淺談檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用及其實(shí)現(xiàn)途徑

麻清潔

【摘要】改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平發(fā)生了翻天覆地的變化。人們?cè)絹?lái)越關(guān)注健康問(wèn)題，醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境的建設(shè)、食品藥品改革等一直是人們議論的熱點(diǎn)話(huà)題，醫(yī)院的建設(shè)也廣受人們關(guān)注。文化建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的最重要的部分之一，在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中占有重要地位。本文主要探討了檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用及其實(shí)現(xiàn)途徑。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案;文化建設(shè);實(shí)現(xiàn)途徑

每個(gè)醫(yī)院都有自己獨(dú)一無(wú)二的歷史發(fā)展軌跡，醫(yī)院每一代醫(yī)生、護(hù)士等工作人員都在醫(yī)院歷史中留下了鮮明的歷史印跡，他們的仁德醫(yī)術(shù)、救死扶傷的精神等都是醫(yī)院后來(lái)工作者的精神楷模。一代又一代前輩的光榮事跡不僅流傳著，也被記錄在醫(yī)院的檔案中傳承下去?？梢哉f(shuō)，醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化文明的承載者。醫(yī)院檔案是整個(gè)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療、研究、教學(xué)等各項(xiàng)工作的記錄，包括視頻、音頻、文字圖片等各種資料，是醫(yī)院的一種無(wú)形資產(chǎn)。醫(yī)院檔案是最真實(shí)、詳盡的歷史資料，是醫(yī)院文化建設(shè)中不可或缺的部分。

一、醫(yī)院檔案和醫(yī)院文化建設(shè)存在的內(nèi)在聯(lián)系

醫(yī)院文化是醫(yī)院在日常所有活動(dòng)中逐漸形成的物質(zhì)和精神成果的總和，醫(yī)院文化由物質(zhì)、精神和制度文化組成。良好的文化建設(shè)可提高醫(yī)院工作人員的凝聚力和向心力，塑造良好的氛圍。

醫(yī)院檔案中記載了前輩光榮的歷史文化事跡和救死扶傷等高尚的精神文化品格，記載了從醫(yī)院建立到發(fā)展繁榮過(guò)程中每一代醫(yī)護(hù)工作者的奮斗歷程，記載了每一位醫(yī)院工作者對(duì)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的研究和貢獻(xiàn)。所以說(shuō)，醫(yī)院檔案是歷史文化的承載者，是醫(yī)院事件的記錄者。醫(yī)院檔案是珍貴的歷史文化資料，對(duì)醫(yī)院文化的建設(shè)有著重要的作用。

醫(yī)院檔案和文化建設(shè)是相輔相成、密不可分的。醫(yī)院檔案記載的各種資料和記錄為醫(yī)院文化建設(shè)提供真實(shí)、詳盡的參考資料，醫(yī)院文化可以從中吸取有益的經(jīng)驗(yàn)和精神，借鑒到文化建設(shè)中來(lái)。檔案管理是醫(yī)院文化建設(shè)不可或缺的一個(gè)方面，醫(yī)院文化建設(shè)離不開(kāi)檔案管理的參與。醫(yī)院文化成為某一歷史時(shí)期醫(yī)院建設(shè)的代表特征，被記錄進(jìn)檔案中。

二、醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的價(jià)值分析

醫(yī)院檔案在文化建設(shè)中發(fā)揮著重要的作用，具有編整、憑證、教育和決策參考價(jià)值等。

（一）編整價(jià)值。對(duì)歷史文獻(xiàn)資料的編著、修整工作是進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)的重要方向，也是對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的總結(jié)和肯定，有助于宣傳醫(yī)院的社會(huì)和文化價(jià)值。真實(shí)詳盡的檔案資料是進(jìn)行編著修整工作的基礎(chǔ)和前提條件。醫(yī)院檔案的編研價(jià)值體現(xiàn)在歷史文獻(xiàn)資料的編修過(guò)程中，能夠深入了解醫(yī)院傳承的歷史文化，將檔案的作用充分地發(fā)揮出來(lái)。對(duì)檔案的編修過(guò)程能夠使醫(yī)院的歷史文化客觀真實(shí)地展現(xiàn)出來(lái)，有助于研究醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)院建設(shè)的歷史等文化。通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案的編研，推出成果，有助于傳播醫(yī)院文化，加深工作人員對(duì)醫(yī)院的了解，提升工作人員對(duì)醫(yī)院的凝聚力、認(rèn)同感。

（二）憑證價(jià)值。在現(xiàn)代社會(huì)生活中，醫(yī)院出具的診斷、藥方等，經(jīng)常被使用在各個(gè)領(lǐng)域。以法律領(lǐng)域?yàn)槔诂F(xiàn)代婚姻生活中，親子鑒定等醫(yī)院診斷經(jīng)常被拿來(lái)當(dāng)作一方婚姻出軌的證據(jù)，或者在遺產(chǎn)有關(guān)的官司中充當(dāng)審判的證據(jù)等。在用工傷害賠償案中，醫(yī)院出具的傷殘等診斷書(shū)常常成為農(nóng)民工維護(hù)自身合法權(quán)益的有力武器?，F(xiàn)如今醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，醫(yī)院檔案也經(jīng)常被醫(yī)生或者患者用來(lái)維護(hù)自身的合法權(quán)益。諸如此類(lèi)的使用方法都體現(xiàn)醫(yī)院檔案的憑證價(jià)值。

