新時(shí)期高校開設(shè)健康教育課程的現(xiàn)狀與體系優(yōu)化研究

趙引弟 楊霞 駱新楠 王新奇

摘? 要：“健康中國”戰(zhàn)略賦予了新的時(shí)代旋律和使命，健康已成為一項(xiàng)重要的社會(huì)性發(fā)展目標(biāo)，高校作為重要的國家人力資源和人才智庫的培養(yǎng)基地，大學(xué)生其健康程度直接體現(xiàn)一個(gè)國家的生命力和活力，關(guān)系到一個(gè)國家興盛和未來。目前國內(nèi)高等學(xué)校健康教育課程還沒有形成系統(tǒng)的、體系化的實(shí)施模式。文章擬根據(jù)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)提出的“健康基石”、健康促進(jìn)、健康安全防護(hù)、行為改變等理論，梳理和構(gòu)建高校健康教育課程、教學(xué)理念、教學(xué)實(shí)施、效果評(píng)價(jià)新體系，力求通過打造“一定向”“三課堂”健康教育網(wǎng)狀立體格局（即“線上+線下”、“課內(nèi)+課外”、“理論+實(shí)踐”），以達(dá)到“思政資源整合”、“多學(xué)科資源整合”、“設(shè)計(jì)特色課程整合”和“主旨活動(dòng)實(shí)踐驅(qū)動(dòng)”為特征的四種動(dòng)態(tài)課程實(shí)施、評(píng)價(jià)模式，從而構(gòu)筑課程知識(shí)體系與個(gè)人健康素養(yǎng)體系同心圓和向心圓效應(yīng)，以實(shí)踐踐行健康中國行動(dòng)，提升大學(xué)生健康水平。

關(guān)鍵詞：高校;健康教育課程;現(xiàn)狀;體系優(yōu)化

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2020）35-0066-05

Abstract： The strategy of "healthy China" endows a new era mission and health has become an important social development goal. The colleges and universities as an important national human resources and talent library training base， the health of college students directly reflects the prosperity and vitality of a country. At present， there is no systematic and systematic implementation mode of health education curriculum in elementary education in China. According to the concept of "health cornerstone" put forward by the international authoritative institutions， and the behavior change theory， this paper constructs the health education curriculum， the teaching idea， teaching implementation and effect evaluation of the new system， strives to build "three classrooms" health education network the construction of a three-dimensional pattern （i.e."online and off-line"， "inside + outside class "， "theory + practice"） to achieve "multiple resource integration"， "characteristics of curriculum integration" and "theme activities practice drive" for the characteristics of three kinds of dynamic curriculum implementation and evaluation mode. All these above is to construct the system of curriculum knowledge and personal health literacy system concentric circles and centripetal effect and improve the health of college students by practicing healthy China.

Keywords： colleges and universities; health education courses; the status quo; system optimization

前言

健康是一項(xiàng)基本人權(quán)（WHO，《阿拉木宣言》1978年），隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)以及人們生活水平的不斷提升，“健康”已逐漸發(fā)展成為一項(xiàng)重要的社會(huì)性發(fā)展目標(biāo)，而我國則一直都非常重視人民群眾的健康狀況，隨著近年來一系列圍繞健康所提出的國家戰(zhàn)略、規(guī)劃綱要的推行與深化，“健康”一詞已成為“新風(fēng)尚”和“新風(fēng)向”，在“健康”新內(nèi)涵下，國家各領(lǐng)域、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、布局、規(guī)劃已形成大聯(lián)動(dòng)和新格局。大學(xué)生作為重要的人力資源，其健康問題日益受到社會(huì)的關(guān)注和重視。大學(xué)生的健康素養(yǎng)在很大程度上依賴于他們所接受到的健康教育狀態(tài)，即學(xué)校為他們的健康成長提供的健康知識(shí)和健康環(huán)境基礎(chǔ)，健康教育課程體系的構(gòu)建無疑成為健康教育生態(tài)建設(shè)的核心要素①。

