劉 玫
(合肥市第四人民醫(yī)院,安徽 合肥 230000)
抑郁癥在實(shí)際臨床中是較為常見的一類精神疾病,在臨床中發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,相關(guān)資料顯示其發(fā)病與外界環(huán)境、遺傳基因、生活壓力大、生活節(jié)奏較快和情感受傷害有較大的關(guān)系,患者在主要表現(xiàn)為思維遲緩、心境低落、主動性降低、精神呆滯、思維遲緩、興趣愛好降低有關(guān)系,對患者的生理與心理有較大的損害,目前臨床中主要采用的治療方式為抗抑郁藥物服用和抑郁情緒干預(yù)[1]?,F(xiàn)就我院2018年9月~2020年1月收治的100例抑郁癥患者,研究個(gè)性化音樂康復(fù)護(hù)理在抑郁癥患者中的運(yùn)用效果,結(jié)果如下。
研究對象選取:2018年9月~2020年1月,共100例抑郁癥患者進(jìn)行此次研究,選用雙盲隨機(jī)1:1抽取方式將研究對象分為2組,探究組50例,男性22例,女性28例,年齡最小18歲,最大75歲,中位數(shù)為(40.2±4.9)歲,病程在1~10年,平均病程4.8年,標(biāo)準(zhǔn)差為2.1年;對照組50例,男性21例,女性29例,年齡最小18歲,最大77歲,中位數(shù)為(41.3±5.1)歲,病程在1~13年,平均病程5.2年,標(biāo)準(zhǔn)差為2.4年,兩組基線資料對比沒有顯著差異,P>0.05,院方倫理委員會審核,同意開展此次研究,研究有意義。
選取標(biāo)準(zhǔn):選取臨床檢查確診為抑郁癥的患者;選取未合并其它精神類疾病的患者;選取監(jiān)護(hù)人對此次研究知情并簽署同意書的患者;排除標(biāo)準(zhǔn):排除合并重大生理疾病的患者;排除認(rèn)知障礙或者合并重要臟器功能障礙的患者。
對照組采用常規(guī)護(hù)理方式,遵照醫(yī)囑進(jìn)行抗抑郁藥物運(yùn)用,并進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù);探究組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)運(yùn)用個(gè)性化音樂康復(fù)護(hù)理,內(nèi)容有:(1)音樂康復(fù)護(hù)理準(zhǔn)備:對患者抑郁病癥的詳細(xì)狀況進(jìn)行了解,完善臨床資料,同時(shí)篩選臨床經(jīng)驗(yàn)豐富且有較高能力的護(hù)師依據(jù)患者的病情進(jìn)行音樂治療室裝飾與具體音樂種類選擇;(2)個(gè)性化音樂治療:依據(jù)患者的情緒狀況選擇音樂,患者情緒低落時(shí)選擇優(yōu)美、歡快、流暢的曲目;患者失眠時(shí)選擇優(yōu)美和諧、旋律溫和、節(jié)奏平穩(wěn),可安神鎮(zhèn)靜的曲目,如古箏曲目;患者情緒憂郁時(shí)選擇速度穩(wěn)定、節(jié)奏稍快、喜悅優(yōu)美、旋律鮮明的曲目;(3)音樂干預(yù)后:每周進(jìn)行5~6次的音樂干預(yù),每次持續(xù)35 min,在進(jìn)行個(gè)性化音樂干預(yù)后,由患者對音樂進(jìn)行討論,表達(dá)自己的感受與理解,使其能夠在音樂中進(jìn)行聯(lián)想,逐漸釋放抑郁情緒,避免患者長時(shí)間沉浸在抑郁情緒中[2]。
對比兩組社會支持狀況和抑郁改善狀況,社會支持狀況采用SSRS量表進(jìn)行評估,分?jǐn)?shù)越高患者的社會支持能力越強(qiáng);抑郁改善狀況采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評估,分?jǐn)?shù)越高患者的抑郁病癥越嚴(yán)重。
用軟件SPSS 20.0對兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,行x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。檢測標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
探究組的社會支持評分為(33.8±6.9)分,對照組為(26.9±7.0)分,t值為4.963,P值為0.000,對比差異顯著P<0.05。
探究組抑郁評分為(1 0.3±3.9)分,對照組為(15.7±4.2)分,t值為6.662,P值為0.000,對比差異顯著P<0.05。
抑郁癥在實(shí)際臨床中對患者的身心健康威脅較大,患者的生活質(zhì)量會顯著下降,患者在病癥確診后應(yīng)盡早進(jìn)行臨床治療,良好運(yùn)用抗抑郁藥物,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,即對患者的抑郁情緒進(jìn)行干預(yù),傳統(tǒng)的干預(yù)方式在臨床中患者的接受狀況比較有限,不能較好的進(jìn)行情緒干預(yù)。音樂康復(fù)護(hù)理方式在臨床中能夠較好的現(xiàn)實(shí)意識與無意識連接、現(xiàn)實(shí)與非現(xiàn)實(shí)連接,能夠較好的興奮大腦皮層神經(jīng),促使機(jī)體保持活躍狀態(tài),可以有效的緩解外界因素對患者心理的影響[3]。
此次研究結(jié)果顯示:在抑郁癥患者中進(jìn)行個(gè)性化音樂康復(fù)護(hù)理,可以有效改善患者的抑郁情緒,提升患者的社會支持能力,有較好的護(hù)理運(yùn)用效果,原因分析為個(gè)性化音樂康復(fù)護(hù)理能夠有效的將音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合,可以良好發(fā)揮音樂的審美與欣賞作用,逐漸改善患者的心理障礙,且具體的音樂種類較多,能夠良好的適應(yīng)不同病癥的患者,提升臨床中的整體護(hù)理應(yīng)用效果[4]。
綜上所述,個(gè)性化音樂康復(fù)護(hù)理在抑郁癥患者中,能夠顯著提升患者的社會支持能力,還可以良好改善患者的抑郁情緒,在實(shí)際臨床中的護(hù)理運(yùn)用價(jià)值較高,值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣。