廖吉林,姚思琪 (南京林業(yè)大學(xué) 經(jīng)濟管理學(xué)院,江蘇 南京210037)
LIAO Jilin, YAO Siqi (School of Economics and Management, Nanjing Forestry University, Nanjing 210037, China)
自第三方醫(yī)藥物流市場開放以來,藥品冷鏈物流行業(yè)競爭愈發(fā)激烈。尤其從2017 年開始逐步推進的“兩票制”從根本上減少了藥品流通環(huán)節(jié),提升了醫(yī)藥流通領(lǐng)域集中度,但同時也對藥品流通供應(yīng)鏈系統(tǒng)的協(xié)作能力提出了更高要求。藥品物流追求高準(zhǔn)確率和高準(zhǔn)時率,部分藥品生產(chǎn)企業(yè)雖通過自營物流承擔(dān)一部分藥品配送工作,但往往規(guī)模較小,需求和資源很多碎片,可能面臨高空載率、高空倉率以及藥品冷藏箱無法周轉(zhuǎn)使用等資源浪費問題。大型專業(yè)藥品流通企業(yè)往往能夠憑借高覆蓋的網(wǎng)絡(luò)體系、良好的質(zhì)量信譽、高效的配送能力在行業(yè)競爭中占據(jù)優(yōu)勢。所以,一般規(guī)模較大的藥品冷鏈運輸主要還需通過第三方專業(yè)藥品冷鏈物流實現(xiàn)。因此,如何從眾多冷鏈服務(wù)商中選擇最理想的合作伙伴就成為藥品生產(chǎn)企業(yè)一項舉足輕重的運營決策工作。
科學(xué)完整的藥品冷鏈物流系統(tǒng)是保障藥品質(zhì)量穩(wěn)定、降低儲運損耗、節(jié)約運輸成本的重要前提。不同于一般貨品物流,藥品冷鏈物流在安全性、高效性和經(jīng)濟性等方面都有著更高的要求。
(1) 安全性
冷鏈藥品多數(shù)為性質(zhì)不穩(wěn)定的生物制劑,外界環(huán)境因素極易干擾其活性,其日常倉儲及運輸過程溫度控制需遵循嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)不同的藥品溫控條件,冷鏈藥品大致可分為四個類型:冷藏鏈藥品(2℃~8℃)、冷卻鏈藥品(8℃~15℃)、冷凍鏈藥品(-20℃)、深度冷凍鏈藥品(-70℃)[1]。藥品必須在相應(yīng)溫度范圍內(nèi)完成儲存、運輸、中轉(zhuǎn)和分發(fā)。如果儲藏溫度、運輸時間偏離標(biāo)準(zhǔn)都將影響藥品質(zhì)量,甚至可使藥品發(fā)生毒性變異或產(chǎn)生有害成分,最終影響治療效果乃至威脅患者生命安全。因此冷鏈藥品在儲存、運輸時需要專業(yè)的儲存設(shè)施和運輸設(shè)施設(shè)備,如冷庫、冷藏車、冷藏箱、冷凍袋等。而冷藏運輸載體的內(nèi)部空間也必須配備高精度測溫、控溫設(shè)備[2]。以上要求意味著物流服務(wù)商必須具備過硬的物流要素能力。
(2) 高效性
藥品供需關(guān)系決定了其冷鏈物流業(yè)務(wù)具有頻次高、批量小的特點。疾病爆發(fā)具有不可預(yù)知性,這要求物流服務(wù)商有著良好倉儲能力、物流服務(wù)能力和一定的風(fēng)險應(yīng)急處理能力,從而確保較高保障能力和供應(yīng)效率。另一方面,還應(yīng)考慮到與物流服務(wù)商的合作穩(wěn)定性。對合作物流企業(yè)文化認同、企業(yè)聲譽認可和過往合作經(jīng)驗都能提高企業(yè)間協(xié)同運作能力,從而維系鞏固合作伙伴關(guān)系,在一定程度上降低風(fēng)險、提升效率。
(3) 經(jīng)濟性
冷鏈藥品物流路線較長,需求碎片化、物流操作環(huán)節(jié)復(fù)雜、運輸車輛空載率高,企業(yè)完成一次藥品冷鏈運輸所涉及的人力物力以及所承擔(dān)的風(fēng)險等綜合成本通常較高。因此在選擇藥品冷鏈物流服務(wù)商時,經(jīng)濟性考量同樣重要,經(jīng)濟性包括與不同藥品冷鏈物流服務(wù)商合作產(chǎn)生的運輸成本和運輸時間。
(4) 環(huán)保性
