尋找和諧：音樂與醫(yī)學融合的療愈力量
——“第六屆音樂與醫(yī)學國際學術(shù)會議”綜述

萬 瑛 葉欣宇 廖惠嫻 薛添琦 馮孟陽 周筱鈺

2020 年5 月30 至31 日，國際音樂與醫(yī)學協(xié)會（IAMM）“第六屆音樂與醫(yī)學國際學術(shù)會議”①“第六屆音樂與醫(yī)學國際學術(shù)會議”因疫情通過網(wǎng)絡(luò)平臺ZOOM 舉行。本次綜述內(nèi)容均來自于網(wǎng)絡(luò)會議資料。網(wǎng)址：https://iammonline.com/boston-conference-2020/.通過網(wǎng)絡(luò)平臺ZOOM 直播隆重舉行。本次會議是在新冠肺炎疫情肆虐之下，首次以網(wǎng)絡(luò)形式召開的相關(guān)主題的跨學科國際盛會，由位于美國波士頓的伯克利音樂與健康研究所主辦。來自中國、美國、英國、德國、奧地利、瑞典、荷蘭、意大利、日本、韓國、泰國等國家和中國香港、中國臺灣等地區(qū)的幾千名學者和會員參加了本次會議。國際音樂與醫(yī)學大會創(chuàng)立于2009 年，是國際音樂與醫(yī)學協(xié)會在全球范圍內(nèi)組織的國際會議，以其跨學科的學術(shù)研究與應用而享有很高的學術(shù)影響力。該會議每兩年在不同國家舉辦，旨在鼓勵和支持音樂在醫(yī)學領(lǐng)域中的應用，包括研究音樂的療效以及音樂在衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的應用。本次會議是該協(xié)會的第六屆年會，也是國際音樂與醫(yī)學協(xié)會成立十周年的慶典大會。

本次國際會議圍繞著音樂在醫(yī)療系統(tǒng)及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的應用展開，充分運用了網(wǎng)絡(luò)平臺便捷、覆蓋范圍廣的優(yōu)勢，包括在線會議主題演講、主題網(wǎng)絡(luò)研討會、主題論文/海報演講以及一場國際音樂與醫(yī)學協(xié)會十周年慶典音樂會，同步在ZOOM 平臺直播和協(xié)會網(wǎng)站瀏覽。此次會議將臨床醫(yī)學、神經(jīng)科學、行為科學、護理學與音樂治療、音樂認知、音樂神經(jīng)病學等學科結(jié)合，探索并轉(zhuǎn)化為豐富的、科學有效的音樂臨床應用成果。會議是在全球新冠肺炎疫情廣泛傳播、人類身心健康福祉受到極大威脅的大背景下舉辦的，其研究和臨床應用的討論、交流和指導顯得尤為重要。筆者將從音樂與醫(yī)學視角下的在線會議主題演講、主題網(wǎng)絡(luò)研討會、主題論文/海報演講三大部分，將可收集整理到的重要發(fā)言進行闡述。其內(nèi)容充分體現(xiàn)了跨學科研究的特點，涉獵廣泛，在不同年齡段、不同學科領(lǐng)域展開討論。

一、在線會議主題演講

在線會議主題演講包括了十位著名專家的網(wǎng)絡(luò)直播主題發(fā)言和兩個主題分別為“尋找和諧：面對COVID-19 的音樂回應”“音樂與醫(yī)學的未來”的網(wǎng)絡(luò)直播小組討論會。

（一）在線會議主題演講

第一位發(fā)言者是美國國家藝術(shù)基金會研究與分析總監(jiān)蘇尼爾·艾揚格（Sunil Iyengar）博士，演講主題為“藝術(shù)研究與健康”。蘇尼爾·艾揚格博士首先介紹了美國國家藝術(shù)基金會正在進行的一些關(guān)于音樂和健康的研究項目以及他們目前在音樂、神經(jīng)科學和健康方面的研究成果。他特別介紹了將包括音樂治療在內(nèi)的創(chuàng)造性藝術(shù)治療與軍人和退伍軍人的護理相結(jié)合，治療創(chuàng)傷后應激障礙、創(chuàng)傷性腦損傷和其他心理疾病的研究成果。