（三）教育價(jià)值。醫(yī)院檔案包括了醫(yī)療過(guò)程的記錄，是對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)者最好的教育資料，現(xiàn)場(chǎng)影像資料等相對(duì)于圖片文字資料，在教學(xué)方面更形象具體，效果更好。以手術(shù)記錄為例，學(xué)習(xí)者不僅能夠更全面地觀察學(xué)習(xí)手術(shù)的要點(diǎn)，更重要的是可以對(duì)比自己的操作，總結(jié)手術(shù)中的不足，真正地提升自己的手術(shù)水平。對(duì)于醫(yī)療檔案中醫(yī)院歷史的總結(jié)宣傳，能夠使工作人員加深對(duì)醫(yī)院的了解，建設(shè)醫(yī)院文化。醫(yī)院對(duì)先進(jìn)典型事例的宣傳，能夠鼓勵(lì)員工積極學(xué)習(xí)和弘揚(yáng)道德文化，宣傳正能量。

（四）決策參考價(jià)值。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院的文化建設(shè)重點(diǎn)會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，每一個(gè)歷史時(shí)期有不同的醫(yī)院文化特色。醫(yī)院文化的建設(shè)體現(xiàn)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的每一個(gè)決策中，醫(yī)院檔案為這些決策提供了豐富翔實(shí)的參考資料。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層在作決策時(shí)，應(yīng)該參考過(guò)去不同時(shí)期的決策方案、文化理念、規(guī)章制度等，結(jié)合實(shí)際情況作出符合現(xiàn)在形勢(shì)的決策。

三、醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的實(shí)現(xiàn)途徑

（一）建立健全醫(yī)院檔案管理制度和監(jiān)督檢查機(jī)制。建立健全醫(yī)院檔案管理制度能夠有效提高檔案管理的工作效率，規(guī)范檔案管理制度流程，減少管理過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的頻率，加快醫(yī)療工作運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院檔案管理制度的建立應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際，結(jié)合醫(yī)院文化建設(shè)來(lái)進(jìn)行。監(jiān)督檢查機(jī)制的建立是對(duì)醫(yī)院檔案管理過(guò)程的有效約束，也是醫(yī)院文化建設(shè)不可或缺的一部分。

（二）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高檔案管理工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。檔案管理工作是由人實(shí)施的，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤，建立一支高素質(zhì)的檔案管理人才隊(duì)伍是檔案管理實(shí)際工作的需要，也是進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)的需要。醫(yī)院在進(jìn)行人才招聘時(shí)應(yīng)選擇專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高的人才，要求具有開(kāi)發(fā)檔案信息的能力。醫(yī)院應(yīng)建立專(zhuān)門(mén)的檔案管理部門(mén)或機(jī)構(gòu)，以免工作人員兼職管理帶來(lái)的錯(cuò)誤和混亂。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)檔案管理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和考察，保證檔案管理人員能夠適應(yīng)科技發(fā)展速度，掌握檔案管理的最新科技信息和技術(shù)。醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)積極進(jìn)行檔案管理創(chuàng)新或?qū)嵺`的人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)消極怠工的人進(jìn)行懲罰，調(diào)動(dòng)檔案管理人員的積極性。檔案管理人員自身應(yīng)該認(rèn)識(shí)到檔案管理工作在醫(yī)院文化建設(shè)中的重要作用，積極參與到醫(yī)院文化的建設(shè)中來(lái)。

（三）轉(zhuǎn)變檔案管理理念，服務(wù)醫(yī)院文化建設(shè)。在醫(yī)院舊有的管理理念中，檔案管理與醫(yī)院文化建設(shè)是割裂開(kāi)的，檔案管理在文化建設(shè)中的重要性沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檔案管理的重視，充分意識(shí)到檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用，為檔案管理部門(mén)傾斜資源，更新檔案管理的技術(shù)和設(shè)備，提高檔案管理水平。醫(yī)院應(yīng)該深入挖掘檔案管理的潛力，開(kāi)發(fā)檔案管理信息資源，讓檔案管理真正為醫(yī)院文化建設(shè)服務(wù)。檔案管理部門(mén)應(yīng)轉(zhuǎn)變自身理念，積極參與到醫(yī)院文化建設(shè)中，依據(jù)優(yōu)勢(shì)，加大對(duì)檔案信息的挖掘處理，生產(chǎn)出有利于醫(yī)院文化建設(shè)的產(chǎn)品，推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的步伐。所有的工作人員都是文化建設(shè)的參與者，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檔案信息的利用。醫(yī)院工作人員在利用檔案信息時(shí)，應(yīng)在保密的基礎(chǔ)上，而不是為了保密就遠(yuǎn)離檔案部門(mén)，因噎廢食。

