當(dāng)前我國社區(qū)居家養(yǎng)老政策問題及對(duì)策研究

摘 要 如今，我國老齡人口不斷地增長，人口老齡化形勢越來越嚴(yán)峻。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能適應(yīng)我國現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)需求。近年來，國家一直在大力促進(jìn)社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)，各個(gè)地方也在不斷實(shí)踐，雖然我們?nèi)〉昧艘恍┏尚В鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)仍然還有許多不足之處需要改進(jìn)。本文以光明社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)為例，結(jié)合光明社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本情況，淺析如今社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中出現(xiàn)的普遍性問題，提出相關(guān)建議，使國家不斷完善相應(yīng)的政策。

關(guān)鍵詞 社區(qū) 居家養(yǎng)老服務(wù) 公共政策

作者簡介：張先平，西南民族大學(xué)，本科生，研究方向：公共管理。

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2020.12.053

一、前言

（一）研究背景

人口老齡化是指總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤鄳?yīng)增長的動(dòng)態(tài)。如何判定一個(gè)國家或地區(qū)是否進(jìn)入了老齡化社會(huì)呢？國際上的通?？捶ㄊ?，一個(gè)國家和地區(qū)65歲及以上的老年人口超過總?cè)丝诘?%，或者60歲及以上的人口占總?cè)丝诘?0%以上，就進(jìn)入了老齡化社會(huì)。

國家統(tǒng)計(jì)局于2020年2月28日發(fā)布2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)。公報(bào)數(shù)據(jù)顯示，截止2019年底，全國60周歲以上的老年人達(dá)到25388萬人，占總?cè)丝诘?8.1%;65周歲及以上的老年人達(dá)到了17603萬人，占總?cè)丝诘?2.6%①。

從數(shù)據(jù)上看，我國人口老齡化形勢嚴(yán)峻，發(fā)展好養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足不斷增長的養(yǎng)老需求迫在眉睫。

傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并不能滿足目前我國的日益增長的養(yǎng)老需求，為了更好地應(yīng)對(duì)人口老齡化，國家一直在大力促進(jìn)社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老是指以家庭為核心，由社區(qū)以上門服務(wù)和日托等形式，為老年人提供日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉等服務(wù)，同時(shí)社區(qū)也可以引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的一種養(yǎng)老模式。如今，我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐也有成效，但仍存在一些問題。

（二）研究思路

本文在介紹我國人口老齡化現(xiàn)狀的背景下，結(jié)合光明社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本情況，淺析當(dāng)前我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普遍存在的一些不足之處，并提出相關(guān)建議。

二、光明社區(qū)提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

光明社區(qū)位于彭州市天彭鎮(zhèn)東北面，轄區(qū)面積約4平方公里，現(xiàn)有耕地2460畝，17個(gè)居民小組，有居民1580戶，人口3612人。

通過對(duì)光明社區(qū)工作人員的簡單訪問，我們得知光明社區(qū)現(xiàn)在還未向社區(qū)居民提供居家養(yǎng)老服務(wù)。然而通過對(duì)光明社區(qū)居民的訪問，我們得知大多數(shù)居民都不了解社區(qū)居家服務(wù)這個(gè)養(yǎng)老模式，并且還存在一些老年人認(rèn)為傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老是最好的現(xiàn)象。

首先，光明社區(qū)老年人口較多。其次，光明社區(qū)居民現(xiàn)在最主要的養(yǎng)老模式還是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，大多數(shù)老人還是和自己的子女住在一起。并且，光明社區(qū)大多數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)條件中等，一些人在務(wù)農(nóng)、一些人在打工，年輕夫婦既要贍養(yǎng)父母，又要撫育自己的孩子，生活和經(jīng)濟(jì)壓力很大，他們也沒有額外的經(jīng)濟(jì)條件將自己的父母送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