隨著自然資源快速消耗,人類生存環(huán)境正不斷惡化,企業(yè)應(yīng)減少對供應(yīng)鏈系統(tǒng)外環(huán)境的負面影響,平衡經(jīng)濟效益和生態(tài)環(huán)保之間的沖突。藥品冷鏈物流系統(tǒng)在綠色運輸、綠色倉儲等方面存在很大的突破空間。綠色運輸要求物流服務(wù)商通過合理規(guī)劃運輸路線、選擇綠色運輸方式和綠色運輸工具來降低運輸總里程,達到降低運輸成本、節(jié)能減排的目的。綠色倉儲則主要通過設(shè)計合理的倉庫布局來減少運輸里程、提高周轉(zhuǎn)效率,從而降低物流作業(yè)成本和能源消耗。
目前國內(nèi)對藥品冷鏈物流綠色服務(wù)商選擇與評價的研究仍處于初步階段。為確保指標(biāo)體系的充分性、可操作性和可比性,本文以Dickson、Weber 總結(jié)出的23 項準(zhǔn)則為基礎(chǔ)[3-5],借鑒近年來相關(guān)研究成果,結(jié)合藥品冷鏈物流特點,從安全性、高效性、經(jīng)濟性、環(huán)保性四個維度,充分考察藥品冷鏈物流服務(wù)商的客觀物流要素能力、倉儲能力、物流能力、風(fēng)險應(yīng)急處理能力、合作穩(wěn)定性、經(jīng)濟性和綠色競爭力等方面的綜合表現(xiàn),共設(shè)計18 個二級指標(biāo),如表1 所示,其中定性指標(biāo)8 個,定量指標(biāo)10 個。
表1 藥品冷鏈物流綠色服務(wù)商的評價指標(biāo)體系
網(wǎng)絡(luò)層次分析法(Analytic Network Process,ANP) 是一種定性分析和定量分析相結(jié)合的系統(tǒng)分析和評估方法。相較于AHP 只強調(diào)單向?qū)哟侮P(guān)系,即低一層次對高一層次的影響,并不考慮不同決策層或同一層次之間的相互作用[6],ANP 在確定每個因素權(quán)重的過程中更注重綜合考慮因素組之間與單個因素之間的關(guān)系[7]。藥品冷鏈物流綠色服務(wù)商選擇是一個多目標(biāo)決策問題,評價指標(biāo)相互依存,甚至不同層級指標(biāo)之間也存在主導(dǎo)和反主導(dǎo)關(guān)系。因此選擇ANP 分析法來確定指標(biāo)權(quán)重更為合理。
借鑒既往藥品冷鏈物流服務(wù)商選擇文獻中的指標(biāo)依存關(guān)系及對冷鏈物流專業(yè)人士的實際調(diào)查,利用SuperDecisions(以下簡稱SD 軟件) 構(gòu)建由元素、元素組和關(guān)聯(lián)組成的藥品冷鏈物流綠色服務(wù)商評價指標(biāo)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖,如圖1 所示。
在構(gòu)造指標(biāo)兩兩重要性程度比較矩陣時,采用專家打分法,對評價指標(biāo)進行重要性程度比較和打分,取其加權(quán)平均值作為最終取值。比較尺度如表2 所示。
采用調(diào)查問卷方法來獲取基礎(chǔ)數(shù)據(jù),問卷設(shè)計基于上文構(gòu)建的服務(wù)商評價指標(biāo)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。最終收回有效問卷280 份,其中專家問卷30 份,醫(yī)藥流通企業(yè)管理者及員工問卷140 份,制藥企業(yè)管理者及員工問卷50 份,醫(yī)院藥劑科員工問卷60 份。
ANP 分析法的數(shù)據(jù)運算較為復(fù)雜,本文借助SD 軟件進行數(shù)據(jù)處理并確定指標(biāo)權(quán)重[8]。ANP 計算流程如圖2 所示。
具體計算結(jié)果如表3 所示。
運算結(jié)果表明,運輸成本和運輸時間的權(quán)重占據(jù)前二,可見經(jīng)濟性要素是評價藥品冷鏈物流服務(wù)商綜合能力的關(guān)鍵。另外,歷史經(jīng)驗指標(biāo)權(quán)重位列第三,反映了企業(yè)選擇藥品冷鏈物流服務(wù)商時會更多借助歷史經(jīng)驗來判斷。值得一提的是,環(huán)保性要素中綠色認同度和能源消耗量兩個指標(biāo)的權(quán)重也相當(dāng)可觀,分別位列第四、第五,說明國內(nèi)企業(yè)的綠色環(huán)保意識正日益增強,在運營決策時對環(huán)保性要素的重視程度也隨之提高。其次,應(yīng)急預(yù)案完備程度和應(yīng)急演練操作能力指標(biāo)權(quán)重排序也相對靠前,這也體現(xiàn)了藥品冷鏈物流的特殊性,疾病爆發(fā)具有不可預(yù)知性,導(dǎo)致藥品需求具有緊急性。具備良好應(yīng)急能力的藥品冷鏈物流服務(wù)商可以有效降低企業(yè)風(fēng)險,促進供應(yīng)鏈高效、精準(zhǔn)地協(xié)同運行。
