臨床護(hù)理路徑對心血管疾病伴發(fā)心功能不全病?；颊咝睦頎顟B(tài)及護(hù)理滿意度的影響

王素紅，金恩斯古麗·塔比哈提

（新疆阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 阿勒泰）

0 引言

隨著我國人口老齡化的加深，心血管疾病伴發(fā)心功能不全患病率逐漸提高。在目前臨床治療該疾病中，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理疾病，以此不利于醫(yī)患關(guān)系的建立[1]。本文意在研究探討臨床護(hù)理路徑對心血管疾病伴發(fā)心功能不全病危患者心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017 年1 月至2019 年1 月于我院接受治療的心血管疾病伴發(fā)心功能不全病危患者100 例作為研究對象，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對比組，每組50 例。研究組年齡45～55 歲，平均（49.6±2.2）歲，平均體重（54.9±2.9）kg，男性25 例，女性25 例。對比組年齡45～55 歲，平均（48.9±2.1）歲，平均體重（55.1±3.1）kg，男性25 例，女性25 例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均符合心血管疾病治療金標(biāo)準(zhǔn)；（2）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有肝腎等其他內(nèi)器官疾病者；（2）有嚴(yán)重精神疾病者；（3）不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對比組

給予對比組患者常規(guī)護(hù)理，具體包括健康教育和治療護(hù)理。（1）健康教育：護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康知識宣傳，增加患者對疾病的認(rèn)知，以便更好的配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療。（2）治療護(hù)理：根據(jù)患者不同病理或不同病情對其進(jìn)行治療，由護(hù)理人員遵照醫(yī)囑叮囑患者按時(shí)按量服用藥物。此外針對患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及并發(fā)癥進(jìn)行一系列預(yù)防措施，并實(shí)時(shí)記錄患者體征數(shù)據(jù)，體征異常時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員展開治療措施。

1.2.2 研究組

在對比組的護(hù)理基礎(chǔ)上給予研究組患者臨床護(hù)理路徑護(hù)理，具體包括：入院第1 天給于患者24 h 陪護(hù)，給予患者鼓勵(lì)并給其講解治療環(huán)境、治療方式以及注意事項(xiàng)等；入院2～4 d護(hù)理人員根據(jù)患者不同病情，有針對性的制定符合患者情況的飲食方案和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等；入院5～6 d 護(hù)理人員遵照醫(yī)囑叮囑患者按時(shí)按量服藥，并對藥物性質(zhì)以及服用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行講解，以此消除患者心理不安的因素；入院7～8 d 給予患者預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理，并叮囑患者出院注意事項(xiàng)，準(zhǔn)備出院；出院后按時(shí)進(jìn)行回訪，對患者恢復(fù)情況以及藥物情況進(jìn)行了解記錄，并提醒患者按時(shí)返院接受復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對兩組患者進(jìn)行護(hù)理治療，統(tǒng)計(jì)對比兩組患者滿意度，以問卷調(diào)查的方式展開，滿分為100 分，以90 分以上為滿意，以60～89 分為一般，以59 分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0 進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對比兩組患者滿意度。其中研究組患者滿意度為滿意、一般的比例明顯高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者滿意度為不滿意的比例明顯低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者治療后滿意度對比[n(%)]

3 討論

心血管疾病指心臟或血管相關(guān)組織出現(xiàn)缺血性疾病的癥狀，其病情不斷的極易引發(fā)患者出現(xiàn)猝死、心肌梗死等嚴(yán)重癥狀以此威脅患者生命安全?；颊吲R床表現(xiàn)多為高血壓、高血脂等。目前臨床治療其主要以藥物控制為主，部分病情嚴(yán)重的患者可以采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療[2]。

臨床護(hù)理路徑在臨床護(hù)理中與傳統(tǒng)護(hù)理方式不同，其通過有針對的為患者制定護(hù)理計(jì)劃，通過對患者心理、飲食以及生理等全方位干預(yù)護(hù)理能有效改善患者心理狀態(tài)、提高患者康復(fù)效率，保證患者存活率，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[3]。

本文研究結(jié)果表示行臨床護(hù)理路徑的研究組患者在治療后滿意度明顯高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床治療心血管疾病伴發(fā)心功能不全中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能有效改善患者心理狀態(tài)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以此促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立，因此值得臨床推廣。