在國家全力支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的背景下，仍然存在一些需要發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)，卻沒有為居民提供居家養(yǎng)老服務(wù)。這反映出我國雖然在大力鼓勵(lì)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，并取得了一些成效，但是其發(fā)展還是存在著需要改善的地方。

三、當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普遍存在的問題

（一）居民養(yǎng)老觀念落后

就以筆者所在的光明社區(qū)為例，通過訪問得知，社區(qū)的大多數(shù)居民其實(shí)并不了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，他們很多人都不知道有社區(qū)居家養(yǎng)老這種養(yǎng)老模式，對(duì)于養(yǎng)老都還停留在家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這兩種模式。并且少數(shù)老年人還受傳統(tǒng)的思想觀念影響，如養(yǎng)兒防老，認(rèn)為沒有必要讓別人給自己養(yǎng)老。其實(shí)在很多地方，特別是在農(nóng)村社區(qū)，大多人們不了解社區(qū)居家養(yǎng)老及其相關(guān)的政策等信息[1]。

（二）發(fā)展不均衡

由于我國老齡人口數(shù)不斷增加，養(yǎng)老需求不斷增長，所以政府在大力鼓勵(lì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。但是我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展并不均衡[2]。大多養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)于城市社區(qū)老年人，很多農(nóng)村社區(qū)其實(shí)并沒有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)愿意進(jìn)駐。就比如筆者在上文提到的，光明社區(qū)沒有提供居家養(yǎng)老服務(wù)，而其鄰近的城市社區(qū)就有為居民提供居家養(yǎng)老服務(wù)。其實(shí)不止筆者所在的社區(qū)，許多農(nóng)村社區(qū)都沒有向居民提供居家養(yǎng)老服務(wù)。

（三）服務(wù)水平不高

首先，在基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)方面，很多社區(qū)只設(shè)有老年活動(dòng)室，且該活動(dòng)室比較陳舊，甚至有些活動(dòng)室成了老年人們的棋牌室[3]。其次，許多設(shè)施利用率不高，很多老年人甚至不知道某些設(shè)施的正確使用方法[4]。再者，有些社區(qū)存在提供的居家養(yǎng)老服務(wù)只注重于生活照料不注重老人的精神慰藉等問題。最后，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)缺乏專業(yè)人才，服務(wù)人員不僅人數(shù)少，并且大多都為年齡較大的中年人，他們沒有受過專業(yè)的訓(xùn)練，缺乏專業(yè)技能[5]。這些都體現(xiàn)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的水平不高。

（四）缺乏有效的監(jiān)管

如今政府在大力支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，但卻疏忽了對(duì)其的監(jiān)管[6]。許多社區(qū)提供的服務(wù)不能完全滿足老年人的需求，甚至在一些地方社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)更是出現(xiàn)了走形式的惡劣事件。

四、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策

（一）從政府的角度

1.不斷建立健全相關(guān)法律制度

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理體系建設(shè)方面，政府需要通過制定專門性的法律法規(guī)等，明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在實(shí)行過程的權(quán)責(zé)等[7]。使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在一個(gè)好的政策以及環(huán)境下不斷發(fā)展。

2.加大資金投入，為其的發(fā)展提供物質(zhì)保障

當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)工作存在發(fā)展不均衡、服務(wù)水平不高等問題。因此政府應(yīng)加大資金投入[8]，首先讓更多農(nóng)村社區(qū)有資金發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，其次保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有足夠經(jīng)費(fèi)來改善社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施等，使人們有一個(gè)好的體驗(yàn)。同時(shí)還可以通過動(dòng)員社會(huì)力量，引進(jìn)民間資本的方式從資金上保證居家養(yǎng)老服務(wù)的順利開展。

