優(yōu)質(zhì)護理在新生兒窒息復(fù)蘇后護理中應(yīng)用的效果觀察

王燁蕾

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州科技城醫(yī)院，江蘇 蘇州 215163）

當(dāng)發(fā)生新生兒窒息時，如果未采取有效處理，極易導(dǎo)致新生兒的智力障礙和腦癱等，同時也是新生兒死亡主要原因[1]。目前，新生兒窒息患病率偏高，要求臨床醫(yī)護人員予以重視，以降低新生兒傷殘率與死亡率。對此，新生兒窒息復(fù)蘇后，積極展開護理干預(yù)，可以顯著提升其存活率，保證其生命質(zhì)量。本文以92例新生兒為對象，分析優(yōu)質(zhì)護理效果，詳細(xì)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 資料

在2016-2019年期間選取新生兒窒息復(fù)蘇為對象，全部新生兒未出現(xiàn)惡性腫瘤與意識障礙。病例數(shù)92例，隨機劃分對照組與觀察組，均46例。對照組男女比例25：21，17例新生兒輕度窒息，29例新生兒重度窒息。觀察組男女比例24：22，16例新生兒輕度窒息，30例新生兒重度窒息。比較對照組與觀察組資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

向?qū)φ战M新生兒進行一般護理，具體包括：為新生兒進行吸氧護理，保證室內(nèi)安靜狀態(tài)，全面觀察新生兒實際狀況，保證室內(nèi)溫度、濕度適宜，并對護理操作進行規(guī)范，落實健康教育。觀察組展開優(yōu)質(zhì)護理，具體方法包括：（1）吸氧護理，在吸氧治療期間，需要正確掌握吸氧治療方法，確定相關(guān)注意事項，結(jié)合新生兒血氧狀況予以處理，如鼻氧管與面罩吸氧，以實現(xiàn)新生兒有效治療，并確定吸氧過程有關(guān)注意事項[2]。（2）飲食指導(dǎo)，因為窒息造成酸堿平衡的失調(diào)，加上缺少較強吞咽功能，很難滿足其營養(yǎng)平衡，所以，向新生兒予以母乳喂養(yǎng)。（3）保溫護理，部分新生兒會發(fā)生體溫下降情況，加上已經(jīng)展開窒息復(fù)蘇，會導(dǎo)致其體溫持續(xù)下降，較低于正常新生兒，因此，在進行護理干預(yù)時，需要及時將新生兒放置保溫箱，對其予以復(fù)溫處理，在體溫維持穩(wěn)定狀態(tài)后，對新生兒身上血水、羊水及時清除，再將其放置于保溫箱中，確保體溫正常[3]。（4）預(yù)防并發(fā)癥護理，當(dāng)新生兒出現(xiàn)窒息后，可能會造成體內(nèi)糖代謝失常，極易出現(xiàn)腦部出血癥狀，應(yīng)該在未出現(xiàn)并發(fā)癥基礎(chǔ)上，全面監(jiān)測新生兒血糖與血壓指標(biāo)，盡可能避免出現(xiàn)并發(fā)癥，如果發(fā)生需要告知醫(yī)生處理。護理人員需要指導(dǎo)新生兒加強口腔清洗，同時預(yù)防尿路感染與口腔感染等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

2 結(jié) 果

2.1 生命質(zhì)量

對照組新生兒生命質(zhì)量較低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 生命質(zhì)量[ ±s，分]

分組 例數(shù) 情感功能 活動限制 基本癥狀對照組 46 34.87±15.11 18.42±12.57 34.67±12.12觀察組 46 45.18±15.16 26.24±7.15 42.35±12.86 t 3.2669 3.6675 2.9476 P 0.0015 0.0004 0.0041

2.2 Apgar評分

新生兒窒息程度選擇Apgar評分（阿氏評分），對照組重癥窒息新生兒比例高于觀察組（P＜0.05），輕度窒息、正常新生兒比例低于觀察組（P＞0.05），如表2。

3 討 論

當(dāng)發(fā)生新生兒窒息時，比較常見臨床癥狀：面部和皮膚青紫、皮膚蒼白，同時還會出現(xiàn)口唇暗紫等，如果未采取有效復(fù)蘇措施，會對新生兒生命安全造成直接威脅，在保證新生兒成功復(fù)蘇后，全面落實各項護理措施，可以確保新生兒具有較高成活率。目前，優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容包括：（1）規(guī)范工作職責(zé)，為了向新生兒展開優(yōu)質(zhì)護理，首先需要對護理工作進行等級分層，明確其各自工作職責(zé)，保證護理工作的全面落實，同時提升護理質(zhì)量，以保證新生兒生命健康[4]。（2）維持良好病房環(huán)境，在向新生兒展開優(yōu)質(zhì)護理時，護理人員需要確保病房安靜與室內(nèi)保暖，盡量滿足新生兒體質(zhì)要求。（3）吸氧護理可以保證呼吸道通暢，預(yù)防再次發(fā)生窒息。（4）飲食護理可以向患兒予以機體營養(yǎng)，避免發(fā)生呼吸道堵塞，有效降低并發(fā)癥。

由此可見，在新生兒窒息復(fù)蘇后展開護理工作時，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用效果理想，不僅可以改善其生命質(zhì)量，而且還能保護其生命健康。