（四）借助新媒體、新技術(shù)，拓寬醫(yī)院文化建設(shè)陣地?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展加快了信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，原有的媒體傳播途徑受到新媒體的沖擊，電視、報(bào)紙、廣播、雜志等有些地方已經(jīng)落后于新媒體的傳播形式。醫(yī)院作為與人民聯(lián)系最緊密的單位之一，更應(yīng)該做好醫(yī)院文化的宣傳工作。應(yīng)該重視新媒體的建設(shè)，拓寬宣傳陣地。建立微信公眾號(hào)等新媒體平臺(tái)陣地，通過(guò)推送信息，宣傳衛(wèi)生安全知識(shí)、健康生活常識(shí)、醫(yī)院文化建設(shè)成果等，達(dá)到文化宣傳的目的。現(xiàn)代社會(huì)中，信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展將以前人們認(rèn)為不可能的事情變得可能，在檔案存儲(chǔ)等方面成就尤為突出。醫(yī)院檔案管理部門(mén)應(yīng)該采用這些新技術(shù)，提高檔案管理的效率，降低人力管理成本，應(yīng)用大數(shù)據(jù)等技術(shù)深入挖掘檔案信息資源，形成研究成果，推動(dòng)醫(yī)院文化的建設(shè)。

（五）進(jìn)一步豐富檔案資源，充實(shí)醫(yī)院文化建設(shè)底蘊(yùn)。醫(yī)院檔案是日常運(yùn)行活動(dòng)中逐漸積累起來(lái)的信息資源，是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，不可能一蹴而就擁有豐富檔案。檔案部門(mén)應(yīng)該豐富收集資料的手段和途徑，結(jié)合醫(yī)院重點(diǎn)資源，努力做好記錄收集工作，不斷豐富檔案資源。檔案部門(mén)在進(jìn)行收集的過(guò)程中，不僅要收集醫(yī)療案例等資料，也要收集先進(jìn)事跡、教學(xué)軼事、日常管理檔案等資料，全面豐富檔案資源。檔案部門(mén)在資料收集過(guò)程中還應(yīng)該關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)新聞等，與自身實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，通過(guò)公眾號(hào)等推送信息，向外宣傳醫(yī)院文化等。檔案資源的收集需要每個(gè)工作人員都身體力行，為醫(yī)院的文化建設(shè)充實(shí)底蘊(yùn)。

（六）深入挖掘檔案資料，形成科研成果，促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。醫(yī)院檔案是一筆無(wú)形的寶貴財(cái)富，工作人員應(yīng)該將其利用起來(lái)，形成科研成果，不僅僅是對(duì)自身的提高，也促進(jìn)了醫(yī)院科研文化建設(shè)。醫(yī)院檔案是一筆深厚的積累，蘊(yùn)藏著寶貴的財(cái)富。醫(yī)院工作者應(yīng)該深入挖掘醫(yī)院檔案信息資源，研究病例病史、醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方向、未來(lái)醫(yī)療科技發(fā)展重點(diǎn)等各個(gè)方面的內(nèi)容，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在對(duì)自身提升的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)院科研文化的發(fā)展。

（七）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案室建設(shè)的重視。檔案室是保存醫(yī)院檔案最重要的場(chǎng)所。檔案室里保存著科研成果、榮譽(yù)證書(shū)、人事資料、歷史文化資料、日常行政工作記錄等各種重要資料。這些檔案資料記錄了醫(yī)院發(fā)展的過(guò)程和取得的榮譽(yù)，記錄著科研成果等，醫(yī)院的文化建設(shè)離不開(kāi)這些檔案的支持，必須重視檔案室的建設(shè)?，F(xiàn)如今，很多醫(yī)院更重視經(jīng)濟(jì)效益，忽略了檔案室的建設(shè)，僅僅把檔案室當(dāng)作存儲(chǔ)檔案的庫(kù)房來(lái)使用，導(dǎo)致很多檔案疏于管理，丟失損壞等情況比較嚴(yán)重?，F(xiàn)階段國(guó)家提出加強(qiáng)醫(yī)院的文化建設(shè)，醫(yī)院應(yīng)該重視檔案室的建設(shè)，發(fā)掘檔案室的作用，不僅僅當(dāng)作倉(cāng)庫(kù)，要使其成為精神文明建設(shè)的基地、科研工作的借閱室、行政工作的中轉(zhuǎn)站等，將檔案室建設(shè)成醫(yī)院文化建設(shè)的前沿陣地，真正促進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè)。

四、結(jié)語(yǔ)

檔案是醫(yī)院文化的載體，在醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮著重要的作用。相關(guān)部門(mén)和單位應(yīng)該對(duì)檔案重視起來(lái)，深入挖掘檔案中的信息資源，利用這些來(lái)形成科研和宣傳成果，通過(guò)新媒體微信公眾號(hào)等推送給人民群眾，從而達(dá)到宣傳醫(yī)院文化的目的。

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