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2020-12-20 16:15:28林裕華陳進川黃蘇萍
福建中醫(yī)藥 2020年2期
林裕華，陳進川，黃蘇萍
（福建中醫(yī)藥大學，福建 福州350122）
鄭壽全，字欽安，蜀南臨邛（今四川省邛崍縣）人，清代蜀地著名醫(yī)家，著有醫(yī)書《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰秱阏摗贰夺t(yī)法圓通》，合稱為《鄭欽安醫(yī)學三書》。 《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚?］是其對陳念祖《醫(yī)書十三種》中“分陰分陽之實據(jù)，用藥活潑之機關(guān)”等內(nèi)容略而未詳?shù)囊淮窝a充，其中詳細分題立論“乾坤化育”“人身性命立極”“陽虛陰虛”“病情實據(jù)”等。 因其善于大劑量使用參、桂、附等溫陽之品，且能屢起沉疴，故后世醫(yī)家奉其為“火神派”之宗師。 筆者通過剖析《醫(yī)理真?zhèn)鳌冯s問篇“三消癥起于何因？”，分析其獨特的理論觀點和辨治思想，為臨床辨治消渴病提供思路。
1 消渴之病位病性
鄭氏開篇即說“消癥生于厥陰”，與仲景《傷寒論》［2］厥陰病之提綱證“厥陰之為病，消渴……”所述一致。 下有足厥陰肝，上有手厥陰心包，故病位在肝、心包。 又有《素靈微蘊·消渴解》［3］云：“而消渴之病，則獨責肝木而不責肺金”，厥陰風木肝由太陽寒水腎（癸水）所生，賴以太陰濕土脾（己土）之運化水谷精微以長養(yǎng)。 若少陰君火不潛于下以溫腎水，腎水寒而不生木；脾土失于君火之溫煦，而濕陷不化，亦使肝木無所長養(yǎng)，形成“水寒土濕”，生長不遂則木郁風生，疏泄失藏，風燥津傷，肺金不澤，故發(fā)為消渴。
手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)在經(jīng)絡上互為表里，黃元御《素靈微蘊》［3］中認為三焦之火秘于腎臟，且其盛衰受甲木肝化氣于相火的制約。 肝主疏泄，主升發(fā)，內(nèi)寄相火。若肝不左升，甲木氣逆，腎中癸水不藏，導致相火妄動升炎而三焦火陷。 三焦之火失于約束，不秘于腎而循經(jīng)逆于上，故見心包之火盛，又挾厥陰木郁之肝風而燔灼三部，發(fā)為消渴。
“心包之火挾肝風上刑于肺”而成上消，“刑于胃”而成中消，“攪動海水”，腎失收納而成下消。由此可知，鄭氏認為消渴病病位主要責之肝與心包，且與肺、脾、胃、腎密切有關(guān)。病性為虛實夾雜，虛多實少。
2 消渴之病因病機
“風火相煽，故生消渴諸癥”道明消渴之病因系肝風、心包之火，病機為“風借火勢，火借風威，澈上澈下”，即心包之火挾肝風作亂于上、中、下三部。鄭氏認為上消為病，乃“心包之火挾肝風上刑于肺”，火為金之所勝，木為金之所不勝，火旺而金為之所刑，木亢而金為之所侮，使肺金熱且竭其“水之上源”，故出現(xiàn)口渴而多飲。中消為病，乃“心包之火挾肝風而刑于胃”，土為火之子，心包之火燔灼中焦戊土，母病及子也，使陽明胃腑熱盛，胃中風火相煽，故出現(xiàn)多食而易饑，灼傷津液，同經(jīng)大腸腑因失于潤養(yǎng)而燥結(jié)不通。 下消為病，乃“心包之火挾肝風而攪動海水”，腎為水臟，主司二便，心包之火挾肝風直趨與下，耗傷腎陰，使其封藏失司，故出現(xiàn)“飲一溲二”。