第二位發(fā)言者是哈佛醫(yī)學院藝術(shù)與人文倡議助理聯(lián)合主任、朗伍德交響樂團前任主席黃麗莎（Lisa Wong）博士，演講主題為“音樂與醫(yī)學：加強聯(lián)系，創(chuàng)造機會”②“音樂與醫(yī)學：加強聯(lián)系，創(chuàng)造機會”原文為“Music and Medicine:Strengthening Connections,Creating Opportunities”。。黃麗莎博士認為音樂與醫(yī)學的結(jié)合正在成為這個世界有關(guān)健康鏈接的新方式，為此她創(chuàng)立了波士頓藝術(shù)健康協(xié)會，致力于傳播和發(fā)展音樂與醫(yī)學結(jié)合用于人類健康福祉的事業(yè)。她還介紹了由醫(yī)生、護士、物理治療師、音樂治療師等人組成的社區(qū)醫(yī)療樂隊在維護身心健康中的作用以及波士頓醫(yī)院如何將音樂等藝術(shù)療愈方法引入到病人的治療中，作為輔助治療在促進病人恢復健康中的貢獻。

第三位發(fā)言者是馬薩諸塞州大學伯克希爾醫(yī)學中心外科教授馬文·麥克米倫（Marvin Mc‐Millen）博士，演講主題為“加強音樂在重癥護理中的治療作用”。馬文·麥克米倫博士是音樂對健康有益的堅決擁護者，一直大力提倡音樂治療在醫(yī)療機構(gòu)中作為醫(yī)療保險的存在。并用自己的經(jīng)驗介紹了在醫(yī)院如何運用音樂治療輔助藥物治療和物理治療，同時運用音樂作為病人和家屬的紐帶，幫助在ICU 重癥病房患者度過難關(guān)的感人故事。

第四位發(fā)言者是麻省理工學院媒體實驗室的托德·馬科弗（Tod Machover）教授，他也是未來集團學術(shù)總監(jiān)兼歌劇總監(jiān)，演講主題為“音樂與醫(yī)學的可能未來”。他介紹了一些新型的音樂醫(yī)療輔助設(shè)備。他和他的團隊做了一個名為“聲音振動”的項目，該項目的基礎(chǔ)是幫助人們通過對自己聲音的敏感，以不同的方式進行健康冥想。同時他們還研究出了超級儀器：通過傳感器NGERBOARD 來測量聲音和振動，聆聽音樂，嘗試使用這種超樂器技術(shù)，讓那些不能以任何其他方式輕松交流的人可通過音樂交流。

第五位發(fā)言者是音樂與醫(yī)學協(xié)會副主席、奧地利國際音樂和藝術(shù)研究協(xié)會（IMARAA）主席以及奧地利薩爾茨堡帕拉塞爾蘇斯（Paracelsus）醫(yī)科大學音樂醫(yī)學研究計劃名譽理事薇拉·布蘭德斯（Vera Brandes），演講主題為“頻率如何影響人類生理和免疫系統(tǒng)”③“頻率如何影響人類生理和免疫系統(tǒng)”原文為“How Frequencies Affect Human Physiology and the Immune System”。。她介紹了聲學頻率如何影響人體的生理和情緒以及如何用音樂連續(xù)頻率幫助人們提高免疫力，增進健康的研究。分享了由她主導開發(fā)的I-MAT?（針對音樂的個性化音頻療法）用于治療心身疾病的研究成果。

