妊娠合并糖尿病的產(chǎn)科護(hù)理策略探討

趙 冉

（徐州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

女性妊娠期容易患得妊娠糖尿病，該疾病在分娩后大部分會消失，但會造成患者比正常人群更容易患得糖尿病[1]。妊娠糖尿病會嚴(yán)重影響胎兒的健康，因此需要采取有效對策。為此，本次對妊娠合并糖尿病的產(chǎn)科護(hù)理策略進(jìn)行研究，其研究結(jié)果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年1月～2019年12月接治的117例妊娠合并糖尿病患者為本次研究對象。將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組58例和對照組59例，其中研究組年齡23～44歲，平均（27.53±2.69）歲。對照組年齡23～44歲，平均（27.25±2.67）歲。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，研究組患者則采取綜合護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理詳情如下所示：（1）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家人提供相關(guān)的知識教育，以使他們了解疾病的成因及對母嬰的影響，并告訴其如何通過飲食調(diào)整以促進(jìn)康復(fù)，同時向其發(fā)放健康教育手冊。 促使患者能夠獨立保護(hù)自己。（2）飲食護(hù)理：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行飲食護(hù)理，指導(dǎo)其攝取所需的熱量和蛋白質(zhì)。 多吃富含纖維素和營養(yǎng)素的蔬菜和水果。 主食包括糙米，胚芽米和燕麥片。可以有效降低血糖，有助于控制血糖，并可以滿足飽腹感。（3）血糖檢測：護(hù)理人員應(yīng)對患者的血糖予以監(jiān)測，并向患者說明血糖監(jiān)測功能，指導(dǎo)他們?nèi)绾问褂眉矣醚菧y試儀，以便他們能夠熟練使用血糖測試儀，并要求他們進(jìn)行定期尿液檢查和血紅蛋白等相關(guān)檢查。（4）運(yùn)動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，例如伸展運(yùn)動，以幫助患者身體保持彈性并防止肌肉拉傷。 同時，可以幫助血液循環(huán)和新陳代謝，運(yùn)動范圍不應(yīng)過大，需要護(hù)理人員或家屬陪伴身旁進(jìn)行指導(dǎo)、陪護(hù)。（5）用藥指導(dǎo)：需要根據(jù)醫(yī)生的指示對患者使用所需的胰島素量，并且在節(jié)食前15分鐘予以皮下注射。在藥物治療期間，應(yīng)注意低血糖和酮癥酸中毒的產(chǎn)生情況。測量體重時，需要確?？崭购痛蟊銜惩ā?/p>

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的護(hù)理效果，比較兩組妊娠合并糖尿病患者的母嬰結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，其中研究組1例羊水較多，比例為1.67%；1例巨大兒，比例為1.67%；1例嬰兒生長阻礙，比例為1.67%；0例糖尿病酮癥，比例為0.00%。對照組6例羊水較多，比例為10.00%；7例巨大兒，比例為11.67%；6例嬰兒生長阻礙，比例為10.00%；5例糖尿病酮癥，比例為8.33%。研究組患者母嬰結(jié)局要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 組間差異為：羊水較多（x2=3.914，P=0.048）；巨大兒（x2=5.000，P=0.025）；嬰兒生長阻礙（x2=3.914，P=0.048）；糖尿病酮癥（x2=5.333，P=0.021）。

3 討 論

人們的生活水平提高以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，從而導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率上升。妊娠糖尿病是孕婦在懷孕期間容易患得的疾病。如果治療不及時，將會嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康，因此需要采取有效的干預(yù)措施[2]。 在此項研究中，對妊娠糖尿病患者進(jìn)行了綜合護(hù)理干預(yù)。該護(hù)理方法為患者提供了高質(zhì)量的護(hù)理，例如健康教育、飲食護(hù)理、運(yùn)動指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)等。能夠促使患者了解妊娠糖尿病的相關(guān)知識，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)而更好地控制血糖水平，并防止并發(fā)癥發(fā)生，可確保母嬰安全。根據(jù)本次研究結(jié)果得知，兩組患者通過護(hù)理后，研究組患者母嬰結(jié)局要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。通過結(jié)果比較可以證明，綜妊娠合并糖尿病采取綜合護(hù)理的效果要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，對圍產(chǎn)期孕婦施行妊娠期糖尿病管理可有效降低孕婦和嬰兒的并發(fā)癥，該管理模式值得推廣應(yīng)用。