一、高校開設(shè)健康教育課程的意義、目標(biāo)及必要性

（一）學(xué)校開展健康教育的意義

高校開設(shè)健康教育課程的意義，大致可涵蓋以下層面：（1）傳授健康知識(shí)和技能;（2）培養(yǎng)健康意識(shí)和健康行為;（3）運(yùn)用健康管理，改善和促進(jìn)健康生活方式;（4）傳遞、影響和推行健康行為。

（二）大學(xué)生參與健康教育的意義

（1）正確、有效地獲取、選擇、判斷與健康有關(guān)的各種知識(shí)和信息;（2）發(fā)展有助于促進(jìn)健康的責(zé)任感和意

識(shí);（3）掌握各種有助于健康的生活技能，確立有益于健康的行為能力;（4）學(xué)會(huì)更好、更有效地管理自己健康，形成良好的個(gè)人健康素養(yǎng)，為自己的健康做出正確決策。

（三）目標(biāo)

健康教育是以“傳授知識(shí)、提高意識(shí)、建立健康行為”為核心內(nèi)容的教育。具體目標(biāo)可歸納為以下幾點(diǎn)：（1）普及大學(xué)生健康知識(shí)，使其了解自身健康與生活方式、環(huán)境等因素的關(guān)系，并能理論聯(lián)系實(shí)際;（2）促進(jìn)大學(xué)生掌握健康的價(jià)值和意義，提高其健康理念;（3）使大學(xué)生逐步養(yǎng)成有益于健康的行為，自覺選擇健康的生活方式，改善生活質(zhì)量，增進(jìn)身心健康，為終生健康奠定基礎(chǔ);（4）為大學(xué)生構(gòu)建終身、全人健康觀和實(shí)踐奠定理論基礎(chǔ)和實(shí)踐指導(dǎo)。

（四）必要性

1. 落實(shí)關(guān)于健康工作的指導(dǎo)綱要的需要

從直接關(guān)于健康素養(yǎng)層面的文件來看，《國家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告（2007）》——《中國居民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能》（2008，第一份界定公民健康素養(yǎng)的政府文件）——《中國公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)工作方案（2008-2010）》——《首次中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告（2009，促進(jìn)我國公眾健康素養(yǎng)的標(biāo)志性事件）》——《中國居民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（2015版）》——《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020）》，從這一系列文件的發(fā)布時(shí)間和內(nèi)容可看出，隨著整個(gè)時(shí)間周期的前移和內(nèi)涵的深化，國家對公民健康的目標(biāo)和路徑都在進(jìn)一步強(qiáng)化、細(xì)化、具體化。

從國家戰(zhàn)略、國策文件層面來看，《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見》（國發(fā)〔2014〕46號(hào)）——《健康中國2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》——《健康中國2030規(guī)劃綱要》——《健康中國行動(dòng)計(jì)劃》（2019-2030年）等文件均圍繞和強(qiáng)化、實(shí)施以“提高全民健康素養(yǎng)，建立健全健康促進(jìn)與教育體系、提高健康水平、達(dá)到全民健康”的核心主旨，并進(jìn)一步明確實(shí)施突破口為“加大學(xué)校健康教育力度。將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容”②。

2. 落實(shí)高等學(xué)校教育工作改革發(fā)展的需要

在《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020 年）》中第一次提出了學(xué)生健康素質(zhì)提高的戰(zhàn)略目標(biāo)。強(qiáng)調(diào)學(xué)校一切工作要從學(xué)生健康成長出發(fā)，教育必須“牢固樹立健康第一的思想”、“促進(jìn)學(xué)生身心健康和體魄強(qiáng)健”。明確了健康促進(jìn)工作今后的發(fā)展方向③。