第六位發(fā)言者是英國布里斯托爾的歌唱哲學家、作家、裸聲創(chuàng)始人克洛伊·古德柴爾德（Ch‐lo? Goodchild），演講主題為“健全的意識——沉默的語言滿足聲音康復醫(yī)學”④“健全的意識——沉默的語言滿足聲音康復醫(yī)學”原文為“Sound Awareness—— Where the Language of Silence meets the Healing Medicine of Sound”。。1990年，歌手兼聲樂教師的她創(chuàng)立了一種獨特的“裸聲（naked voice）”方法，探索人類聲音作為個人和集體自我發(fā)現(xiàn)的源泉，與人類智慧最深刻的層面相聯(lián)系。2004年建立的“裸聲”慈善基金會，深入地傳播意識溝通在加強道德規(guī)范、社會健康和人類福祉方面發(fā)揮的重要作用。

第七位發(fā)言者是意大利佩薩羅音樂學院的電聲學教授戴維·莫納基（David Monacchi）。他是一位跨學科藝術(shù)家、發(fā)明家和生態(tài)聲學研究專家。演講主題為“生態(tài)系統(tǒng)的聲學智能”⑤“生態(tài)系統(tǒng)的聲學智能”原文為“The Acoustic Intelligence of Ecosystems”。。他通過錄音、放大、音頻觀測等形式，記錄并研究了大自然中的原生態(tài)聲音，包括樹木、森林、動物等各種各樣的聲音。繼而通過定量分析、指數(shù)分析等多種不同的方法，對這些原生態(tài)聲音的特定晝夜周期的復雜性、均衡性和健康性進行了等量齊觀的研究，并關(guān)注這些原生態(tài)聲音對于人類身心健康的影響作用。

第八位發(fā)言者是希臘雅典奧納西斯心臟外科中心的心臟病專家、心臟科副主任阿塔納西奧斯·德里薩斯（Athanasios Dritsas）博士，演講主題為“心臟病患者的音樂干預：奧納西斯心臟外科中心的經(jīng)驗”。除醫(yī)學外，他還學習音樂，如今已成為希臘和歐洲公認的作曲家、作家和鋼琴家。在歐洲醫(yī)療領(lǐng)域，他被認為是音樂醫(yī)學和音樂療法在心臟病患者治療方面的臨床應用的開拓醫(yī)生。他介紹了他在2018 年出版的《音樂即醫(yī)學：音樂醫(yī)學干預的α 生物學方法》一書，并用諸多的實踐案例分享了他利用音樂干預作為輔助治療，促進心臟病患者恢復健康的經(jīng)驗。

第九位發(fā)言者是加拿大的小提琴家阿德里安·阿南塔萬（Adrian Anantawan），演講主題為“擁抱邊緣：音樂、適應與追求卓越”。他出生時沒有右手，在跨學科的專業(yè)人士的幫助下，能夠拉小提琴，并成為一位小提琴家。他的演講把我們帶入了一場音樂之旅，他借由自己的音樂學習經(jīng)驗，分享了如何創(chuàng)造性地工作，來改善全球殘疾學習者學習成果方面的經(jīng)驗，并闡述了如何才能適應各自領(lǐng)域的邊緣，將不適感轉(zhuǎn)化為推動我們健康成長和發(fā)展的動力。

第十位發(fā)言者是波士頓醫(yī)學中心實驗室主任莫伊塞斯·費爾南德斯·威爾（Moisès Fernández

Via），他同時是一位音樂家。自2003 年以來，他領(lǐng)導了巴塞羅那和波士頓的創(chuàng)新計劃，以通過藝術(shù)實施護理文化，提供了數(shù)百種藝術(shù)干預措施。他強調(diào)了音樂或藝術(shù)在支持健康過程中的價值，提出了一種基于價值的文化模式，并鼓勵音樂家更多地投入到音樂與醫(yī)療結(jié)合的健康行業(yè)，用音樂幫助患者促進康復。

