關于醫(yī)院檔案管理的信息化建設探討

文/申慶忠（成武縣張樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

近幾年，隨著醫(yī)院整體規(guī)模的快速發(fā)展與擴大，傳統(tǒng)檔案管理模式無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求。所以，為了保證醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，應對醫(yī)院檔案管理提高重視，建設信息化醫(yī)院檔案管理模式，提高檔案管理的水平。

一、醫(yī)院信息化建設的必要性

（一）提高檔案采集效率

與傳統(tǒng)的檔案資料采集工作相比較發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院檔案管理信息化建設模式更加網(wǎng)絡化與數(shù)字化，對人工采集、室內(nèi)操作與書寫等形式進行突破，根據(jù)不同的途徑、方式使信息獲取形式得到升級，不僅對醫(yī)院檔案的采集工作進行改善，還使醫(yī)院的資源得到節(jié)約，有效提高了檔案管理的工作效率[1]。另外，醫(yī)院應對所收集的資料進行社會化管理，從各方面、各層次分析與整理其資源價值與優(yōu)劣，使醫(yī)院資料更加流通。相較于傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理措施，信息化醫(yī)院檔案管理建設能夠促進醫(yī)院長久發(fā)展，并產(chǎn)生更多的社會效益，同時為加強國際學術(shù)交流與推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供便利。

（二）醫(yī)院檔案便捷化、高效化

首先，由專業(yè)的信息管理軟件對醫(yī)院的檔案進行管理、建設與歸檔。醫(yī)院檔案管理人員只需要通過對新建與變更的檔案信息進行重新上傳，就能完成歸檔工作。其次，加大醫(yī)院檔案信息化投入，使其對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展起到推動性作用，對傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理中立卷、歸檔以及調(diào)閱等復雜問題進行解決，實現(xiàn)日常辦公與檔案管理同步進行，促進醫(yī)院檔案與經(jīng)濟效益雙向發(fā)展。最后，一體化管理醫(yī)院檔案，使醫(yī)院能夠高效、迅速地對資料進行查詢、利用與開發(fā)。

（三）加快醫(yī)院現(xiàn)代化建設

隨著信息技術(shù)的不斷革新，網(wǎng)絡信息技術(shù)已經(jīng)被應用于各個領域，同時也在醫(yī)院檔案管理中得到發(fā)展。加強建設信息化、數(shù)字化醫(yī)院檔案管理，有利于推進醫(yī)院管理信息化工作的進行[2]。只要登錄網(wǎng)絡系統(tǒng)，就能對信息資源進行查詢，例如建筑、人力資源以及醫(yī)療器械等方面，從而為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造不可估量的價值。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設的對策

（一）拓展檔案信息資源內(nèi)容

由于醫(yī)院檔案信息化建設的首要目的是增強檔案資源的應用價值，所以檔案資料的全面性與廣泛性顯得尤為重要?；诖耍t(yī)院檔案管理人員應合理開發(fā)與利用檔案資源，并對其進行豐富與管理。

管理人員結(jié)合原有的檔案資料，根據(jù)工作人員的工作情況與專業(yè)水平進行評估分析，并對其進行總結(jié)歸類。讓醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)不僅成為醫(yī)務工作人員的評定標準，還是醫(yī)務人員競聘、選拔和參加專業(yè)職稱評定的重要依據(jù)。因此，應高度重視檔案信息內(nèi)容，同時對資料的范圍與種類進行拓展，為醫(yī)院的崗位決策、人員管理提供參考。

（二）建設標準、 規(guī)范醫(yī)院檔案信息化管理模式

醫(yī)院檔案管理信息化建設以全面化、規(guī)范化、數(shù)字化、信息化為標準和規(guī)范，并采取“先試用后調(diào)整”的形式，針對醫(yī)院檔案信息化建設過程中存在的問題與不足及時進行調(diào)整與完善，結(jié)合試用結(jié)果總結(jié)出符合醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的醫(yī)院檔案信息化建設模式與準則。

（三）加強宣傳的力度，提高醫(yī)院檔案信息化建設意識

醫(yī)院各級領導應清楚認識到檔案信息化管理的必要性，從而加強醫(yī)院檔案信息化建設，構(gòu)建職責清晰、分工明確的宣傳制度，從各級領導、管理人員到工作人員實現(xiàn)無縫對接資源信息，使檔案信息能夠方便快捷地進行傳遞。

（四）加強醫(yī)院檔案信息化管理基礎設備

醫(yī)院檔案基礎設備在建設醫(yī)院檔案管理過程中發(fā)揮著重要作用，其能夠保證醫(yī)院檔案信息建設順利進行。醫(yī)院可結(jié)合自身發(fā)展情況、經(jīng)營現(xiàn)狀等因素，為建設信息化檔案管理提供相應的軟件與硬件設備[3]。并且在配備基礎設備方面，以“填平補齊、適當超前、適當延伸”為原則，主要對計算機、打印機、掃描儀、路由器等設備進行選購。此外，可以根據(jù)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀，研究專業(yè)的符合醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的檔案管理軟件。

（五）重視醫(yī)院檔案人員素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)院檔案信息化建設就是由傳統(tǒng)檔案管理逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒瘷n案管理的過程，主要是將互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)應用到檔案管理流程中。相較于傳統(tǒng)檔案管理技術(shù)而言，醫(yī)院檔案信息化管理人員應具備專業(yè)的技術(shù)與扎實的文案基礎。為了順應目前檔案管理的發(fā)展，醫(yī)院應重視提高管理人員的專業(yè)水平培訓，并在人才招聘方面以檔案管理工作相關的人員為主，例如曾從事過通信工程、檔案學以及文書學等工作；或精通與計算機技術(shù)的人才。另外，邀請專業(yè)人員開展學術(shù)交流會與專業(yè)技術(shù)培訓，使醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)水平得到提升。

三、結(jié)語

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)不斷擴大，針對群眾對醫(yī)院檔案管理提出的各種需求，醫(yī)院在檔案信息管理方面，應加強醫(yī)院檔案管理的信息化建設，使醫(yī)院信息化管理逐漸向信息化、數(shù)字化方向發(fā)展，從而提高醫(yī)院檔案管理的工作效率，保證醫(yī)院能夠穩(wěn)定的發(fā)展。