教育部《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》（教體藝〔2017〕5號(hào)）指出健康教育主要包括以下方面：健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保?。ǜ咝樾耘c生殖健康）、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)。并要求全方位、多途徑、多形式開展高校健康教育和健康促進(jìn)，促進(jìn)大學(xué)生身心健康全面發(fā)展④。學(xué)校健康教育有助于學(xué)生獲得未來生活必需的知識(shí)，幫助年輕人提高交流和維護(hù)人際關(guān)系的技能，培養(yǎng)決策能力和批判性思維，懂得自尊，學(xué)會(huì)自我控制，這些都有利于健康行為的形成，并樹立諸如關(guān)愛、誠實(shí)、正義和責(zé)任感等道德觀念，成為一名身心健康的社會(huì)公民。

3. 現(xiàn)實(shí)發(fā)展的需要

通過查閱大量文獻(xiàn)和訪談各個(gè)專業(yè)大學(xué)生其健康認(rèn)知、行為等方面，其關(guān)于健康的層面和層次為以下方面：（1）多數(shù)大學(xué)生在其基礎(chǔ)教育階段未接受系統(tǒng)全面的健康教育，其知識(shí)、信念、行為、技能等各方面均較為匱乏，即使部分學(xué)生對健康知識(shí)有所了解，但較為碎片化，也未轉(zhuǎn)化為自覺的健康意識(shí)和行為;（2）相關(guān)研究已表明，大學(xué)生體質(zhì)健康狀況不容樂觀，且身體活動(dòng)量嚴(yán)重不足，許多學(xué)生還存在不同程度的有害健康生活方式等成癮性行為和物質(zhì)濫用等情況;（3）因大學(xué)生年齡、生理特征的變化和社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，其健康教育內(nèi)容也應(yīng)有相應(yīng)的調(diào)整和變化;（4）高等學(xué)校健康教育資源豐富，其教學(xué)與科研、學(xué)科間等資源易于整合和聯(lián)合，利于不斷提高我國健康教育的理論研究和實(shí)踐水平;（5）高等學(xué)校核心要義為培養(yǎng)人的全面發(fā)展，而其健康水平不僅關(guān)系學(xué)校人的培養(yǎng)質(zhì)量更關(guān)系到社會(huì)的長足健康發(fā)展。因此，要全面提高大學(xué)生的健康素質(zhì)就必須開設(shè)好高校健康教育課程。

二、高等學(xué)校健康教育課程的現(xiàn)狀不容樂觀

（一）學(xué)生對健康概念和健康重要性認(rèn)識(shí)不足

從相關(guān)研究中可看出，大學(xué)生對健康的認(rèn)識(shí)還停留在身體、心理、社會(huì)適應(yīng)或沒有疾病等碎片化、單一化或不全面的層面，或只是停留在健康的維度、自我認(rèn)知等層面，并不具備全局觀、歷史發(fā)展觀，還未建立關(guān)于健康從理論到實(shí)踐、實(shí)踐練習(xí)上升到理論的整體健康觀;部分大學(xué)生對健康的重要性有較為深刻認(rèn)識(shí)，但自主關(guān)注和改變意識(shí)并未伴隨產(chǎn)生，并未產(chǎn)生健康促進(jìn)行為，只是將關(guān)注健康的缺乏歸結(jié)為學(xué)習(xí)、習(xí)慣等方面，忽視健康教育對身心健康的深遠(yuǎn)意義的傾向值得關(guān)注。

（二）健康教育模式老化導(dǎo)致效果欠佳

我國高校的健康教育仍沿用“體衛(wèi)模式”。此模式在內(nèi)容結(jié)構(gòu)上缺乏對健康教育的整體性、綜合性和前瞻性認(rèn)識(shí)，僅局限在體育活動(dòng)或體育鍛煉的理解，或心理健康教育的認(rèn)識(shí)。因此從教育效果來看，許多學(xué)生既沒樹立現(xiàn)代全人健康和多維健康觀念，精神性和心理性疾病發(fā)生率有所上升。