（二）在線會議小組討論⑥本次會議有兩場直播的小組討論：一場是“尋找和諧：面對COVID-19 的音樂回應”（“Finding Harmony:The Music Re?sponse to COVID-19”），各國專家對疫情中的音樂療愈做了交流和探討，為各國面對日益嚴峻的疫情對人們身心健康的影響，有著積極的學習和借鑒作用；另一場是“音樂與醫(yī)學的未來”（“The Future of Music and Medicine”），各國專家們對未來音樂與醫(yī)學結(jié)合進行身心療愈的前景做了令人鼓舞的展望。

第一場在線會議小組討論主題為“尋找和諧：面對COVID-19 的音樂回應”。由現(xiàn)任美國音樂治療協(xié)會新英格蘭地區(qū)主席、波士頓兒童醫(yī)院臨床醫(yī)生兼實習主管、波士頓伯克利音樂學院音樂治療助理教授布萊恩·揚茨（Brian Jantz）主持。參加小組討論的有中國中央音樂學院音樂治療中心，中國專業(yè)音樂治療師協(xié)會理事長、中國藝術(shù)與醫(yī)學學會副理事長、國際音樂與醫(yī)學協(xié)會理事高天教授，美國俄亥俄州大學醫(yī)院克利夫蘭康納綜合健康特效治療計劃經(jīng)理塞涅卡·布萊克（Seneca Block），休斯頓衛(wèi)理公會表演藝術(shù)醫(yī)學中心（CPAM）主任兼作曲家、導演托德·弗雷澤（Todd Frazier），休斯頓衛(wèi)理公會表演藝術(shù)醫(yī)學創(chuàng)意藝術(shù)治療中心經(jīng)理詹妮弗·唐森（Jennifer Townsend），波士頓兒童醫(yī)院音樂治療師馬克·富勒（Mark Fuller），波士頓兒童醫(yī)院音樂治療師漢娜·?？怂孤℉annah Foxman）。

小組討論會聚焦在新冠疫情之下音樂治療師們所做的工作和取得的可喜成就，分享了疫情時各國音樂治療師從2020 年初開始逐漸開展的線上音樂治療模式。

中國中央音樂學院音樂治療中心的高天教授，介紹了他在中國從2 月10 日開始，召集了59名音樂治療師和15 名技術(shù)人員，創(chuàng)建的一個線上的音樂治療服務項目。大家通過微信或者電話連線形式進行線上音樂治療，目標主要是針對一線人員，如護士、警察以及眾多的社會工作者，同時介紹了如何克服線上播放音樂時音質(zhì)干擾等困難，以達到良好效果的經(jīng)驗。高天教授還介紹了他在中國對2000 多名心理咨詢師所做的線上音樂治療方法的培訓，以幫助他們能夠在線上使用音樂治療的計劃，在疫情中幫助到更多需要的人，獲得了良好的效果。

美國俄亥俄州大學醫(yī)院的塞涅卡·布萊克（Seneca Block）介紹了該院音樂治療師們在線上為患者、員工與醫(yī)療系統(tǒng)人員提供的創(chuàng)傷護理，他們的服務分為三個階段，首先是提供遠程醫(yī)療模式和線上模式，以提高心理社會支持，保護個人的防護意識；第二階段通過小組會議形式，提供音樂治療支持性服務；第三階段制定安全計劃，減輕疫情中的風險。整個計劃的目標是能夠?qū)嵤┚€上模式，并且減少焦慮，促進患者、照顧者、工作人員與社區(qū)成員的健康。

美國休斯頓衛(wèi)理公會表演藝術(shù)醫(yī)學中心的托德·弗雷澤和詹妮弗·唐森介紹了他們的機構(gòu)進行的音樂治療臨床實踐。在疫情期間，他們通過自己的電視頻道、手機以及醫(yī)院中的電視端，幫助患者通過觀看音樂治療師們的音樂演奏，從而緩解在病房中的焦慮，每周舉行一次由病房中的患者參與的線上合唱排練、進行錄制與剪輯，最終播放出來，幫助他們度過艱難時期。

