護(hù)理干預(yù)2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制及生活質(zhì)量的作用探討

鄭麗麗

（東營(yíng)市墾利區(qū)郝家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 東營(yíng) 257000）

2型糖尿病合并冠心病患者病情較為復(fù)雜，治療難度較大，因此再對(duì)患者實(shí)施治療期間還需配合護(hù)理干預(yù)措施才能進(jìn)一步提升患者的救治效果。在本研究當(dāng)中，通過(guò)對(duì)我院選取的32例2型糖尿病合并冠心病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，以下就具體護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行回顧。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月～2019年12月收治的64例2型糖尿病合并冠心病患者，將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各32例。

常規(guī)組的32例患者中，男17例，女15例；年齡58～72歲，平均（66.32±3.21）；實(shí)驗(yàn)組的32例患者中，男19例，女13例；年齡57～73歲，平均（65.29±3.53）歲；對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)于常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)。

心理干預(yù)：首先在實(shí)施護(hù)理期間，針對(duì)病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)期間，要加強(qiáng)患者的用藥管控，積極與患者進(jìn)行溝通，綜合分析患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題，與其溝通交流，掌握患者心理變化情況，借助成功的案例幫助患者建立治療信心[1]。

健康宣教：落實(shí)健康知識(shí)宣教，提升患者以及家屬對(duì)該疾病的了解程度，消除患者產(chǎn)生困惑。將臨床護(hù)理期間的相關(guān)高危因素告知患者，加強(qiáng)患者的自我保護(hù)意識(shí)，能夠嚴(yán)格遵照護(hù)理人員的意見(jiàn)開(kāi)展護(hù)理工作[2]。

飲食干預(yù)：加強(qiáng)患者的飲食管理，綜合患者的體質(zhì)情況以及病理特點(diǎn)，為患者制定做針對(duì)性的飲食計(jì)劃，確保在飲食的配合下，能夠使得患者的血糖水平得到更好難度穩(wěn)定，保證食物的低鹽低脂，禁煙禁酒[3]。

并發(fā)癥預(yù)防：針對(duì)患者的疾病特點(diǎn)，病情發(fā)展期間很容易會(huì)誘發(fā)急性冠脈綜合征、心衰等高危疾病，因此再對(duì)患者實(shí)施護(hù)理期間，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，強(qiáng)化并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理工作，確?；颊咭坏┏霈F(xiàn)突發(fā)癥狀就能夠及時(shí)的采取救治工作。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者實(shí)施護(hù)理后血糖控制效果、患者生活質(zhì)量以及臨床護(hù)理滿意度。血糖從患者的空腹血糖以及餐后2小時(shí)血糖進(jìn)行判定[4]。患者的生活質(zhì)量以SF-36為標(biāo)準(zhǔn)，抽取患者生理機(jī)能、情感職能、社會(huì)功能以及精神健康來(lái)進(jìn)行比較，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的生活質(zhì)量越佳。護(hù)理滿意度從實(shí)施護(hù)理后的整體護(hù)理效果來(lái)進(jìn)行評(píng)分，總分為100，評(píng)分等級(jí)分別為滿意、較滿意和不滿意，評(píng)分范圍依次為80～100分；60～79分；60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把2型糖尿病合并冠心病患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者的治療前后的血糖水平以及生活質(zhì)量用t檢驗(yàn)，表示為（±s），護(hù)理滿意度用x2檢驗(yàn)，用（n，%）表示。P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比兩組患者的血糖水平

對(duì)比兩組患者的實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，常規(guī)組患者在實(shí)施護(hù)理前與護(hù)理后的空腹血糖以及餐后2小時(shí)血糖分別為（10.13±1.85）、（7.91±1.71）、（11.73±1.24）、（8.78±1.24），實(shí)驗(yàn)組患者在實(shí)施護(hù)理前與護(hù)理后的空腹血糖以及餐后2小時(shí)血糖分別為（10.24±1.62）、（6.21±1.11）、（11.71±1.25）、（7.23±1.11），t值分別為0.2530、4.7171、0.0642、5.2685；P值分別為0.8011、0.0000、0.9490、0.0000；兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，實(shí)驗(yàn)組更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量

研究結(jié)果顯示，在患者實(shí)施護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者生理機(jī)能、情感職能、社會(huì)功能以及精神健康分別為（50.32±1.42）、（57.45±3.24）、（43.71±2.23）、（42.12±2.41），常規(guī)組患者生理機(jī)能、情感職能、社會(huì)功能以及精神健康分別為（38.41±1.38）、（42.56±3.18）、（33.64±2.45）、（36.17±2.29），t值分別為,34.0250、18.5537、17.1946、17.4859；P值分別為0.7491、0.0001、0.4585、10.1243；實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理滿意度

在常規(guī)組組32例患者當(dāng)中，患者的滿意：較滿意：不滿意的概率為15：10：7；實(shí)驗(yàn)組32例患者當(dāng)中，患者的滿意：較滿意：不滿意的概率為20：11：1；實(shí)驗(yàn)組96.88%，31/32）患者的臨床護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（78.12%，25/32），組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（x2=5.1429，P=0.0233）。

3 討 論

2型糖尿病合并冠心病均屬于慢性疾病，該疾病多發(fā)于老年患者當(dāng)中，患者病程較長(zhǎng)，而且在臨床當(dāng)中容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，在二者聯(lián)合并發(fā)期間，進(jìn)一步加劇了臨床治療難度，患者治療效果得不到保證，而且在后期容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象[5]。

在本次研究當(dāng)中通過(guò)對(duì)患者實(shí)施治療期間配合針對(duì)行的護(hù)理干預(yù)措施，研究結(jié)果表明，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理后的血糖變化情況優(yōu)于常規(guī)組；實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理后的生活質(zhì)量得到了顯著的提升，患者的臨床護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間數(shù)據(jù)差異顯著?；谧o(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施，從2型糖尿病合并冠心病患者的角度出發(fā)，加強(qiáng)患者心理干預(yù)，綜合分析患者存在的心理問(wèn)題實(shí)施調(diào)整；加強(qiáng)健康知識(shí)宣教，提升患者的臨床治療信心，消除其產(chǎn)生的困惑；注重患者的飲食干預(yù)以及并發(fā)癥的預(yù)防，改進(jìn)患者護(hù)理質(zhì)量，從而為患者獲得更好的愈后[6]。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病合并冠心病患者實(shí)施治療期間，配合臨床護(hù)理干預(yù)措施，患者的血糖水平得到了更好的穩(wěn)定，能夠?yàn)榛颊攉@得更好的預(yù)后，護(hù)理效果顯著，值得推廣運(yùn)用。