現(xiàn)階段，我國高校的健康教育模式整體還呈現(xiàn)的是理論式講授，或者部分學(xué)校嘗試采用翻轉(zhuǎn)課堂或線上線下等混合教學(xué)模式，但并未形成課程設(shè)計(jì)（課程、教學(xué)理念）和過程監(jiān)控體系，內(nèi)容層次不齊，教學(xué)范圍、深度把控力度不夠，并未真正將健康教育學(xué)科體系拉通，并建立知行合一、學(xué)以致用的理論——實(shí)踐體系，并未將授課對象大學(xué)生根據(jù)年級(jí)、性別、個(gè)性特征、需求進(jìn)行分層，直至個(gè)性化指導(dǎo)，并未切實(shí)解決個(gè)體學(xué)生或一類學(xué)生等群體的健康問題，對其健康促進(jìn)效用還暫時(shí)停留在理論層面，并未有開展真正的健康促進(jìn)指導(dǎo)。

（三）健康教育課程體系設(shè)置不合理

健康教育課程體系的設(shè)置還存在以下的不足：（1）課程設(shè)置單一未明確進(jìn)階方向，課程設(shè)置還停留在專業(yè)、素選兩大層面，并未在二者之間建立緩沖地帶和二者向上升和向下沉的課程;（2）課程大綱專業(yè)類學(xué)生

（3）深層地挖掘思政映射與融入點(diǎn)。為深入學(xué)習(xí)貫徹全國高校思想政治工作會(huì)議精神，充分發(fā)揮課堂主渠道在高校思想政治工作中的作用，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)⑥。健康教育課程有著深厚的思政教育結(jié)合點(diǎn)，通過大力挖掘和整合思政力求形成齊同育人效應(yīng)，在課程的性質(zhì)、教學(xué)目的與任務(wù)、基本要求、成績評(píng)定等方面進(jìn)行教學(xué)改革與試點(diǎn)，逐步形成示范效應(yīng)和引領(lǐng)效應(yīng)。

（4）多階課程評(píng)價(jià)。構(gòu)建以學(xué)生互評(píng)、自我評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)的多重評(píng)價(jià)共育體系，且強(qiáng)調(diào)過程評(píng)價(jià)和進(jìn)階評(píng)價(jià)，淡化結(jié)果評(píng)價(jià)，建立學(xué)生個(gè)體自我學(xué)習(xí)檔案，動(dòng)態(tài)調(diào)整和監(jiān)控學(xué)習(xí)過程與效果。

學(xué)科層面 注重多學(xué)科、多專業(yè)、多理論的融合與貫通，打破專業(yè)間、學(xué)科間壁壘，倡導(dǎo)知識(shí)體系的閉合鏈模式。

（二）打造“一定向”、“三課堂”健康教育網(wǎng)狀立體格局的構(gòu)建

充分發(fā)揮互動(dòng)式課堂教學(xué)主渠道的作用，以課堂平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、實(shí)踐平臺(tái)三大載體實(shí)現(xiàn)健康教育課程、課內(nèi)與課外、理論與實(shí)踐、線上線下結(jié)合，最大限度擴(kuò)展學(xué)生學(xué)習(xí)空間，逐步構(gòu)建以“思政資源整合”“交叉學(xué)科資源整合”、“設(shè)計(jì)特色課程整合”和“主旨活動(dòng)實(shí)踐驅(qū)動(dòng)”為特征的四種動(dòng)態(tài)課程實(shí)施、評(píng)價(jià)模式，以此拓展課程理論視角，豐富實(shí)踐體驗(yàn)，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，提高教育的實(shí)效性和吸引力。

1. 打造健康教育課程思政新融入、新典范

堅(jiān)持學(xué)校育人教育，以立德樹人的根本，充分挖掘新時(shí)期健康教育課程所蘊(yùn)含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，使思政教育融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)，將健康教育課程的思政教育內(nèi)涵進(jìn)行梳理和提煉，在教學(xué)全過程進(jìn)行體現(xiàn)和反饋，力求打造“課程思政視域下健康教育課程與思政教育融合研究”新常態(tài)和新典范。

