心患兒狀況，易滋生焦躁、緊張等負(fù)面情緒，影響護(hù)理工作的開展。人性化護(hù)理是科學(xué)護(hù)理模式中的一種，在傳統(tǒng)護(hù)理模式上站在患兒及其家長(zhǎng)角度，“以人為本”提供溫馨、舒適、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員需不斷提高自身操作技術(shù)，注射用藥前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，治療期間仔細(xì)觀察患兒病情變化，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生調(diào)整治療方案，提高用藥安全、治療效果及護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理人員接診期間以得體的儀容儀表、良好服務(wù)態(tài)度對(duì)待患兒及其家長(zhǎng)，與患兒多互動(dòng)、消除患兒在陌生環(huán)境下的恐懼感；與家長(zhǎng)多溝通，緩解家長(zhǎng)負(fù)面情緒，使其配合護(hù)理人員工作，減少護(hù)理糾紛事件發(fā)生率，改善就診環(huán)境，提高患兒家屬滿意度[2-3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒注射依從性優(yōu)于對(duì)照組，且家長(zhǎng)對(duì)就診滿意度高于對(duì)照組。

總之，在兒科門診注射室采取人性化護(hù)理有利于改善患兒治療依從性，提高家長(zhǎng)對(duì)門診服務(wù)滿意度，值得臨床推廣。