美國波士頓兒童醫(yī)院的音樂治療師馬克·富勒（Mark Fuller）和漢娜·福克斯曼（Hannah Fox‐man），介紹了他們使用ZOOM 軟件，創(chuàng)建了他們的TELLER 健康平臺，并構(gòu)建了虛擬的護理項目，讓患者能夠在家中接受音樂治療。他們通過歌曲討論、現(xiàn)場音樂演奏、音樂減壓與放松等音樂治療技術(shù)來進行音樂治療，惠顧到許多需要幫助的人們。

第二場在線會議小組討論主題為“音樂與醫(yī)學的未來”由音樂與醫(yī)學協(xié)會創(chuàng)始成員兼財務主管、《音樂與醫(yī)學》雜志編輯委員會委員、國際醫(yī)學音樂學會（ISMM）副主席弗雷德·施瓦茲（Fred Schwartz）博士主持。參與討論的有世界音樂治療聯(lián)合會主席、西班牙巴塞羅那Esmuc（Escola Su‐perior de Músicade Catalunya）音樂治療碩士課程主任和學術(shù)總監(jiān)梅利莎·梅賽德爾-布羅頓（Melis‐sa Mercadal-Brotons）教授，國際音樂與醫(yī)學協(xié)會主席、泰國孔敬大學醫(yī)學院耳鼻咽喉科系主任、癌癥流行病學家帕特拉沃特·瓦塔納薩普特（Patra‐voot Vatanasapt），綜合醫(yī)學與健康學術(shù)聯(lián)盟前任主席、波士頓醫(yī)學中心家庭醫(yī)學系中西醫(yī)與健康部主任、波士頓大學醫(yī)學院教授羅伯特·薩珀（Robert Saper）。

梅利莎·梅賽德爾-布羅頓教授從三個方面對音樂與醫(yī)學的未來做了介紹。第一，她介紹了自己在2017 年7 月?lián)蝸喼抟魳分委煾＠麉f(xié)會的主席以來，在該協(xié)會中支持全球教育項目、臨床實踐和研究發(fā)展，一系列的成果證明了音樂療法對人類作出了重要的貢獻；第二，以從業(yè)者的身份介紹了阿爾茨海默患者的音樂治療項目，該項工作的目的是向阿爾茨海默患者的照顧者進行的。研究者們邀請了巴塞羅那兩所音樂院校的專業(yè)音樂家與學生，共同錄制了包含各種流派與形式的90 個視頻。視頻中包含了音樂表演與基于音樂的活動建議，以輔導護理人員和阿爾茨海默患者的家屬可以在家中進行表演和欣賞達到輔助治療的目的，取得了令人矚目的療效；第三，強調(diào)了在未來不同專業(yè)的人員之間相互學習和合作的重要性，以滿足作為專業(yè)人員的需求，以及所服務人們的需求。

拉沃特·瓦塔納薩普特（Patravoot Vatanasapt）博士表達在音樂與醫(yī)學的未來中，音樂對于各種類型的團隊建設(shè)，特別是在合作、領(lǐng)導力、溝通、自我意識和同情心中都有很大的貢獻，并且在未來可以提供更多的線上音樂治療的可能性。在他的研究中，已經(jīng)制定出了為癌癥患者提供遠程音樂治療的方式方法，在未來將使更多的癌癥患者能夠便捷地接受音樂治療的陪伴幫助，前景廣闊。

羅伯特·薩珀（Robert Saper）介紹了在2015年進行的一項由波士頓醫(yī)療中心的醫(yī)護人員所做的研究。他們將招募到的90 名因肺炎、充血性心力衰竭、酒精戒斷、胰腺癌等各種原因住院的患者隨機分為了三組：30 名患者接受按摩治療、30 名患者接受音樂治療、30 名患者接受常規(guī)護理。其中音樂治療包括了歌曲創(chuàng)作、歌曲分析、歌曲填詞、樂器合奏等方法，來進行干預以研究對于疼痛感的控制。實驗研究的結(jié)果表明，音樂治療與醫(yī)院護理的融合顯示出了良好的效果，未來音樂與醫(yī)學的結(jié)合在幫助人們促進健康的道路上前途光明。

