中西醫(yī)結(jié)合治療對早期糖尿病腎病的尿微量白蛋白的影響

任清清

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床效果以及對尿微量白蛋白的影響。方法：本文中的分析病例為我院收治的80例早期糖尿病腎病患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將80例患者分成觀察與對照兩組各40例，對照組應(yīng)用單獨西藥治療，給予觀察組患者中西醫(yī)結(jié)合治療方案，將最終兩組治療效果進行詳細比對。結(jié)果：通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的血糖水平控制良好，尿微量白蛋白及腎功能得到明顯改善，兩組指標數(shù)據(jù)差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：對早期糖尿病腎病患者及時采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，能夠獲得較好的臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，從而使患者的疾病能夠得到盡早治愈。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;早期糖尿病腎病;尿微量白蛋白;效果分析

【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

糖尿病腎病是糖尿病患者發(fā)展過程中常見并發(fā)癥之一，該并發(fā)癥的發(fā)生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿、水腫以及腎功能不全等，因此會嚴重影響患者的疾病控制效果。臨床針對該病通常采用西藥治療，但由于該病比較頑固，且易反復(fù)發(fā)作，因此長期采用西藥治療會產(chǎn)生一定的耐藥性，從而會影響患者的疾病控制效果。為進一步提升臨床治療效果，本文中對早期糖尿病腎病患者采用了中西醫(yī)結(jié)合治療方案，并詳細對比了兩組最終治療的臨床效果，具體詳情已在文中闡述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文隨機篩選2017年8月-2020年8月期間我醫(yī)院收治的80例早期糖尿病腎病患者，將所有患者分成觀察組40例，男女患者各為22例/18例，年齡均值（58.0±2.3）歲;對照組40例中有23例男性、17例女性，中位年齡（58.5±2.4）歲，兩組數(shù)據(jù)差值較小經(jīng)計算未達到統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組應(yīng)用單獨西藥治療，給予患者每次口服依那普利片10mg，每日用藥1次;觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上添加自擬方益氣養(yǎng)陰湯治療，中藥組方：生黃芪30g，太子參、首烏及生地各15g，山茱萸、谷精草、枸杞子及麥冬各10g。 將上述中藥用水進行煎制，一日一劑，分早晚兩次服用，兩組均連續(xù)治療三個月后觀察其治療效果。

1.3 觀察標準 對比記錄觀察組和對照組患者治療前后的血糖水平、尿微量白蛋白。將兩組患者腎功能指標進行詳細測定，并通過評分的方式將患者的腎功能改善情況進行評分對比，每項指標為10分，分值越高表明指標改善越好。

1.4 統(tǒng)計方法

SPSS20.0為本文運用的統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料描述運用（），用t檢驗;兩組指標數(shù)據(jù)對比具有較大差異時P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組臨床各指標改善情況

兩組患者治療前的各項指標結(jié)果對比數(shù)據(jù)差異值較小（P>0.05）;觀察組患者通過治療后同對照組數(shù)據(jù)比較，血糖指標、尿微量白蛋白及腎功能檢測結(jié)果均有明顯改善，組間各指標數(shù)據(jù)對比結(jié)果達到統(tǒng)計學(xué)意義標準（P<0.05），見下表1。

3 討論

糖尿病腎病的發(fā)生與長期高血糖以及高血壓導(dǎo)致的代謝異常有著密切關(guān)聯(lián)，該病的的發(fā)生不僅會增加臨床治療難度，還會降低患者的生活質(zhì)量。依那普利是臨床治療該病常用藥物之一，該藥屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠通過對血管緊張素Ⅱ的生成進行有效抑制，具有改善內(nèi)皮細胞功能以及腎小球高濾過的作用，從而能夠降低尿微量白蛋白水平，且是反映腎功能損傷程度的主要指標之一，尿微量白蛋白水平越高表明腎小球損傷越嚴重。但在臨床應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)，由于兩種疾病聯(lián)合發(fā)生會增加臨床治療難度，因此采取單一藥物治療效果并不理想[1]。為此，本文將中西醫(yī)結(jié)合治療方案應(yīng)用于該病患者的治療中，且取得的臨床效果較為滿意。中醫(yī)將本病歸屬于“消渴病”范疇，其發(fā)病因素主要是由于陰虛火旺以及氣陰兩虛所造成的脾腎兩虛，進而引發(fā)腎失固攝， 導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。因此治療應(yīng)該以滋補肝腎及益氣養(yǎng)陰為主[2]。而本文中采用的自擬方益氣養(yǎng)陰湯，方中添加的黃芪具有補氣固表、利尿生肌的功效;太子參益氣健脾;首烏養(yǎng)血安神、活絡(luò)解毒;生地滋陰補腎、養(yǎng)血補血;山茱萸利尿、補肝腎、益氣血;枸杞子滋補肝腎;麥冬生津解渴，諸藥合用最終能夠有效達到補氣固表、滋補肝腎及益氣養(yǎng)陰的目的;同時結(jié)合西藥治療起到較好的協(xié)同作用，最終有效改善患者的血糖水平以及腎功能[3]。

由上可知，中西醫(yī)結(jié)合方案治療早期糖尿病腎病，能夠取得較好的臨床治療效果，盡早改善患者臨床癥狀，使患者的疾病控制在最佳狀態(tài)。

參考文獻

張華其，李芊.中西醫(yī)結(jié)合治療對早期糖尿病腎病尿微量白蛋白的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2019，004（003）：126-127.

陳小勤.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床及對尿微量白蛋白的影響研究[J].醫(yī)藥界，2020，000（002）：P.1-1.

賈曉瑋.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，003（019）：120-121.