而追其肝風、心包火之源，不可忽略“肝主情志、主疏泄、藏血”“肝為罷極之本”與“心主血脈”“心包代心受邪”之生理功能與特性，還要重視各臟腑之間的相關(guān)性，如肝腎同源（乙癸同源）、心腎相交（水火既濟）等。肝風內(nèi)動，必有其因，如年老腎中精氣不足，陰液匱乏，癸水不涵甲木，藏泄不相因，致厥陰木氣逆泄而成風患，即所謂“陰虛風動”。 亦有平素情志怫郁，肝失所主，氣血不暢，木氣內(nèi)郁而化火，燔其所藏而血熱，火熱協(xié)擾，木氣亢奮而成風，即后世醫(yī)家所言“肝熱生風”。肝“在體合筋”，為“罷極之本”。 若人有過于勞作而累其筋骨者，或習慣熬夜而暗耗其陰血者，均損其所藏也。 仲景有云“見肝之病，知肝傳脾”，己土為甲木所克，失其運化水谷精微之職，氣血精微化生不足，無以填養(yǎng)肝體，“肝體陰而用陽”，故肝“用陽”為主事，亦可化風而擾三部，即所謂“血虛生風”。
心包火盛，亦必有因。 從經(jīng)絡言，心包經(jīng)與足厥陰經(jīng)肝共主一陰之經(jīng)，氣血交感互通。 如前所述，厥陰之木氣， 從足大趾起而上合于胸腹手厥陰心包絡，故若肝氣熱郁而生風，風火相合相煽，則可循經(jīng)而致心包亦熱，繼而成消。 又木為火之母，心主血脈，血行脈中入營分，“血中溫氣，化火之根”，木氣郁遏，母病及子，心火必炎，且“包絡為心之外垣”，代心受邪，故仲景云“消渴，氣上撞心，心中疼熱”，可見血熱能致心包火動，而成消渴之始作俑者。
主流學說認為消渴病之病機乃陰虛為本、燥熱為標。 對于“虛火”的理解，亦大多認為是腎中元陰匱乏，無以斂陽而致陽亢于上，即所謂“水淺龍不潛”，故出現(xiàn)陰虛陽亢或者虛火上炎之證。鄭氏卻另辟蹊徑，認為坎為水，屬于陰，亦為血，寓藏真陽，而真陽即為“坎中之一陽”，在生理上稱為“相火”“命門火”“龍雷火”“無根火”“陰火”“虛火”。金生水，故其本乃先天之金所化生，落于二陰而化為水且立水之極，以水為家、為性，安其在下之位且俯首于下，“是陽為陰根也”，促進陰陽之互生與轉(zhuǎn)化，闡明了“相火以位”的根源及其生理特性。 據(jù)此，鄭氏認為虛火上炎的本質(zhì)為“水盛（水即陰也）”，又有“水盛一分，龍亦盛一分，水高一尺，龍亦高一尺（龍即火也）”，認為龍是因為水盛而上游，非龍不潛于水而反其常。 因此鄭氏提出“凡陽虛之人，陰氣自然必盛”，佐證了《黃帝內(nèi)經(jīng)》［4］“陰盛則陽病”。 此等真陽不在其位者， 鄭氏稱之為 “元氣不納”“元陽外越”“真火沸騰”“氣不歸源”“孤陽上浮”“虛火上沖”。
3 消渴之治則治法
治療上，鄭氏認為風便是氣，氣便是火，重視“風”“火”共生共亡的特性。 如果只治其火，火雖熄但風也會熄滅；只治其風，風雖散而火也隨著消亡?！爸物L先治血，血行風自滅”，肝藏血，“體陰而用陽”，血即陰也，故其推崇養(yǎng)肝體之陰，防止肝陽亢奮而化風生火，從而達到風火同治的目的，如治風時不宜過用辛散祛風之品，以防其燥烈之性耗氣傷陰；治火時不宜過用苦寒清熱之品，以防其泄降之性使太陰脾土濕陷而陽明胃土燥逆?zhèn)帯?且風、火邪均陽邪，兩邪相合易耗傷陰津，故當重在顧護陰分，以免延誤病情。
