合理應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染療效及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的價(jià)值分析

曲藝平

【摘 要】目的：探究應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染對(duì)減少患者不良反應(yīng)的價(jià)值分析。方法：選取我院2019年6月至2020年6月收治的60例呼吸道感染患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組患者采用喹諾酮類藥物左氟沙星，觀察組聯(lián)合葛根湯顆粒治療。對(duì)比兩組呼吸道感染患者臨床癥狀、治療有效率、并發(fā)癥等臨床指標(biāo)。結(jié)果：觀察組藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），結(jié)論：應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染對(duì)減少患者不良反應(yīng)的價(jià)值非常明顯，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】喹諾酮類藥物;呼吸道感染;不良反應(yīng);療效觀察

【中圖分類號(hào)】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

喹諾酮類藥物具有非常良好的抗菌效果，在患者體內(nèi)能夠快速吸收，藥濃度比較高，具有較強(qiáng)的組織穿透能力和生物利用性特點(diǎn)，是目前臨床最常用的抗菌類藥物[1-2]。包括諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等等。喹諾酮類藥物屬于抗生素，濃度依賴性比較高，可以對(duì)細(xì)菌脫氧核糖核酸作為靶點(diǎn)，使DNA快速形成為DNA回旋酶，使得染色體出現(xiàn)不可逆損傷，抑制一些細(xì)菌細(xì)胞分裂，對(duì)于呼吸道感染等疾病具有非常顯著的效果。我院于2019年6月至2020年6月對(duì)喹諾酮類藥物治療呼吸道感染的有效性觀察，現(xiàn)將研究報(bào)告總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年6月至202 0年6月收治的60例呼吸道感染患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。觀察組男56例，女57例，年齡在60～84歲之間，平均年齡（69.28±7.32）歲。對(duì)照組患者男53例，女60例，年齡在60～84歲之間，平均年齡（69.26±7.32）歲。

1.2 方法

分別給以兩組呼吸道感染患者不同的治療藥物。對(duì)照組患者采用喹諾酮類藥物左氟沙星（生產(chǎn)企業(yè)：山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20044979），一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，療程7-14日。

觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上給予葛根湯顆粒治療。（生產(chǎn)企業(yè)：瑞陽(yáng)制藥有限公司。批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030077 ）開水沖服，一次6g，一日3次。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療效果觀察兩種藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)，包括Cmax、絕對(duì)生物利用度、VD/F、總清除率、尿中排出原型藥站給藥量百分比、AUC、等指標(biāo)。

（2）不良反應(yīng)：觀察患者治療后腹脹、惡心、乏力、心慌等癥狀。不良反應(yīng)率=（腹脹+惡心+乏力+心慌）÷總數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)分析、

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行T檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)比

觀察組藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組呼吸道感染患者不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

喹諾酮類藥物的血漿半衰期非常長(zhǎng)，在患者體內(nèi)能夠廣泛分布組織和體內(nèi)濃度要顯著高于血藥濃度，能夠提高治療的整體水平。為了確保喹諾酮類藥物得到合理應(yīng)用。必須要根據(jù)具體病情檢查結(jié)果和不良反應(yīng)等癥狀進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在喹諾酮類藥物使用的過程中，需要作出病原學(xué)診斷和藥敏試驗(yàn)，盡量控制合適的劑量與療程，減少不必要的用藥，縮短現(xiàn)有抗生素的應(yīng)用時(shí)間。喹諾酮藥物在預(yù)防感染的過程中可以足量短程用藥，根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行分析。喹諾酮類藥物是最常見的用于急性細(xì)菌性呼吸道感染疾病的藥物，其藥物動(dòng)力學(xué)性能較強(qiáng)，抗菌譜廣，安全性比較高，具有良好的抑菌效果，還能夠阻止細(xì)菌DNA快速生成[3-4]。左氧氟沙星對(duì)沙門菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌有很強(qiáng)的抗菌能力，體外抗菌能力是左氧氟沙星的兩倍以上。因此喹諾酮類抗生素對(duì)呼吸道感染有很好的效果，是目前最理想的藥物之一，可以有效降低患者的不良反應(yīng)，口服吸收，因此值得臨床推廣。葛根湯顆粒主要成分包括葛根、麻黃、白芍、桂枝、甘草、生姜、大棗等，多項(xiàng)研究表明葛根湯應(yīng)用于臨床治療科學(xué)有效，具有抗流感、抗炎、抗凝血、抗過敏、調(diào)節(jié)免疫等多重作用。本次研究結(jié)果顯示，觀察組藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），證明喹諾酮類藥物對(duì)呼吸道感染患者的不良反應(yīng)具有良好的抑制效果，可以有效減少患者痛苦，提高患者耐藥性。總之，利用喹諾酮類藥物治療呼吸道感染的治療效果更佳，具有臨床推廣的價(jià)值。

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