預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急性心梗護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

陳婷婷，李春娟

（鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224001）

急性心梗具有發(fā)病急和癥狀顯著等特征，會(huì)直接威脅患者健康，在進(jìn)行臨床治療時(shí)，應(yīng)該保證其及時(shí)性和積極性，以加快患者恢復(fù)速度。因此，在急性心梗患者治療時(shí)，科學(xué)選擇護(hù)理措施至關(guān)重要[1]。對(duì)于預(yù)見(jiàn)性護(hù)理來(lái)講，其主要是根據(jù)患者綜合狀況，科學(xué)選擇護(hù)理措施，提高治療效果，確?；颊咦o(hù)理措施的全面落實(shí)。在本文研究中，選取100例急性心?；颊撸芯款A(yù)見(jiàn)性護(hù)理效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 資料

取本院100 例急性心?；颊邽閷?duì)象，時(shí)間為2018.06-2019.06期間，根據(jù)隨機(jī)雙盲法將患者分為對(duì)照組與研究組，各組患者50例。對(duì)照組男女比例為26：24，年齡為46-82歲，中位數(shù)（64±18）歲，患者病程為1-11小時(shí)，中位數(shù)6小時(shí)。研究組男女比例為28：22，年齡為45-82歲，中位數(shù)（63.5±18.5）歲，患者病程為2-11小時(shí)，中位數(shù)6.5小時(shí)。全部患者均滿足急性心梗診斷標(biāo)準(zhǔn)，分型有前壁和下壁等心肌梗死，未伴有嚴(yán)重系統(tǒng)慢性病變?；颊哔Y料對(duì)比無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為急性心?；颊哌M(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，主要包括：觀察生命體征，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)和健康教育等。研究組選擇預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，護(hù)理方法包括：（1）科學(xué)制定護(hù)理方案，結(jié)合患者存在的基礎(chǔ)疾病，科學(xué)制定患者預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案，按照護(hù)理措施進(jìn)行，可以確保護(hù)理服務(wù)具有有效性特點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)個(gè)體健康和疾病差異，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理問(wèn)題，有利于及時(shí)解決。（2）基礎(chǔ)護(hù)理，向患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，對(duì)其生命體征予以觀察，維持臥床休息狀態(tài)，并展開(kāi)床旁心電監(jiān)護(hù)等。按照搶救需求作好相關(guān)工作，例如：相關(guān)儀器和藥品準(zhǔn)備等，是保證患者有效救治的關(guān)鍵[2]。（3）心理護(hù)理與監(jiān)控宣教，在為患者展開(kāi)心理護(hù)理時(shí)，針對(duì)瀕死感患者進(jìn)行，可以消除其恐懼情緒?；颊卟∏榫S持穩(wěn)定狀態(tài)后，應(yīng)該積極展開(kāi)心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)其表述自身焦慮與恐懼情緒，以便于進(jìn)行心理支持，使其具有一定安全感，同時(shí)進(jìn)行健康宣教，確保患者積極參與治療，提高患者關(guān)于疾病認(rèn)知。（4）并發(fā)癥護(hù)理，在急性心?；颊咧委煏r(shí)，通常會(huì)出現(xiàn)不同并發(fā)癥，例如：心律失常與心衰等，因心律失常主要發(fā)生上午時(shí)間段，所以，強(qiáng)化此段時(shí)間巡視，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，全面記錄患者生命體征，可以有效消除影響因素，保證患者綜合情況維持穩(wěn)定[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，護(hù)理指標(biāo)用（±s），t檢驗(yàn)，并發(fā)癥用（%），x2檢驗(yàn)，如果P＜0.05組間差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理指標(biāo)

對(duì)照組疾病認(rèn)知和舒適度、滿意度評(píng)分均低于研究組，比較差異有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理指標(biāo)比較[n、±s]

分組 例數(shù) 疾病認(rèn)知 舒適度 滿意度對(duì)照組 50 7.1±1.1 7.2±1.5 6.7±1.2研究組 50 9.3±0.6 9.6±0.3 9.7±0.3 t 12.4153 11.0940 17.1498 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 并發(fā)癥

對(duì)照組并發(fā)癥（16%）發(fā)生率高于研究組（2%），比較差異有意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

急性心梗屬于臨床比較常見(jiàn)疾病，治療方法相對(duì)較多，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，疾病康復(fù)和患者樂(lè)觀心態(tài)密切相關(guān)，但因?yàn)榛颊呷鄙偌膊≈R(shí)了解，尤其是未掌握治療后并發(fā)癥，普遍會(huì)存在較大心理壓力，從而導(dǎo)致患者不積極治療和護(hù)理，使其缺少較高配合性[4]。在臨床護(hù)理中，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理屬于有效護(hù)理模式，可以更好輔助患者參與護(hù)理工作。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理工作中，其主要強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，科學(xué)制定預(yù)防措施，可以有效預(yù)防各種問(wèn)題。因此，急性心?；颊咦o(hù)理中，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理具有較高應(yīng)用效果，在患者康復(fù)與護(hù)理效果方面發(fā)揮重要作用，同時(shí)呈現(xiàn)較為顯著成效。

本文研究中，通過(guò)研究結(jié)果對(duì)比與分析可知，研究組患者認(rèn)知度和舒適度、滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05），其并發(fā)癥發(fā)生率為2%，低于對(duì)照組16%（P＜0.05）?？梢?jiàn)，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理具有較為理想護(hù)理效果，可以明顯改善患者病情狀態(tài)，使患者正確掌握疾病知識(shí)內(nèi)容，在提升知曉度與舒適度同時(shí)，還能改善患者當(dāng)前狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生，呈現(xiàn)積極影響作用。

由此可見(jiàn)，急性心?；颊咦o(hù)理中，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用效果理想，可以提升患者知曉度和舒適度，同時(shí)改善患者滿意度，預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥，以提升患者治療效果，促進(jìn)其早日恢復(fù)。