3.1 三消分治，首當救陰 鄭氏在辨證施治上亦從三消入手。如上消之治法，“用人參白虎湯以救之”，其中人參甘、溫，益氣養(yǎng)陰生津，可“扶元陰”而為君；臣以石膏辛、甘、寒，以瀉肺胃之熱，“釜底抽薪”；知母苦、甘、寒，李中梓《雷公炮制藥性解》［5］云：“瀉無根之腎火……滋化源之陰生”“為生水之劑”，起到“水盛則火熄”之效；以甘草、粳米培護中氣且土中瀉火而為佐使，共奏“瀉火護陰”之功。 中消之治法，“以調(diào)胃承氣湯治之”，其中大黃、芒硝苦寒以瀉其亢盛之熱，厚樸苦寒以破其積滯之邪，佐以甘草顧護中氣，共奏“緩下存陰”之功。 下消之治法，“以大劑麥味地黃湯治之”。此地黃湯“分兩與古方不同，改用也”，其中甘寒之熟地黃“滋腎水之不足”，酸寒之牡丹皮、棗皮“斂木火之焰光”，甘寒之澤瀉“補養(yǎng)五臟，又能消濕”，茯苓、山藥“健脾化氣行水”，加用麥冬“重滋其肺金”，五味子補養(yǎng)收斂腎陰，滋補肺腎，金水相生，共奏“利水育陰”之功。茯苓、牡丹皮、棗皮、澤瀉“用利藥于地黃之內(nèi)，正取其利，以行其潤之之力也”，即后世醫(yī)家解析六味地黃丸之所謂“三補三瀉”，此“瀉”需謹思之，“不可執(zhí)一”，并認為“此皆對癥之方，法可遵從”。
3.2 辨識虛實，扶陽抑陰 火有虛實，如前所述，鄭氏認為上消、中消為實火所致，下消乃虛火所為。同時還特別指出，虛火亦有陰陽之別，除大劑麥味地黃湯所治之證當為陰虛之火外，尚有陽虛之火致消者。 此類虛火患者外表雖然表現(xiàn)出一派火癥，近似實火，實則多喜熱飲，“冷物全不受”。鄭氏在卷一《辨認一切陽虛癥法》篇中詳細指出“陽虛病，其人必面色唇口青白……身重，畏寒，口吐清水……滿口津液……二便自利”，并據(jù)此提出“扶陽抑陰”的治法，如扶上部之陽喜用桂枝、人參、黃芪，扶中部之陽喜用干姜、肉蔻、砂仁，扶下部之陽喜用天雄、附子、硫黃。故緣于“先天真火浮游”之消渴者，癥見口泛清水，多喜熱飲，形體多偏胖，畏寒神疲乏力，手腳冰涼，小便清長量多，大便稀或泄瀉等，舌淡胖邊齒痕，苔白潤，脈沉細，鄭氏提出“導龍歸?！钡闹畏?，創(chuàng)潛陽丹、封髓丹引火歸元。 若陽虛更甚者，多發(fā)生于消渴后期多伴有心腎并發(fā)癥，癥見肢體浮腫厥冷，胸悶氣喘，神疲乏力，頭暈嗜睡，面色白，小便不利，舌淡苔白，脈微細等心腎陽虛證者，選用四逆湯、白通湯。潛陽丹、封髓丹皆為納氣（真陽）歸腎之法。 其中潛陽丹用辛溫之砂仁宣中宮一切陰邪，納氣歸腎；辛大熱之附子補坎水中之真陽；龜板能通陰助陽；甘草補益中土，伏火互根。 封髓丹亦為“上中下并補之方”，黃柏味苦入心，性寒入腎，色黃入脾；砂仁收納五臟之氣歸于腎；甘草調(diào)和上下且可伏火。黃柏、甘草苦甘化陰，砂仁、甘草辛甘化陽，陰陽合化，水火既濟。 而四逆湯、白通湯皆為“回陽之方”。 對于四逆湯，鄭氏指出但凡見到病機為陽虛陰盛者，皆可服用，不必拘泥于大汗淋漓、身重畏寒、腹痛下利、脈微欲絕、四肢逆冷等寒入少陰之癥候。 其中附子為君，“能補先天欲絕之火種”；佐以辛溫而散之干姜蕩逐陰邪，迎陽歸舍；配甘草“以土覆之”，緩其正氣，使光焰不易熄，能生且永。而白通湯又為“交水火之方”，用附子之大熱純陽，“補先天之火種”且能啟水中之陽使其上交于心；佐以干姜溫中焦脾土之氣，調(diào)和上下；蔥白引離中之陰下交于腎，使陰陽交媾，重歸平衡，故能治消。后世醫(yī)家治消多懼辛熱燥烈之品，故當明辨陰陽虛實，毋圇于陰虛燥熱而一昧滋陰。
