穴位貼敷穴位按壓護(hù)理對腸梗阻患者 及胃腸道術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的影響

高 芳

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院三院院區(qū)，江蘇 無錫 214000）

胃腸道手術(shù)會(huì)對患者胃腸功能產(chǎn)生一定的影響，對患者的整體恢復(fù)產(chǎn)生了一定的阻礙[1]。除此以外，腸梗阻也會(huì)會(huì)使患者生理功能出現(xiàn)紊亂，這也會(huì)使患者出現(xiàn)一些不良的胃腸功能反應(yīng)和變化，所以從臨床而言，有很多腸梗阻患者和進(jìn)行胃腸道手術(shù)的患者都存在嚴(yán)重的胃腸功能問題，積極的對這一類患者進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)十分重要。本文主要分析將穴位貼敷、穴位按壓應(yīng)用在腹部外科手術(shù)患者中，分析其對患者胃腸功能恢復(fù)的影響，詳情見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本項(xiàng)目所有的調(diào)查對象入組起止時(shí)間為：2019年1月到2020年6月，選擇76例研究病例按照入院掛號(hào)尾數(shù)的奇偶數(shù)隨機(jī)分為二組，奇數(shù)為觀察組（38例），偶數(shù)為對照組（38例）。觀察組當(dāng)中存在腸梗阻患者20例，進(jìn)行胃腸道手術(shù)患者18例，對照組當(dāng)中存在腸梗阻患者19例，進(jìn)行胃腸道手術(shù)患者19例；觀察組病例入組時(shí)年齡區(qū)間為：[40，80]（歲），年齡均數(shù)為（65.82±10.55）歲；對照組病例入組時(shí)年齡區(qū)間為：[40,80]（歲），年齡均數(shù)為（66.28±10.89）歲。所有的研究病例得到確診，同時(shí)簽署知情同意書，患者的臨床資料經(jīng)倫理委員會(huì)審核通過，對以上所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，一般資料之間無差異（P＞0.05），符合比較的原則。

1.2 方法

對照組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，常規(guī)禁食禁飲，幫助患者糾正水電解質(zhì)紊亂，積極對患者進(jìn)行胃腸減壓，及時(shí)為患者進(jìn)行補(bǔ)液，減少患者腹腔內(nèi)液性滲出，幫助患者維持水電解質(zhì)平衡。對患者胃腸減壓以前應(yīng)告知患者胃腸減壓的重要性，以便充分的獲得患者的配合。對患者置管以后需要妥善的對患者的胃管進(jìn)行固定，以防止患者的胃管出現(xiàn)彎曲和打折。對患者的減壓裝置的銜接性進(jìn)行檢查，觀察患者的引流液的顏色和性狀等，強(qiáng)化對患者口腔的護(hù)理工作，避免患者出現(xiàn)口腔感染，了解患者的腹脹情況，了解患者的腸鳴音恢復(fù)及排氣和排便狀況[2]。

觀察組的患者需要在對照組基礎(chǔ)之上積極的進(jìn)行穴位貼敷和穴位按壓，具體的干預(yù)如下：

（1）穴位貼敷：主要選擇的藥物為我院所自行研制的理氣外用1號(hào)方，藥方當(dāng)中的藥物為肉桂20g，丁香20g，延胡索20g，將藥物研磨成粉末，過100目篩，進(jìn)行干燥儲(chǔ)備。每次在用藥的過程中選擇1g粉末加入姜汁當(dāng)中調(diào)制成1×1×0.5（cm）的膏狀物，主要將藥物貼在患者的足陽明胃經(jīng)穴。

（2）穴位按壓：在對患者進(jìn)行穴位貼敷以后，選擇采用拇指按壓患者的足三里等穴位，等患者出現(xiàn)酸脹、麻、脹等相關(guān)的感覺時(shí)為適宜，每次為患者按壓時(shí)間大約為15min，每分鐘按壓15～20min，每日為患者進(jìn)行2次按壓，持續(xù)對患者干預(yù)5d。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)本為兩組患者經(jīng)不同干預(yù)以后的胃腸功能恢復(fù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證時(shí)，應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為IBM公司的最新版本的SPSS26.0，對研究中所有的數(shù)據(jù)、樣本率、構(gòu)成比、單、雙總體等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。胃腸功能恢復(fù)時(shí)間采用t（Student's test）校檢，并且以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”（±s）表示；以P值（P value）檢驗(yàn)上述所有概率模型當(dāng)中數(shù)據(jù)的顯著性水平，并以“P＜0.05”表示數(shù)據(jù)差異存在顯著性水平，否則不存在顯著性水平。

2 結(jié) 果

觀察組胃腸功能恢復(fù)時(shí)間為（8.2 5±1.33）h，明顯比對照組的（24.58±2.34）h短，差異明顯（t=37.4002，P=0.0000＜0.05）。

3 討 論

腹部手術(shù)患者和腸梗阻患者都會(huì)存在一系列嚴(yán)重的胃腸功能障礙情況，為有效幫助患者改善胃腸功能，降低相關(guān)并發(fā)癥對患者機(jī)體產(chǎn)生的影響，采取綜合護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)就顯得尤為重要。對患者進(jìn)行穴位貼敷和穴位按壓能夠有效的發(fā)揮作用，對緩解患者的腹痛腹脹，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和胃腸功能恢復(fù)，發(fā)揮了重要作用[3]。在用藥的過程當(dāng)中，肉桂可以充分的發(fā)揮溫經(jīng)通脈的作用，丁香可以溫中降逆，補(bǔ)腎助陽，充分的發(fā)揮活血散瘀理氣止痛的作用，通過三種藥物進(jìn)行穴位貼敷，同時(shí)配合手法穴位按壓來使患者的胃腸功能盡早的達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，對于促進(jìn)患者的整體恢復(fù)發(fā)揮了重要作用。綜上所述，臨床對腸梗阻患者及胃腸道手術(shù)的患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上進(jìn)行穴位貼敷、穴位按壓能夠有效的促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)，是一種有效的干預(yù)手段。