安全管理在兒科護理管理中的應(yīng)用價值研究

張紅芳，王 薇，魏欣超

（博興縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 濱州 256500）

兒科患者的明顯特征就是溝通理解能力差，自我防范意識薄弱，對于自身的病情無法做出清晰的表述，但護理患兒的要求又比較高難度大，家屬的護理水平又有限,因此,家屬和相關(guān)醫(yī)護的風險意識要提高,且有對應(yīng)的措施[1]。以便于醫(yī)生更好的治療。此次回顧性研究我院門診在2017年3月～2018年4月接診的100例小兒患者，探討安全管理在兒科護理管理中的應(yīng)用價值研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數(shù)表法將我院門診在2017年3月～2018年4月接診的100例小兒患者隨機分為甲組組（50人）和乙組（50人）。其中甲男21例，女29例；年齡在7個月～10歲，住院時間5～20天；乙組男28例，女22例，年齡6個月～11歲，住院時間7～22天。一般資料無明顯差異，（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

甲組患兒主要予以基礎(chǔ)護理，乙組在甲組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上同時予以安全管理，包括以下幾項：①對護理人員給予系統(tǒng)的培訓，必須經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，并且通過培訓后的結(jié)業(yè)考核才能畢業(yè)，批準上崗。考核不過的人員培訓繼續(xù)，直到考核合格.上崗后由富有護理經(jīng)驗的護理人員帶領(lǐng)實踐學習，規(guī)避風險，當能夠獨自完成復雜的護理工作后，學習結(jié)束[2]。②加強監(jiān)督管理：將所有護理人員分為四組，組長每月不定期抽查組員的工作情況。對護理情況、操作和記錄等進行評分，并指出不足，以便采取相應(yīng)的措施予以改正。③加大宣教力度：患兒年齡較小，安全意識淡薄，對患兒家屬的健康安全知識的宣傳教育就尤為重要，家屬在護理期間也要注意個人衛(wèi)生，良好的衛(wèi)生習慣對患兒病情的恢復也有很大的促進作用。向家屬講解藥物的食用方法，患兒的飲食禁忌等。通過手冊和電視多媒體的方式進行更多的宣傳，進而提高患兒以及家屬的安全意識[3]。④改進基礎(chǔ)設(shè)施：將水龍頭換成感應(yīng)式，菱角處粘貼防撞條，查房后洗手，消毒紙巾代替毛巾，病房門口，衛(wèi)生間，護士站放置洗手消毒液，方便使用。

1.3 觀察指標

分別記錄兩組患兒的護理滿意度，安全管理得分和醫(yī)患糾紛發(fā)生率，此次研究采用兒科護理安全管理評分量表和護理滿意度量表分別評估安全性護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0版對本次研究所收集到的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用（）來表示，檢驗用t，計數(shù)資料用（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間護理滿意度對比

經(jīng)過不同的護理干預(yù)后，護理滿意度乙組高于甲組分別為96.45%和78.33%,(P＜0.05)具有統(tǒng)計學意義

2.2 組間安全管理得分及醫(yī)患糾紛發(fā)燒率對比

安全管理得分乙組高于甲組分別為（72.5±4.1）和(94.09±2.7)分，（P＜0.05）具有統(tǒng)計學意義。

醫(yī)患糾紛發(fā)生率乙組低于甲組得分為6.41%和21.43%，（P＜0.05）具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

兒科患者的明顯特點就是年齡小，溝通和表述能力差，因此在對患兒的護理工作中，安全和質(zhì)量要求很高[4]。在對患兒進行護理工作時出現(xiàn)安全風險的原因有：①管理制度不夠完善明確：責任分工不清晰，獎罰不夠分明，影響護理人員的工作積極性和責任心，易出現(xiàn)懶散的現(xiàn)象；②護理工作繁重：自身的文化素質(zhì)水平不一，限制了工作能力和發(fā)展，易出現(xiàn)護理風險；③環(huán)境設(shè)施不健全：患兒的安全意識薄弱，自控能力差，有跌倒、磕碰等類似現(xiàn)象發(fā)生，由于基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善，不能有效保護患兒，也加大了醫(yī)患糾紛發(fā)生率；④缺少健康教育宣傳：有些患兒家屬對健康知識了解匱乏，再加上常常擔心患兒在治療過程中會出現(xiàn)問題，因為擔心,會常常想醫(yī)護人員詢問關(guān)于治療的各種問題，例如：治療效果用藥方法等。久而久之就會對護理人員的正常工作造成影響。安全管理護理的主要內(nèi)容是患兒的身體和心理護理。在兒科護理工作中，保護患兒的安全是家屬和醫(yī)護人員最重視的，護理人員應(yīng)當有健全法律意識和護理風險意識。對其進行相關(guān)的培訓，不但提高自身能力，還能減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。進而提高了護理質(zhì)量。

此次研究發(fā)現(xiàn)，護理滿意度，安全管理得分，乙組均高于甲組，醫(yī)患糾紛發(fā)生率，乙組低于甲組。此次研究證實，在兒科護理中的應(yīng)用安全管理護理，護理滿意度得到明顯提升，安全性也明顯提高，明顯降低了醫(yī)患糾紛發(fā)生率。成效顯著 ，且意義重大。具有較高的臨床推廣價值。