4 結(jié) 語
從以上分析可以得出：鄭氏在消渴病的辨治上始終不離陰陽二字，有“風火相煽”致消與“陽虛陰盛”致消之分；雖“風火相煽”為病，但治不獨在熄風滅火，而重在滋肝之所藏以養(yǎng)肝體之陰，故有瀉火護陰、緩下存陰、利水育陰之法；對于“陽虛陰盛”孤陽上浮致消者，重在扶陽抑陰，導龍歸海。 鄭氏《醫(yī)理真?zhèn)鳌费a充了先賢之未詳，用方用法靈活圓通，值得醫(yī)者們反復推敲學習。
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1 消渴之病位病性
鄭氏開篇即說“消癥生于厥陰”，與仲景《傷寒論》［2］厥陰病之提綱證“厥陰之為病，消渴……”所述一致。 下有足厥陰肝，上有手厥陰心包，故病位在肝、心包。 又有《素靈微蘊·消渴解》［3］云：“而消渴之病，則獨責肝木而不責肺金”，厥陰風木肝由太陽寒水腎（癸水）所生，賴以太陰濕土脾（己土）之運化水谷精微以長養(yǎng)。 若少陰君火不潛于下以溫腎水，腎水寒而不生木；脾土失于君火之溫煦，而濕陷不化，亦使肝木無所長養(yǎng)，形成“水寒土濕”，生長不遂則木郁風生，疏泄失藏，風燥津傷，肺金不澤，故發(fā)為消渴。
手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)在經(jīng)絡上互為表里，黃元御《素靈微蘊》［3］中認為三焦之火秘于腎臟，且其盛衰受甲木肝化氣于相火的制約。 肝主疏泄，主升發(fā)，內(nèi)寄相火。若肝不左升，甲木氣逆，腎中癸水不藏，導致相火妄動升炎而三焦火陷。 三焦之火失于約束，不秘于腎而循經(jīng)逆于上，故見心包之火盛，又挾厥陰木郁之肝風而燔灼三部，發(fā)為消渴。
“心包之火挾肝風上刑于肺”而成上消，“刑于胃”而成中消，“攪動海水”，腎失收納而成下消。由此可知，鄭氏認為消渴病病位主要責之肝與心包，且與肺、脾、胃、腎密切有關(guān)。病性為虛實夾雜，虛多實少。
2 消渴之病因病機
“風火相煽，故生消渴諸癥”道明消渴之病因系肝風、心包之火，病機為“風借火勢，火借風威，澈上澈下”，即心包之火挾肝風作亂于上、中、下三部。鄭氏認為上消為病，乃“心包之火挾肝風上刑于肺”，火為金之所勝，木為金之所不勝，火旺而金為之所刑，木亢而金為之所侮，使肺金熱且竭其“水之上源”，故出現(xiàn)口渴而多飲。中消為病，乃“心包之火挾肝風而刑于胃”，土為火之子，心包之火燔灼中焦戊土，母病及子也，使陽明胃腑熱盛，胃中風火相煽，故出現(xiàn)多食而易饑，灼傷津液，同經(jīng)大腸腑因失于潤養(yǎng)而燥結(jié)不通。 下消為病，乃“心包之火挾肝風而攪動海水”，腎為水臟，主司二便，心包之火挾肝風直趨與下，耗傷腎陰，使其封藏失司，故出現(xiàn)“飲一溲二”。
而追其肝風、心包火之源，不可忽略“肝主情志、主疏泄、藏血”“肝為罷極之本”與“心主血脈”“心包代心受邪”之生理功能與特性，還要重視各臟腑之間的相關(guān)性，如肝腎同源（乙癸同源）、心腎相交（水火既濟）等。肝風內(nèi)動，必有其因，如年老腎中精氣不足，陰液匱乏，癸水不涵甲木，藏泄不相因，致厥陰木氣逆泄而成風患，即所謂“陰虛風動”。 亦有平素情志怫郁，肝失所主，氣血不暢，木氣內(nèi)郁而化火，燔其所藏而血熱，火熱協(xié)擾，木氣亢奮而成風，即后世醫(yī)家所言“肝熱生風”。肝“在體合筋”，為“罷極之本”。 若人有過于勞作而累其筋骨者，或習慣熬夜而暗耗其陰血者，均損其所藏也。 仲景有云“見肝之病，知肝傳脾”，己土為甲木所克，失其運化水谷精微之職，氣血精微化生不足，無以填養(yǎng)肝體，“肝體陰而用陽”，故肝“用陽”為主事，亦可化風而擾三部，即所謂“血虛生風”。