二、主題網(wǎng)絡(luò)研討會

本次會議充分利用了網(wǎng)絡(luò)資源共享的優(yōu)勢，除了ZOOM 平臺直播外，還可以在音樂與醫(yī)學協(xié)會網(wǎng)站，后續(xù)注冊登錄觀看全部錄像資料，主題網(wǎng)絡(luò)研討會共分六個主題。

（一）NICU⑦NICU英文全稱為“Neonatal Intensive Care Unit”，中文譯為“新生兒重癥監(jiān)護室”。（新生兒重癥監(jiān)護室）的音樂治療

該主題研討由著名的音樂治療專家喬安妮·洛伊（Joanne Loewy）博士主持，來自澳大利亞、荷蘭、威爾士、意大利、瑞士、德國、瑞典、挪威、芬蘭、中國臺灣、日本、英國、以色列、阿根廷、哥倫比亞和美國的全球重癥監(jiān)護病房音樂治療師和新生兒醫(yī)學家們分享了他們卓有成效的工作。

與會者介紹了各國各地的醫(yī)院或機構(gòu)的NICU 的音樂治療。探討了公共醫(yī)療保健系統(tǒng)在嬰兒住院時提供的NICU 的音樂治療政策和財政支持以及有關(guān)新生兒和孕婦的一些音樂治療項目和福利機制，闡述了對新生兒音樂治療的觀點，同時也分享了正在進行的一些好的新生兒重癥監(jiān)護的音樂治療項目和方法。例如以色列的達娜·雅各布森（Dana Yakobson）博士、科喬維特·埃萊夫特（Cochavit Elefant）博士和什米爾·阿農(nóng)（Shmuel Arnon）博士介紹的RBL 模式，總部設(shè)在挪威，包括挪威、哥倫比亞、阿根廷、以色列和波蘭在內(nèi)的國際項目So Long Step（音樂治療師對早產(chǎn)兒及其照顧者有效性的研究）等，為新生兒重癥監(jiān)護的音樂治療提供了新的視角和方法。

（二）創(chuàng)傷幸存者⑧創(chuàng)傷幸存者（Survivors of trauma）：這里特指那些在武裝沖突地區(qū)，因戰(zhàn)爭受到身心傷害的創(chuàng)傷人群。的音樂治療

該主題研討由首席音樂治療師麗貝卡·沃德勒伊（Rebecca Vaudreuil）博士主持。聚焦在武裝沖突地區(qū)的創(chuàng)傷幸存者如何使用音樂進行復原力建設(shè)和康復的研究。來自世界各地的醫(yī)生、音樂治療師、研究人員、音樂家、軍事人員以及在沖突地區(qū)和受災地區(qū)的個人及群體一起工作。他們分享了音樂在創(chuàng)傷方面的各種應用觀點，并通過互動和體驗式學習分享了專業(yè)經(jīng)驗。

探討了針對武裝沖突地區(qū)創(chuàng)傷幸存者音樂治療的五個目標：第一，要全面了解沖突導致的創(chuàng)傷；第二，要學會包括音樂療法、藝術(shù)與健康、健康音樂、娛樂音樂和社區(qū)音樂在內(nèi)的各種形式，在創(chuàng)傷治療中的作用；第三，要制定科學的音樂治療方案和干預措施；第四，要通過分享臨床中應用音樂和音樂治療的經(jīng)驗，深入探討治療的療效機制；第五，要研究創(chuàng)傷音樂治療和其他領(lǐng)域治療中的獨立研究和合作研究的方法。

（三）運動障礙的音樂治療

該主題研討由亞歷山大·潘特利亞（Alexan‐der Pantelyat）博士主持。來自世界各地的音樂治療師、神經(jīng)學專家、運動機能學專家、康復治療師等參加了這一主題的討論。