2. 打造“線上+線下”混合教學(xué) 共促健康教育課程

健康教育課程有著豐富的網(wǎng)絡(luò)資源（如中國大學(xué)MOOC、學(xué)銀在線、哈佛健康課程等等）和案例資源，開展“以案例為先導(dǎo)， 以問題為基礎(chǔ)， 以學(xué)生為主體， 以教師為主導(dǎo)”的CBL（Case Study Based Learning ）教學(xué)模式，通過多平臺(tái)、多媒介、浸入式的靈活教學(xué)方式打破學(xué)科界限，圍繞問題編制、整合、綜合并優(yōu)化課程，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性，培養(yǎng)創(chuàng)新能力， 提高學(xué)生獲取健康知識(shí)、有效運(yùn)用知識(shí)解決自身問題的能力，真正做到學(xué)以致用，活學(xué)活用。

3. 加強(qiáng)“課內(nèi)+課外”以健康為核心的校園活動(dòng)建設(shè)

首先，從頂層上以學(xué)校傳統(tǒng)且具有品牌效應(yīng)的講座等平臺(tái)進(jìn)行嫁接，邀請國內(nèi)外知名學(xué)者、專家開展講座、論壇、沙龍，力求從理論和專業(yè)性上提升影響力和輻射范圍;其次，整合各部門如體育學(xué)院、校醫(yī)院、校團(tuán)委、民生辦、心理健康咨詢中心等部門，在保留品牌活動(dòng)如以“陽光、活力、健康”為主旨的校園體育文化活動(dòng)，同時(shí)各部分聯(lián)動(dòng)，以運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心為基地，定期開展關(guān)注、引領(lǐng)和促進(jìn)師生健康的活動(dòng)，提升其健康水平;再次加強(qiáng)健身、健康管理等社團(tuán)活動(dòng)的開展，定期組織沙龍、學(xué)術(shù)講座、讀書報(bào)告等在社團(tuán)活動(dòng)融入和引領(lǐng)健康意識(shí)和行為，強(qiáng)化隱性教育的效應(yīng)和影響力。

4. 加強(qiáng)健康教育課程理論支撐的全過程實(shí)踐教學(xué)

健康教育課程開展的落腳點(diǎn)還在于行為改變和學(xué)以致用達(dá)到知行合一，大學(xué)生作為重要的人力資源和知識(shí)的引領(lǐng)者和傳播者，在對其開展健康教育時(shí)，需要注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，每一個(gè)模塊的理論知識(shí)，必須設(shè)計(jì)與之匹配的實(shí)踐內(nèi)容，以此才能從實(shí)際出發(fā)，理論指導(dǎo)實(shí)踐，從實(shí)踐反思理論教學(xué)效果，從個(gè)體能力、訴求出發(fā)，從個(gè)體實(shí)踐反饋?zhàn)鲠槍π灾笇?dǎo)，以此形成課程體系的閉合鏈和個(gè)人知識(shí)體系的閉合鏈，以此形成同心圓和向心圓效應(yīng)。

注釋：

①王建平，郭亞新.構(gòu)建學(xué)校健康教育課程體系意義及取向[J].中國教育學(xué)刊，2013（04）：48-51.

②健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì).健康中國行動(dòng)（2019—2030年）[DB/OL].http：//www.gov.cn/.2019-07-15.

③中華人民共和國中央人民政府.國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要[EB/OL].http：//www.gov.cn/.2010-07-29.

④教育部關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校健康 教育指導(dǎo)綱要》的通知[EB/OL].中華人民共和國中央人民政府網(wǎng).[2017-7-25].

⑤中共中央、國務(wù)院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[DB/OL].https：//baike.so.com/.2016-10-25.

⑥新華社.習(xí)近平出席全國高校思想政治工作會(huì)議并發(fā)表重要講話[R].http：//www.mod.gov.cn/.

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