心包火盛，亦必有因。 從經(jīng)絡言，心包經(jīng)與足厥陰經(jīng)肝共主一陰之經(jīng)，氣血交感互通。 如前所述，厥陰之木氣， 從足大趾起而上合于胸腹手厥陰心包絡，故若肝氣熱郁而生風，風火相合相煽，則可循經(jīng)而致心包亦熱，繼而成消。 又木為火之母，心主血脈，血行脈中入營分，“血中溫氣，化火之根”，木氣郁遏，母病及子，心火必炎，且“包絡為心之外垣”，代心受邪，故仲景云“消渴，氣上撞心，心中疼熱”，可見血熱能致心包火動，而成消渴之始作俑者。
主流學說認為消渴病之病機乃陰虛為本、燥熱為標。 對于“虛火”的理解，亦大多認為是腎中元陰匱乏，無以斂陽而致陽亢于上，即所謂“水淺龍不潛”，故出現(xiàn)陰虛陽亢或者虛火上炎之證。鄭氏卻另辟蹊徑，認為坎為水，屬于陰，亦為血，寓藏真陽，而真陽即為“坎中之一陽”，在生理上稱為“相火”“命門火”“龍雷火”“無根火”“陰火”“虛火”。金生水，故其本乃先天之金所化生，落于二陰而化為水且立水之極，以水為家、為性，安其在下之位且俯首于下，“是陽為陰根也”，促進陰陽之互生與轉(zhuǎn)化，闡明了“相火以位”的根源及其生理特性。 據(jù)此，鄭氏認為虛火上炎的本質(zhì)為“水盛（水即陰也）”，又有“水盛一分，龍亦盛一分，水高一尺，龍亦高一尺（龍即火也）”，認為龍是因為水盛而上游，非龍不潛于水而反其常。 因此鄭氏提出“凡陽虛之人，陰氣自然必盛”，佐證了《黃帝內(nèi)經(jīng)》［4］“陰盛則陽病”。 此等真陽不在其位者， 鄭氏稱之為 “元氣不納”“元陽外越”“真火沸騰”“氣不歸源”“孤陽上浮”“虛火上沖”。
3 消渴之治則治法
治療上，鄭氏認為風便是氣，氣便是火，重視“風”“火”共生共亡的特性。 如果只治其火，火雖熄但風也會熄滅；只治其風，風雖散而火也隨著消亡?！爸物L先治血，血行風自滅”，肝藏血，“體陰而用陽”，血即陰也，故其推崇養(yǎng)肝體之陰，防止肝陽亢奮而化風生火，從而達到風火同治的目的，如治風時不宜過用辛散祛風之品，以防其燥烈之性耗氣傷陰；治火時不宜過用苦寒清熱之品，以防其泄降之性使太陰脾土濕陷而陽明胃土燥逆?zhèn)帯?且風、火邪均陽邪，兩邪相合易耗傷陰津，故當重在顧護陰分，以免延誤病情。
3.1 三消分治，首當救陰 鄭氏在辨證施治上亦從三消入手。如上消之治法，“用人參白虎湯以救之”，其中人參甘、溫，益氣養(yǎng)陰生津，可“扶元陰”而為君；臣以石膏辛、甘、寒，以瀉肺胃之熱，“釜底抽薪”；知母苦、甘、寒，李中梓《雷公炮制藥性解》［5］云：“瀉無根之腎火……滋化源之陰生”“為生水之劑”，起到“水盛則火熄”之效；以甘草、粳米培護中氣且土中瀉火而為佐使，共奏“瀉火護陰”之功。 中消之治法，“以調(diào)胃承氣湯治之”，其中大黃、芒硝苦寒以瀉其亢盛之熱，厚樸苦寒以破其積滯之邪，佐以甘草顧護中氣，共奏“緩下存陰”之功。 下消之治法，“以大劑麥味地黃湯治之”。