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    軍隊醫(yī)院護理人員職業(yè)心理健康與生活質量影響的現(xiàn)狀分析

    2020-12-23 01:47:18辜紅娟施雅桃
    關鍵詞:風險性護士護理人員

    辜紅娟,龍 文,施雅桃

    (武警湖南省總隊醫(yī)院,湖南 長沙 410006)

    隨著軍隊編制體制的改革,軍人護士的精簡,越來越多的文職人員,聘用護士加入到護理隊伍中,成為軍隊醫(yī)院非常重要的組成部分。她們除了要承受護理工作本身帶來的壓力,還要承擔軍隊醫(yī)院特殊而又復雜的環(huán)境帶來的影響,多重壓力影響著軍隊醫(yī)院護士的心理健康。本人對3家部隊醫(yī)院隨機調查1000名護士,85%的護士心理上存在不同程度的亞健康狀態(tài),在對其生活質量評價為差的人群中調查顯示,88%的人主要影響因素為心理因素。

    1 影響護士心理健康的因素

    1.1 個人價值因素

    由于社會對護士的認識存在偏見,在醫(yī)療過程中,人們往往“重醫(yī)療、輕護理”,認為護士的工作就是打針發(fā)藥,沒有太多技術含量,存在職業(yè)自卑感。護理人員的辛勤勞動常得不到認可與理解,人生價值和社會價值得不到體現(xiàn),勞動價值得不到社會的理解和尊重,特別是部隊醫(yī)院的聘用護士,因身份的不同,與軍人護士同工不同酬,且各項待遇普遍較低,個人發(fā)展受限,自尊和自我實現(xiàn)的心理需要不被滿足,造成護理人員心態(tài)極不平衡。

    1.2 護理工作的高負荷及工作壓力

    因部隊醫(yī)院的改革久未定音,部分聘用人員因考慮個人事業(yè)發(fā)展方向而選擇提前離職,而目前政策暫時不允許新招聘人員。在病人數(shù)量增多,護理人員減少的情況下,護士工作量急劇上升,長期處于高負荷工作狀態(tài)。有些科室的護理人員,以往兩個人完成的工作量現(xiàn)在變成一個人完成。為適應醫(yī)院的改革的創(chuàng)新,護士還需要不斷提高自身的業(yè)務技術水平和扎實的理論基礎,這使得護理人員在工作之余,還要抽出時間參加各種業(yè)務學習,加上部隊醫(yī)院的特殊性,除了完成業(yè)務方面學習和考核外,還參加政治理論、體能考核,無形之中,大大增加了護士的壓力,從而影響心理健康。

    1.3 職業(yè)的特殊性和高風險性

    護理工作是神圣的,但也存在特殊性和高風險性[1]。隨著人們對醫(yī)療護理工作質量的提高和法律意識的增強,護理工作風險性相比一般群體明顯增大[2]。在日常護理中,一些技術性操作本身就帶有一定風險性,加之護士自身技術水平的局限性和患者條件的多樣性,操作難度往往不盡相同。近年來,部隊傷病員中各種疑難急診病例日趨增多,有些病人發(fā)病急、病程進展快,病情危重,患者本人和家屬往往不能接受現(xiàn)實病情,稍有不慎就會帶來不必要的爭端和麻煩,甚至造成患者或家屬的不滿引發(fā)糾紛。護理工作時時處處存在風險,這樣的風險勢必導致護士承受的壓力不斷高,影響工作情緒。

    1.4 組織支持感缺乏

    組織支持感是描述員工作對組織重視他們的貢獻,并關心其福利待遇的總體感覺[3]。組織支持感對員工積極工作態(tài)度和工作滿意度具有正向影響。受傳統(tǒng)觀念的影響,大部分醫(yī)院在科研、新技術開展、培訓、進修、晉級等多方面會優(yōu)先考慮醫(yī)生,讓醫(yī)生有更多地獲得感和被需要感,會有更多機會委以重任,而護士相對機會少,認為自己對單位并不是那么重要,因此組織支持感也相對缺乏,職業(yè)認同感和個人成就感降低,從而影響工作積極性和滿意度。

    1.5 家庭因素的影響

    護士作為一個社會角色,同時還承擔著子女、妻子、母親等多重身份,護士的工作特征決定了護士的工作和家庭生活會有較強沖突。有研究顯示,工作-家庭沖突與護士生活質量呈中度負相關,而家庭-工作生活質量與護士的生活質量呈低度負相關。護士工作往往是早出晚歸,甚至晝夜顛倒,長期處于超負荷工作環(huán)境下,導致身體透支,沒有充足時間關心和照顧家人。特別是還有部分兩地分居的雙軍人家庭,家庭的重任也基本都壓在了女性肩上。工作的壓力和家庭的壓力交織疊加,使他們在工作和家庭協(xié)調中分身乏術,既要而對緊張的工作,心理又覺得虧欠家人,從而增加心理負擔。

    2 護士職業(yè)心理的不良因素對于個人生活影響

    2.1 個人價值因素影響

    因個人價值因素造成護士心理上消極、悲觀的情緒,使得護士在個人生活中缺乏積極性,對社交活動排斥,缺乏成就感體驗,導致護士在婚姻、家庭、社會中往往處于被動以及弱勢的狀態(tài),造成生活體驗低下,從而降低護士的生活質量。

    2.2 護理工作的高負荷及工作壓力的影響

    長期高負荷工作造成護士心理焦慮、不安。首要受影響的是護士的休息,多數(shù)護士存在因焦慮造成失眠問題,并且可能隨時因搶救病人、臨時公差、重要保障等問題需要迅速到崗,或者因任務需要隨時待命等都會造成不安心理,而且休息時間不固定,無法與家人長時間共處而產生孤獨感,導致護士在休息時間無法安心休養(yǎng)且無法有效的緩解身心上的疲憊,造成疲勞累積而降低生活質量。

    2.3 職業(yè)的特殊性和高風險性的影響

    護士職業(yè)的特殊性和高風險性,加上軍人身份,同時面對的是軍人這個特殊群體,讓軍隊護理人員比地方醫(yī)院護理人員承受更大的壓力,工作表現(xiàn)直接關系到個人晉升和發(fā)展前景,導致工作壓力大而影響生活質量。

    2.4 組織支持感缺乏的影響

    因組織支持感缺乏,讓軍隊醫(yī)院護理人員缺少應有的歸屬感和價值感,覺得自己不被重視,不被需要,可有可無,從而降低生活質量。

    4 結 論

    護士職業(yè)心理健康對于其個人的生活質量有重要影響,職業(yè)心理的亞健康會降低生活質量。而現(xiàn)今醫(yī)務人員亞健康狀態(tài)已相當普遍、嚴重,應引起社會、醫(yī)院及相關部門的高度重視,需制定相關措施,提高醫(yī)務人員的生活質量,保障醫(yī)務人員身心健康,從而改善護士工作狀態(tài)、提高工作效率。

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