泛發(fā)性膿皰型銀屑病的身心系統(tǒng)護(hù)理聯(lián)合常規(guī)心理干預(yù)療效分析

趙 靜

（四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院.四川省人民醫(yī)院，四川 成都 610000）

泛發(fā)性膿皰型銀屑病作為一種較為嚴(yán)重的皮膚科疾病類型，發(fā)病率比較低，但是具有病情發(fā)展急劇的特點，膿皰嚴(yán)重時甚至?xí)U延至全身，存在關(guān)節(jié)腫痛、弛張型高熱等臨床癥狀，預(yù)后效果比較差。在護(hù)理期間采用常規(guī)護(hù)理措施大多關(guān)注點在于軀體干預(yù)，會忽視心理狀態(tài)產(chǎn)生的消極影響，采用身心系統(tǒng)性護(hù)理措施能夠有效調(diào)整患者心理狀態(tài)，對控制疾病發(fā)展具有積極意義。本文研究旨在研究常規(guī)心理護(hù)理、身心系統(tǒng)護(hù)理對泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者心理以及機體狀態(tài)產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所納入者均為泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者，共計40例，臨床治療時間為2019年1月～2020年1月，按照護(hù)理措施差異性均分為對照組和觀察組。對照組中男性14例，女性6例，年齡選取階段為14～64例，平均年齡值為（29.41±3.57）歲；觀察組中男性16例，女性4例，年齡選取階段為17～61例，平均年齡值為（30.16±3.19）歲。基線資料統(tǒng)計學(xué)對比結(jié)果為P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)心理護(hù)理措施，在護(hù)理期間護(hù)理人員需要綜合評估患者心理狀態(tài)，對家屬旁敲側(cè)擊，充分掌握患者自身的疾病史、家庭狀態(tài)、興趣愛好以及家庭經(jīng)濟水平等基礎(chǔ)內(nèi)容，總結(jié)分析引起患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因，給予患者針對性的心理疏導(dǎo)，在落實護(hù)理措施時耐心傾聽患者主訴，采取適當(dāng)?shù)闹w接觸方式給予患者足夠的精神鼓勵[1]。

觀察組患者在常規(guī)心理護(hù)理基礎(chǔ)上采用身心系統(tǒng)護(hù)理，具體護(hù)理措施分析如下：（1）強化健康教育：建立泛發(fā)性膿皰型銀屑病微信交流平臺，拉患者以及家屬進(jìn)群，進(jìn)行日?；顒拥淖o(hù)理安排，展開咨詢服務(wù)，進(jìn)行最近護(hù)理動態(tài)、病例分析以及健康指導(dǎo)方式和護(hù)理經(jīng)驗相關(guān)知識的交流，鼓勵患者以及家屬積極參與在護(hù)理過程中，給予患者充分的支持和鼓勵，尊重患者自身家庭地位，為其建立治療自信心。（2）日常活動：護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者展開肌肉放松活動，例如太極、瑜伽等方式，患者可以依據(jù)自身愛好進(jìn)行活動方式的合理選擇，在選定活動方式以后護(hù)理人員進(jìn)行現(xiàn)場示范、視頻播放等方式指導(dǎo)患者展開活動，一般將活動時間控制為每天20分鐘左右，以微出汗為宜。（3）心理疏導(dǎo)：在護(hù)理期間可以指導(dǎo)患者、家屬采用催眠活動方式，要求患者平躺在瑜伽墊上，播放心理暗示的音頻，指導(dǎo)患者融入音樂中的意境，保證患者進(jìn)入淺眠狀態(tài)，同時由較高心理咨詢經(jīng)驗的護(hù)理人員加強交流和互動，獲得情感支持[2]。

1.3 評價指標(biāo)

應(yīng)用SAS、SDS自評量表進(jìn)行患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的評估，統(tǒng)計患者發(fā)熱、膿皰以及紅斑等癥狀的消退情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)借助SPSS 22.0軟件進(jìn)行處理統(tǒng)計，計數(shù)資料使用[n（%）]表示，計量資料使用（±s）表示，分別用“x2”與“t”檢驗，對比結(jié)果為P＜0.05表示數(shù)據(jù)對比差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 負(fù)性情緒評分對比

觀察組患者在護(hù)理后焦慮、抑郁評分分別為（12.41±2.64）分、（13.10±2.76）分，對照組為（16.79±3.37）分、（17.46±3.74）分，數(shù)據(jù)對比差異為P＜0.05。

2.2 癥狀消退時間對比

觀察組患者發(fā)熱、紅斑、皰疹等癥狀消退時間為（3.16±1.04）d、（10.72±2.41）d、（5.68±1.21）d，對照組癥狀消退時間分別為（5.11±1.79）d、（14.79±2.87）d、（9.67±2.41）d，數(shù)據(jù)對比差異為P＜0.05。

3 討 論

泛發(fā)性膿皰性銀屑病是一種病情較為嚴(yán)重的皮膚疾病，對患者自身的機體健康產(chǎn)生著嚴(yán)重影響，容易反復(fù)性發(fā)作，導(dǎo)致患者所承受的精神壓力較為嚴(yán)重，再加上病情擴延后的皮膚范圍較廣，因此患者容易出現(xiàn)自卑等負(fù)面情緒，需要采取有效的護(hù)理措施[3]。

此次研究數(shù)據(jù)表示，觀察組患者負(fù)面情緒評分、臨床癥狀消退時間均低于對照組，數(shù)據(jù)對比為P＜0.05，分析原因如下：在臨床實踐中聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)心理護(hù)理、身心系統(tǒng)護(hù)理，將具體護(hù)理措施貫穿于整個治療過程，通過收集患者基本資料，總結(jié)負(fù)性情緒誘發(fā)因素，體現(xiàn)了護(hù)理措施的針對性，能夠彌補常規(guī)心理護(hù)理措施盲目指導(dǎo)的抵觸心理。此外兩種護(hù)理措施聯(lián)合應(yīng)用以后給予患者肌肉放松活動、加強交流互動等活動方案能夠促使患者處于放松狀態(tài)，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，能夠調(diào)整患者心理狀態(tài)，從而保證臨床治療以及護(hù)理工作順利進(jìn)行[4]。

綜上所述，在泛發(fā)性膿皰性銀屑病治療中采用身心系統(tǒng)護(hù)理、常規(guī)心理干預(yù)能夠給予患者足夠的關(guān)懷，調(diào)整負(fù)性情緒，能夠促使患者臨床癥狀盡快消退，具有較高的可行性，值得推廣。