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    全科團隊服務(wù)模式對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)效果評價

    2020-12-09 05:22:48李春紅
    健康之友·下半月 2020年11期
    關(guān)鍵詞:原發(fā)性高血壓

    李春紅

    【摘要】目的:探討對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者采用全科團隊服務(wù)服務(wù)進行干預(yù)的價值。方法:選擇我院2019年1月至2019年12月診治社區(qū)原發(fā)性高血壓患者計100例,隨機分為常規(guī)診療對照組(n=50)與采用全科團隊服務(wù)模式干預(yù)實驗組(n=50),對比臨床療效。結(jié)果:干預(yù)后實驗組舒張壓、收縮壓均低于對照組,P<0.05。用藥依從率高于對照組,P<0.05。結(jié)論:對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者采用全科團隊服務(wù)模式能夠有效控制患者血壓,且可提高患者的用藥依從性,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】全科團隊服務(wù)模式;原發(fā)性高血壓;用藥依從率

    【中圖分類號】R544.11?【文獻標(biāo)識碼】B?【文章編號】1002-8714(2020)11-0103-01

    原發(fā)性高血壓屬于臨床中發(fā)生率較高的心血管疾病,在未得到有效控制的情況下可引發(fā)冠心病、心梗、腦卒中等嚴重疾病,并發(fā)癥很多,對患者的健康存在嚴重的威脅,為此積極進行防治是非常有必要的。為提高對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者的治療效果,研究以我院診治患者計100例為對象,評價了全科團隊服務(wù)模式在高血壓治療中的應(yīng)用價值,現(xiàn)報告如下。

    1?資料與方法

    1.1臨床資料

    選我院2019年1月至2019年12月診治社區(qū)原發(fā)性高血壓患者計100例,隨機分為對照組(n=50)與實驗組(n=50)。對照組中男24例,女26例,年齡51~74(61.25±6.70)歲,病程2~15(8.11±2.40)年。實驗組中男22例,女28例,年齡50~75(60.83±6.12)歲,病程2~17(8.51±2.71)年。兩組基礎(chǔ)資料對比,P>0.05,可比。

    1.2方法

    對照組常規(guī)治療,使用氨氯地平、纈沙坦等藥物治療即可。實驗組則采用全科團隊服務(wù)模式進行干預(yù)。要求社區(qū)門診醫(yī)師定期給患者上門測量血壓,每周至少1次,并注意對高血壓預(yù)防控制有關(guān)知識的宣傳,加強對患者的用藥指導(dǎo),定期舉辦講座,解讀高血壓防治指南,糾正患者對疾病以及用藥的錯誤認知。根據(jù)患者的個體情況,推薦用藥方法,并叮囑患者維持規(guī)律作息習(xí)慣,保持輕松愉悅的心態(tài),并輔助患者制作血壓記錄手冊,要求患者記錄好每次測量的血壓值,以便于醫(yī)師了解患者的血壓波動。對于血壓控制效果不理想的患者,要求增加測量血壓的次數(shù),找出血壓異常的影響因素,進而進行用藥劑量、時間等的調(diào)整。要求患者戒除煙酒,低鹽飲食,注意控制自身的體重。另外在用藥治療上,推薦選擇一線藥物,包括鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及利尿劑等,并為患者制定個體化的用藥方案,必要時可聯(lián)合用藥。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對比血壓控制效果,包括舒張壓峰值與收縮壓峰值。(2)對比用藥依從率。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS21.0處理,設(shè)定為P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2?結(jié)果

    2.1血壓情況

    干預(yù)前兩組血壓無顯著差異,P>0.05,干預(yù)后實驗組收縮壓、舒張壓均低于對照組,P<0.05,詳見表1。

    2.2用藥依從率

    實驗組用藥依從率為96.00%(48/50),高于對照組82.00%(41/50),P<0.05(X2=10.010,P=0.002)。

    3?討論

    據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù),國內(nèi)成人高血壓患病率約18.8%,原發(fā)性高血壓構(gòu)成比在90%以上,由遺傳因素以及環(huán)境因素共同作用而導(dǎo)致。高血壓的發(fā)生、進展和飲食、肥胖、精神因素等均存在密切的關(guān)聯(lián),在高血壓防治中要求在積極控制血壓的基礎(chǔ)上,預(yù)防靶器官的損傷,尤其注意對心臟、腦組織以及腎臟等的保護[1]。但國內(nèi)高血壓的控制效果并不理想,所以積極探討高血壓防控的有效方案是非常有必要的。全科團隊服務(wù)模式屬于新型的醫(yī)療管理方案,團隊由全科醫(yī)師與護士組成,能夠和患者之間建立起更為緊密的聯(lián)系,有利于提高患者的信任度,提高其治療的依從性。另外,利用社區(qū)醫(yī)療資源,也能夠給以患者更為便捷的醫(yī)療服務(wù),可提高與患者的交流效率,在培養(yǎng)患者良好生活習(xí)慣、用藥習(xí)慣方面有著明顯的優(yōu)勢,也可基于患者的反饋調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的計劃,能夠切實做到以患者為中心[2]。從本次研究結(jié)果上看,實驗組干預(yù)后血壓峰值低于對照組,用藥依從率高于對照組,P<0.05,表明全科團隊服務(wù)模式應(yīng)用效果理想。

    綜上所述,對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者采用全科團隊服務(wù)模式干預(yù)能夠降低患者血壓,改善其遵醫(yī)行為,值得推廣。

    參考文獻

    [1]?曹海溶.全科團隊服務(wù)模式對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(21):51-52.

    [2]?楊萍.全科團隊服務(wù)模式對社區(qū)原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)效果評價[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,22(04):12-13.

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