圖1 藥品冷鏈物流綠色服務(wù)商評價指標(biāo)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖
表2 比較尺度的含義
圖2 ANP 計算流程圖
表3 指標(biāo)權(quán)重綜合總排序
逼近理想解排序法(TOPSIS) 是基于有限個評價對象與理想化目標(biāo)的接近度進行排序的方法,用于對現(xiàn)有對象進行相對優(yōu)劣的評價。基本原理是通過確定被評價對象與理想解、負理想解之間的距離來進行排序。理想解的每個指標(biāo)值均達到各評價指標(biāo)的最優(yōu)值,而負理想解的每個指標(biāo)值都達到各評價指標(biāo)的最差值。方案排序的規(guī)則是把每個備選方案與理想解和負理想解進行比較。如果其中某個方案與理想解最接近且與負理想解相距最遠,那么該方案是備選方案中最理想的方案。
以泰州A 制藥企業(yè)為例,該企業(yè)需要在三家藥品冷鏈物流服務(wù)商D1、D2、D3中選擇一家承擔(dān)相應(yīng)的冷鏈藥品運輸工作。為了使評價過程更加科學(xué)合理,所有定量指標(biāo)均由從三家藥品冷鏈物流服務(wù)商相關(guān)部門收集來的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)計算得出,所有定性指標(biāo)由專家打分后量化所得。參與定性指標(biāo)評價的5 位專家來自于與這三家藥品冷鏈物流服務(wù)商均有合作經(jīng)驗的上游企業(yè)。專家通過填寫調(diào)查問卷對三家企業(yè)進行評價。
相關(guān)專家對各藥品冷鏈物流綠色服務(wù)商各對應(yīng)定性指標(biāo)值如表4 所示。
表4 藥品冷鏈物流服務(wù)商評價指標(biāo)值(定性指標(biāo))
計算定量指標(biāo)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)均來自各藥品冷鏈物流服務(wù)商的采購部、信息部、倉儲部和財務(wù)部,考慮到數(shù)據(jù)收集的高效性和數(shù)據(jù)橫向?qū)Ρ鹊挠行?,由于基礎(chǔ)數(shù)據(jù)涉及商業(yè)機密,與企業(yè)利益相關(guān),因此不便披露。根據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)計算三家藥品冷鏈物流服務(wù)商各定量指標(biāo)的指標(biāo)值如表5 所示。
表5 藥品冷鏈物流服務(wù)商評價指標(biāo)值(定量指標(biāo))
由表4、表5 匯總得各藥品冷鏈物流服務(wù)商評價指標(biāo)值如表6。
表6 各藥品冷鏈物流服務(wù)商評價指標(biāo)值
TOPSIS 的計算較復(fù)雜,借助MATLAB 軟件輔助運算[9],具體過程如下:
(1) 將表中指標(biāo)規(guī)范化處理,根據(jù)ANP 得出各指標(biāo)綜合權(quán)重構(gòu)建加權(quán)決策矩陣。
(2) 根據(jù)TOPSIS 法,借助MATLAB 軟件按列取最大值,計算正理想解,解得:
經(jīng)濟社會綠色發(fā)展理念和國民健康水平提升背景下,藥品冷鏈需求正在激增,對制藥企業(yè)而言,如何選擇第三方冷鏈物流綠色合作伙伴已成為影響企業(yè)行穩(wěn)致遠的重要決策之一。本文通過分析物流服務(wù)商選擇評價的既往相關(guān)研究,結(jié)合藥品冷鏈物流特點與綠色發(fā)展需求,從制藥企業(yè)選擇藥品冷鏈物流服務(wù)商的角度,構(gòu)建了基于指標(biāo)偏好的藥品冷鏈物流服務(wù)商選擇模型,基于模型分析結(jié)果,為制藥企業(yè)選擇第三方藥品冷鏈物流綠色合作伙伴提供了理論依據(jù)。