急性缺血性腦卒中動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù)的導(dǎo)管室護(hù)理

何雄英

（廣西貴港市人民醫(yī)院放射科，廣西 貴港 537100）

急性缺血性腦卒中屬于臨床常見(jiàn)急性腦血管疾病，患者通常在安靜、睡眠過(guò)程中發(fā)病，如不及時(shí)介入針對(duì)性治療有一定幾率導(dǎo)致患者致死或致殘[1-2]。但是在實(shí)際患者疾病治療過(guò)程中，通常采用溶栓、取栓方式治療，可有效治療治病，降低致死率。目前通常采用藥物治療方法，而在用藥無(wú)效情況，需要采用動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù)治療[3-4]。由于患者缺乏疾病相關(guān)知識(shí)，受疾病影響存在各類不良情緒，因此在開(kāi)展動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù)治療過(guò)程中，采用高質(zhì)量護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)確保治療效果具有顯著意義[5-6]。

1 導(dǎo)管室護(hù)理要點(diǎn)

針對(duì)急性缺血性腦卒中患者，采用動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù)治療的同時(shí)，相應(yīng)可采用優(yōu)質(zhì)導(dǎo)管室護(hù)理干預(yù)措施，有效改善治療效果的同時(shí)，有效改善不良并發(fā)癥發(fā)生[7-8]。其具體過(guò)程如下所示。

1.1 術(shù)前準(zhǔn)備

患者接受動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù)治療前，需要相應(yīng)接受術(shù)前護(hù)理工作。具體而言，護(hù)理人員需要依據(jù)疾病癥狀以及醫(yī)囑，為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。首先進(jìn)行碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，確保能夠順利接受手術(shù)治療[9]。在這一基礎(chǔ)上，由于患者病癥較為嚴(yán)重，需要在接受麻醉進(jìn)行手術(shù)前，接受吸氧，清楚各類金屬裝飾物，清理口腔等，避免分泌物造成呼吸道阻塞情況。同時(shí)需要做好患者家屬心理疏導(dǎo)，告知其疾病發(fā)生因素以及手術(shù)治療流程，提高治療依從性[11-12]。

1.2 術(shù)中配合

在手術(shù)治療過(guò)程中，護(hù)理人員需要協(xié)助主治醫(yī)師開(kāi)展相關(guān)治療。其中重點(diǎn)在于選擇適宜尺寸導(dǎo)管后，由護(hù)理人員進(jìn)行清洗，采用肝素鹽水沖洗確保無(wú)感染以及其他不良事件發(fā)生。其次在術(shù)中需要提高患各項(xiàng)生命體征監(jiān)測(cè)關(guān)注度，其中主要包括血壓、脈搏、血氧含量等。在這一基礎(chǔ)上，同時(shí)需要注重患者對(duì)比劑反應(yīng)，部分患者由于疾病以及個(gè)人體質(zhì)等問(wèn)題，易在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者過(guò)敏發(fā)生情況，及時(shí)告知醫(yī)生采取有效措施，避免對(duì)患者生命安全以及手術(shù)治療效果造成影響。

1.3 術(shù)后護(hù)理

完成動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù)治療后，護(hù)理人員需要注重采用多種方式包扎穿刺部位，是同彈力繃帶加壓包扎的同時(shí)，需要提高對(duì)穿刺肢的觀察，如存在出血、滲血等情況，及時(shí)告知醫(yī)生并采取有效措施處理，避免對(duì)患者生命安全造成威脅。同時(shí)在術(shù)后，恢復(fù)階段，需要持續(xù)注重患者血壓、脈搏等生命體征監(jiān)護(hù)，避免血壓變化引起腦血管痙攣。最后手術(shù)治療中使用對(duì)比劑存在代謝緩慢情況，需要通過(guò)告知患者多飲水，加速體內(nèi)循環(huán)的方法，促進(jìn)對(duì)比劑代謝[10]。

1.4 并發(fā)癥預(yù)防

急性缺血性腦卒中患者接受機(jī)械取栓術(shù)治療后，需要依據(jù)患者體質(zhì)等多種因素，相應(yīng)預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。其中該類患者以肺部感染、胃腸功能異常較為常見(jiàn)。在這一情況下，首先護(hù)理人員在患者完成手術(shù)治療后，定期為其提供口腔護(hù)理，清理口腔分泌物，并相應(yīng)調(diào)整患者體位，確保其護(hù)理順暢，避免感染發(fā)生。最后針對(duì)胃腸功能異常，需要依據(jù)患者疾病恢復(fù)情況，相應(yīng)調(diào)整期飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化飲食為主，避免辛辣刺激食物的感染，同時(shí)需要注重不同藥物對(duì)胃腸功能的影響。

2 護(hù)理效果分析

急性缺血性腦卒中患者臨床接受高質(zhì)量導(dǎo)管室護(hù)理工作后，能夠最大程度上提高手術(shù)治療效果，降低各類不良癥狀發(fā)生。同時(shí)在術(shù)前術(shù)后相應(yīng)采用適當(dāng)心理護(hù)理，有效改善了其各類不良心理情緒對(duì)生理及手術(shù)治療效果的影響?？偟膩?lái)說(shuō)，急性缺血性腦卒中接受機(jī)械取栓術(shù)治療過(guò)程中，相應(yīng)采用導(dǎo)管室護(hù)理，能夠最大程度上提高手術(shù)治療效果，對(duì)改善其生活質(zhì)量，確?；颊呱踩哂酗@著意義。在劉紅等人的研究中，針對(duì)急性缺血性腦卒中患者手術(shù)治療中，采用該類護(hù)理措施，對(duì)提高其生活質(zhì)量，改善各類不良情緒對(duì)患者的影響具有顯著效果。

3 總 結(jié)

目前醫(yī)院臨床患者疾病診斷與治療過(guò)程中，由于患者受多種因素影響，例如飲食以及地區(qū)差異等，增加了急性缺血性腦卒中疾病發(fā)生率，針對(duì)該類疾病患者采用溶栓藥物無(wú)效情況下，需要采用機(jī)械取栓術(shù)治療。在這一過(guò)程中，相應(yīng)采用高質(zhì)量護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)提高其生活質(zhì)量，改善患者不良心理狀態(tài)，有效提高治療效果具有顯著意義。綜上所述，臨床高質(zhì)量導(dǎo)管室護(hù)理工作能夠確保急性缺血性腦卒中疾病患者機(jī)械取栓術(shù)治療效果，降低該類疾病致死率與致殘率，具有較高治療價(jià)值。