討論集中在運動障礙的音樂治療模式；針對運動障礙的其他基于音樂和節(jié)奏的干預措施；分享了已發(fā)表的帕金森?。≒D）⑨帕金森病（PD）：帕金森病英文為Parkinson’s disease，縮寫為PD，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其特點是控制運動的區(qū)域退化。老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右。的音樂治療研究；有關(guān)節(jié)奏性聽覺刺激、治療性音樂表演、帕金森病唱歌和跳舞以及其他類型的神經(jīng)性音樂治療和音樂醫(yī)學方法的臨床研究；神經(jīng)音樂治療領(lǐng)域的音樂治療師和其他康復治療師的多學科參與融合治療的療效研究等。

（四）臨終關(guān)懷⑩臨終關(guān)懷：英文為medical assistance in dying（縮寫為MAID），是一種專注于在患者將要逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內(nèi)，為了減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護理。的音樂治療

該主題的討論由剛當選的音樂與醫(yī)學協(xié)會新任主席蘇珊·漢瑟（Suzanne Hanser）博士主持。來自世界各地的音樂治療師、心理治療師、康復治療師、護理師、社會工作者以及醫(yī)院的醫(yī)生和相關(guān)研究人員參與主題討論。

本主題討論了音樂治療在臨終關(guān)懷中的應用，并且針對2017 年制定的供音樂治療師使用的臨終醫(yī)療援助和音樂治療指南進行修訂做了討論。大家對音樂在臨終關(guān)懷中應用的三個部分：在安樂開始前、在安樂中以及在安樂后進行了討論。在安樂前要做情感處理、歌曲創(chuàng)作、透過音樂自我反省、癥狀管理以及心理治療音樂支持；在安樂中要做疼痛管理、焦慮與情緒管理、創(chuàng)建聲波生景、互動聽力、音樂自傳以及對家庭支持；在安樂后要應用音樂做喪亡支持等。并介紹和討論了在2019—2020 年對指南進行的修訂，目前指南的目錄有：引言、死亡醫(yī)療救助的定義、倫理立場、目標、潛在作用、音樂治療課程、臨終關(guān)懷干預中的音樂治療、家庭支持音樂治療、音樂治療的工作人員支持、其他考慮因素、自我考慮因素、附錄等，修訂版中更能看到音樂治療在臨終關(guān)懷中所體現(xiàn)的諸多人文關(guān)懷和生命尊重。

（五）老年癡呆癥? 老年癡呆癥：又稱為阿爾茨海默?。ˋlzheimer disease，縮寫為AD），是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆，65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆?；颊叩囊魳分委?/h3>

該主題由梅利莎·梅賽德爾-布羅頓博士主持。本次主題研究的是老年癡呆癥患者的音樂治療。來自世界各地的專家們介紹了他們在這一領(lǐng)域的豐碩的研究成果，包括老年癡呆癥的類型，受老年癡呆癥影響的領(lǐng)域，根據(jù)科學證據(jù)對老年癡呆癥患者進行音樂治療和基于音樂的干預措施，以及逐步制定最佳的老年癡呆癥患者治療的實踐指南等方面。其目的也是為非音樂治療專業(yè)人員，包括醫(yī)生、護士和其他相關(guān)健康專業(yè)人員準備一份臨床指南和在音樂治療的指導下，如何最好地為老年癡呆癥患者實施音樂體驗以及如何將個體推薦給音樂治療,各領(lǐng)域的治療師如何組成團隊進行工作等的方法和操作。

與會專家介紹了老年癡呆癥患者體驗音樂的特定方式，指導如何創(chuàng)建最佳音樂治療方案，優(yōu)化程序，使其造福于人類；探討了基于音樂干預神經(jīng)系統(tǒng)的科學基礎(chǔ)（例如音樂與節(jié)奏激活語言和運動系統(tǒng)等），以循證實踐指南確保通過音樂接受治療的每個老年癡呆癥患者在音樂治療中獲得最大利益；分享了如何利用音樂中的節(jié)奏、音色、音量以及如何使用音樂治療和伴有抑郁的老年癡呆癥患者進行干預工作的研究，以及如何應用音樂治療提高老年癡呆癥患者的生活質(zhì)量、幸福感和生活滿意度等相關(guān)因素的研究等各方面都做了有益的探索。