3.建立培訓(xùn)機(jī)制，提高社區(qū)居家養(yǎng)老工作人員的專業(yè)化水平

針對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)缺乏專業(yè)化人才的問題，政府應(yīng)該建立相應(yīng)的培訓(xùn)機(jī)制，對(duì)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的人員就專業(yè)知識(shí)和技能等進(jìn)行全面培訓(xùn)。提升從業(yè)人員的專業(yè)化素質(zhì)，打造專業(yè)化隊(duì)伍，為老年人們提供更好的服務(wù)[9]。

4.加大對(duì)其的監(jiān)督力度

政府應(yīng)該重視對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督管理。不僅要完善對(duì)其監(jiān)督管理的相關(guān)法律法規(guī)，還要落實(shí)行動(dòng)，例如可以組建工作小隊(duì)，專門對(duì)社區(qū)就居家養(yǎng)老服務(wù)做不定期的監(jiān)督檢查，督促其為老人提供好的服務(wù)，讓人們滿意。

5.建立完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估體系

運(yùn)用評(píng)估體系，對(duì)各地區(qū)的人們展開社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估，了解清楚他們需要哪些服務(wù)，然后依據(jù)需求有針對(duì)性地開展和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)[10]。

（二）從社區(qū)的角度

1.社區(qū)要加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)的普及和深化

首先，社區(qū)可以成立專門工作小組，對(duì)社區(qū)里有養(yǎng)老需求或有必要進(jìn)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的老人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，為他們提供相關(guān)信息和提出建議。其次，社區(qū)可以多開展與社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)的活動(dòng)，向社區(qū)居民宣傳相關(guān)知識(shí)，增加居民對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)同感和信任，盡可能地消除社區(qū)居民們對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的誤解和偏見[11]。

2.貫徹落實(shí)好國家在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的政策

社區(qū)要宣傳好、貫徹落實(shí)好國家在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的相關(guān)政策[12]，使老百姓及時(shí)、準(zhǔn)確地了解到相關(guān)的政策并享受到相關(guān)政策福利。社區(qū)也要好好利用政府撥付的政策補(bǔ)助等，要切實(shí)地花在該花的地方，而不是給自己謀私利。

3.以社區(qū)居民需求為中心，不斷改進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作

首先，社區(qū)要定期對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行走訪調(diào)查，對(duì)老人進(jìn)行需求調(diào)查，在豐富服務(wù)內(nèi)容的同時(shí)，也要有針對(duì)性地為不同的老人提供他們真正需要的服務(wù)[13]，多開展老人們喜聞樂見的活動(dòng)。其次，了解他們對(duì)當(dāng)前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的滿意程度，對(duì)于居民提出的問題立即進(jìn)行整改。例如，有社區(qū)居民反映社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施陳舊，那社區(qū)就要及時(shí)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行檢查和修繕;如果某些老年人反映不知道如何使用部分設(shè)施，社區(qū)應(yīng)該就應(yīng)該派人向老年人講解，以此來提高設(shè)施的利用率[14]。最后，社區(qū)需提高居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化程度，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事。

（三）從居民個(gè)人的角度

摒棄舊觀念，與時(shí)俱進(jìn)。如今，還是有人們存在著傳統(tǒng)思想觀念如養(yǎng)兒防老，甚至還有人認(rèn)為把老人放在養(yǎng)老院，不自己照顧他就是不孝的表現(xiàn)。這是不正確，人們應(yīng)該摒棄這種觀念，要根據(jù)自身實(shí)際情況和時(shí)代、社會(huì)的發(fā)展變遷作出改變。

綜上，我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還存在這么多需要改進(jìn)的地方，希望我國能夠在借鑒各種成熟經(jīng)驗(yàn)的情況下，結(jié)合國情，不斷完善我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。

注釋：

① 中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào).

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[12] 文書.社區(qū)養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告[DB/OL].2016-12-12[20 20-06-20].https：//www.360kuai.com/pc/94b68d299f0dc6f8e？co ta=4&kuai_so=1&tj_url=so_rec&sign=360_57c3bbd1&refer_scene= so_1.

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