醫(yī)院藥學信息服務其在藥學實踐中的應用

吳永強，吳金萍

（內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗人民醫(yī)院，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

隨著社會經濟不斷發(fā)展，我國醫(yī)療行業(yè)也得到了快速的發(fā)展與進步，醫(yī)院的服務理念以及運作方式也隨之更新。我國藥品有較多的種類，藥品使用說明、規(guī)格、藥效等信息量大，藥學實踐中的用藥人員需要掌握全面的藥品信息才可以更好地應用。故而，臨床藥學服務作為發(fā)展的重要方向，能夠優(yōu)化用藥治療，增強科學性、綜合性，進一步提升醫(yī)院服務水平和質量。醫(yī)院的治療活動是離不開藥事管理的，如果管理效果差，缺乏準確性核查則會影響到藥物治療的結果，甚至對患者的治療安全產生影響。

1 藥學信息服務

1.1 現狀

隨著我國醫(yī)療體制的改革、創(chuàng)新，臨床藥物服務的發(fā)展也與時俱進，不斷地完善，發(fā)展。臨床藥學服務對于臨床醫(yī)學的治療具有重要意義，藥品的保障機制也是對醫(yī)院治療水平的推進，提升藥學管理能力，從各個層面進行監(jiān)督、檢查，促使臨床合理用藥具有現實意義。在我國的醫(yī)療體系中，藥學部不僅僅是門診藥方的設立，其功能不斷的擴大，并成立了醫(yī)院藥物配給中心。藥劑科室人員的工作范圍擴大化，對工作人員的專業(yè)性、服務性要求更高，加強藥學服務工作管理則可以起到監(jiān)督、保障的作用，包括多醫(yī)師處方合理性的最后把關，提升整體醫(yī)療救治的專業(yè)性。

過去的藥學信息服務發(fā)展較為緩慢，盡管使用參考文獻進行檢索，但還是跟不上現代計算機時代的發(fā)展速度。在當今信息技術的背景下，有較快的計算機運轉速度，準確的統(tǒng)計數據以及處理問題的能力，大大的提高了醫(yī)院藥學實踐時的工作效率，為藥師們減輕工作壓力。互聯(lián)網時代已經開始運行，信息交換與傳播帶動了藥學的發(fā)展[1]。醫(yī)院藥物信息服務中心涉及了各類藥品的基本信息以及藥品出入統(tǒng)計情況，包括藥物生產與藥品供應方面，可通過醫(yī)院局域網信息系統(tǒng)、電子政務信息系統(tǒng)進行傳播。

1.2 內涵

藥學信息是通過科學認證、客觀現實，聯(lián)系到藥物藥理學以及治療方式的信息。藥師為臨床藥學實踐提供專業(yè)的用藥建議與服務工作，幫助查找相應的藥學信息，臨床藥學服務與藥學信息服務有著密切的關系，是藥劑師在實踐前需要學習的基礎內容。藥學信息服務將在醫(yī)院的運營中發(fā)揮著重要的作用，為臨床醫(yī)學實踐提供高質量的用藥信息，并能幫助處理在實踐中遇到的問題。

2 藥學信息服務的特點

2.1 實用

在針對醫(yī)院藥學信息服務系統(tǒng)涉及到的問題需要進行詳細的解答與說明，并且解決問題需采用實用性的方法，能夠有效處理臨床當中的用藥問題。對于兩種藥是否能一起使用，藥師需要先查閱相關資料，查找到相關證據能夠證明這兩種藥物同時使用后無不良反應，不會影響到藥效。

2.2 迅速

藥學信息服務是直接在臨床中應用，供給醫(yī)生或者護士使用，遇到所咨詢的信息能夠做出及時的處理，為臨床決策提供信息服務。另外一種情況是患者在藥物窗口進行咨詢，幫助他們獲得有效的信息與答案。

2.3 綜合檢索

藥學信息包含了醫(yī)學、藥理學、生物化學、人文史等多個領域的信息，涉及了多個學科，咨詢的問題樣式也各種各樣，有著范圍廣的特點[2]。收集藥物生產廠家的信息，藥劑師對所有文獻數據等信息進行檢查匯總，需要進行全方位的檢索。

3 藥學信息服務來源

3.1 一級信息資源

一級信息資源指的是原創(chuàng)型論著，其中包含了病例以及部分實踐研究成果。一級文獻漢語版在量上有很大的進步，在質上還有很大的發(fā)展空間。一級信息資料有著較高的準確率，信息量大，藥劑師需要花費更多的精力與時間進行篩選、整理。

3.2 二級信息資源

二級信息資源的主要內容來自于引文書目，也可以檢索一級信息資源。全文數據庫與文摘數據庫是二級信息資源常用的內容，比如萬方數字化全文數據庫、中國生物醫(yī)學文獻數據庫、國際藥學文摘等數據庫都屬于二級信息資源。

3.3 三級信息資源

從公開報道的研究原著文章中獲得的數據信息為三級信息資源，可以評估出其中結論的價值。包含教學書、醫(yī)藥工具書、醫(yī)藥使用手冊、醫(yī)藥學光盤、醫(yī)藥使用軟件、臨床醫(yī)藥學時間指南以及綜合總結的資料等[3]。這些資源的數量比較有限，實用性強，可滿足大部分藥學信息的需求。

3.4 公共網站資源

公共網站信息量大，由于互聯(lián)網的推廣與使用，人們獲得信息的速度越來越快，但互聯(lián)網的信息公開較為隨意，所以可信度低于專業(yè)網站。公共網站上的部分信息并不是專業(yè)人士撰寫，希望大家謹慎使用。

4 藥學信息服務的影響

4.1 有助于提高藥師的綜合素質

在醫(yī)生與藥品分離的狀況下，藥師在醫(yī)院中起著重要的作用。對藥品進行分類、點評處方以及處理不合理開藥等情況都需要較高綜合素質的藥師，他們在臨床學實踐、藥品管理、合理用藥等方面為大家提供幫助，藥學信息服務為之提供了優(yōu)質的資源，有助于建設高質量的藥師團隊。在臨床工作中，要增強從業(yè)人員的綜合素養(yǎng)，為行業(yè)的整體水平提升提供支持。在藥事管理過程中，富有經驗的人員作為主講可以開展院內培訓，并針對如何進行監(jiān)測統(tǒng)計、數據分析進行綜合能力講解和提升。

4.2 增進醫(yī)藥溝通，服務于患者

上傳到藥房的處方信息包含藥物的名稱、服用量以及服用注意事項，還包含患者的基本資料等信息，方便藥劑師進行細致的服務工作。藥學信息服務是我國醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分之一，能夠推進藥學實踐工作的快速發(fā)展。藥劑師需要不斷加強自身技術水平，提高業(yè)務水平能力，為醫(yī)院醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出貢獻，為患者提供高質量的服務。

推進醫(yī)院藥事管理信息化服務。從發(fā)應用網絡技術對藥劑用量、使用方法進行傳遞，通過網絡手段可以加強對患者的用藥指導，從而減少了一對一的用藥咨詢，患者可以更為便利、快速的掌握用藥知識。只有藥物的合理化應用才能發(fā)揮藥物治療的真正價值。要確保藥物應用的合理性，首先要強調藥物運用的概念，并能夠結合患者病情差異開展用藥指導，了解患者是否有用藥抵觸情緒，以及最大程度的控制藥物的不良反應。藥物人員配合臨床醫(yī)師進行用藥方案的優(yōu)化，注意抗生素、靜脈藥物的使用，注意細節(jié)問題。