此地黃湯“分兩與古方不同，改用也”，其中甘寒之熟地黃“滋腎水之不足”，酸寒之牡丹皮、棗皮“斂木火之焰光”，甘寒之澤瀉“補養(yǎng)五臟，又能消濕”，茯苓、山藥“健脾化氣行水”，加用麥冬“重滋其肺金”，五味子補養(yǎng)收斂腎陰，滋補肺腎，金水相生，共奏“利水育陰”之功。茯苓、牡丹皮、棗皮、澤瀉“用利藥于地黃之內(nèi)，正取其利，以行其潤之之力也”，即后世醫(yī)家解析六味地黃丸之所謂“三補三瀉”，此“瀉”需謹思之，“不可執(zhí)一”，并認為“此皆對癥之方，法可遵從”。
3.2 辨識虛實，扶陽抑陰 火有虛實，如前所述，鄭氏認為上消、中消為實火所致，下消乃虛火所為。同時還特別指出，虛火亦有陰陽之別，除大劑麥味地黃湯所治之證當為陰虛之火外，尚有陽虛之火致消者。 此類虛火患者外表雖然表現(xiàn)出一派火癥，近似實火，實則多喜熱飲，“冷物全不受”。鄭氏在卷一《辨認一切陽虛癥法》篇中詳細指出“陽虛病，其人必面色唇口青白……身重，畏寒，口吐清水……滿口津液……二便自利”，并據(jù)此提出“扶陽抑陰”的治法，如扶上部之陽喜用桂枝、人參、黃芪，扶中部之陽喜用干姜、肉蔻、砂仁，扶下部之陽喜用天雄、附子、硫黃。故緣于“先天真火浮游”之消渴者，癥見口泛清水，多喜熱飲，形體多偏胖，畏寒神疲乏力，手腳冰涼，小便清長量多，大便稀或泄瀉等，舌淡胖邊齒痕，苔白潤，脈沉細，鄭氏提出“導龍歸?！钡闹畏?，創(chuàng)潛陽丹、封髓丹引火歸元。 若陽虛更甚者，多發(fā)生于消渴后期多伴有心腎并發(fā)癥，癥見肢體浮腫厥冷，胸悶氣喘，神疲乏力，頭暈嗜睡，面色白，小便不利，舌淡苔白，脈微細等心腎陽虛證者，選用四逆湯、白通湯。潛陽丹、封髓丹皆為納氣（真陽）歸腎之法。 其中潛陽丹用辛溫之砂仁宣中宮一切陰邪，納氣歸腎；辛大熱之附子補坎水中之真陽；龜板能通陰助陽；甘草補益中土，伏火互根。 封髓丹亦為“上中下并補之方”，黃柏味苦入心，性寒入腎，色黃入脾；砂仁收納五臟之氣歸于腎；甘草調(diào)和上下且可伏火。黃柏、甘草苦甘化陰，砂仁、甘草辛甘化陽，陰陽合化，水火既濟。 而四逆湯、白通湯皆為“回陽之方”。 對于四逆湯，鄭氏指出但凡見到病機為陽虛陰盛者，皆可服用，不必拘泥于大汗淋漓、身重畏寒、腹痛下利、脈微欲絕、四肢逆冷等寒入少陰之癥候。 其中附子為君，“能補先天欲絕之火種”；佐以辛溫而散之干姜蕩逐陰邪，迎陽歸舍；配甘草“以土覆之”，緩其正氣，使光焰不易熄，能生且永。而白通湯又為“交水火之方”，用附子之大熱純陽，“補先天之火種”且能啟水中之陽使其上交于心；佐以干姜溫中焦脾土之氣，調(diào)和上下；蔥白引離中之陰下交于腎，使陰陽交媾，重歸平衡，故能治消。后世醫(yī)家治消多懼辛熱燥烈之品，故當明辨陰陽虛實，毋圇于陰虛燥熱而一昧滋陰。
4 結(jié) 語
從以上分析可以得出：鄭氏在消渴病的辨治上始終不離陰陽二字，有“風火相煽”致消與“陽虛陰盛”致消之分；雖“風火相煽”為病，但治不獨在熄風滅火，而重在滋肝之所藏以養(yǎng)肝體之陰，故有瀉火護陰、緩下存陰、利水育陰之法；對于“陽虛陰盛”孤陽上浮致消者，重在扶陽抑陰，導龍歸海。 鄭氏《醫(yī)理真?zhèn)鳌费a充了先賢之未詳，用方用法靈活圓通，值得醫(yī)者們反復推敲學習。
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