（六）姑息治療? 姑息治療：英文為“palliative care”，世界衛(wèi)生組織對姑息治療定義，是醫(yī)學上對那些對治愈性治療不反應的病人（通常是病情終末期的病人），采用保守療法和護理，以控制疼痛及患者有關(guān)癥狀，并對心理、社會和精神問題予以重視，其目的是為病人和家屬贏得最好的生活質(zhì)量。中的音樂治療價值

本主題由艾米·克萊門茨–科爾特斯（Amy Clements–Cortés）博士主持。研討會聚集了十多名姑息音樂治療專家和醫(yī)學專家，從理論和實踐兩方面探討了音樂和音樂治療在姑息治療中幫助患者建立良好的支持系統(tǒng)關(guān)系的優(yōu)勢，并提出了一些可供操作的臨床實踐步驟。

如何幫助患有絕癥而又無法改變癥狀的患者緩解痛苦、克服孤獨恐懼、延長生命，姑息治療就是最好的人性關(guān)懷。在姑息治療中利用環(huán)境中的音樂、作為娛樂的音樂、休閑中的音樂、社區(qū)的音樂活動、音樂教育、音樂會、音樂治療等的音樂體驗在幫助患者度過生命中最艱難的日子都有著極高的價值。討論中專家們分享了各自的研究成果，表明各年齡階段、不同病患人群在姑息治療中，都可以利用音樂治療的各種活動方法和手段，幫助他們減輕疼痛、焦慮、情緒紊亂的負面癥狀，并提高患者的生活質(zhì)量，幫助他們有尊嚴地離開這個世界。

三、主題論文/海報演講

主題論文/海報演講從12 個不同領(lǐng)域、不同人群的音樂治療研究展開討論，集中展現(xiàn)了音樂治療的理論與實踐的研究成果。這一部分收錄了50 余篇論文/海報演講，筆者通過梳理，按“醫(yī)療系統(tǒng)中的音樂與音樂治療”“公共衛(wèi)生系統(tǒng)中的音樂與音樂治療”“音樂治療理論研究”三部分分述如下：

（一）醫(yī)療系統(tǒng)中的音樂與音樂治療

醫(yī)療系統(tǒng)中的音樂與音樂治療主題有19 篇文章。涉及老年醫(yī)學類有4篇、急診醫(yī)學類4篇、兒童醫(yī)學類5 篇、麻醉學類2 篇、婦產(chǎn)醫(yī)學類3篇、燒傷醫(yī)學類1篇。

1. 老年醫(yī)學類的4 篇分別為多倫多大學的音樂治療師、副教授艾米·克萊門茨–科爾特斯博士的論文《晚期癡呆癥患者使用振動聲伽馬刺激的可行性》、音樂治療師兼音樂家扎瓦拉·戴安娜（Zavala Diana）的《音樂療法和運動感應可改善中風患者的手臂運動》、音樂治療師特雷維贊.坎波斯·喬西梅雷（Trevizan de Campos Josi‐meire）的《音樂對老年癡呆癥患者的影響》、美國衛(wèi)斯理大學、東北大學安娜·克羅汀格（Anna Krotinger）和普賽克·路易絲（Psyche Loui）的《舞蹈干預對帕金森病的評估和預測》。

其中《晚期癡呆癥患者使用振動聲伽馬刺激的可行性》?《晚期癡呆癥患者使用振動聲伽馬刺激的可行性》原文為“Feasibility of Using Vibroacoustic Gamma Stimulation in Ad?vanced Dementia Contexts”。，針對老年癡呆癥患者因行為和心理全面退化而導致功能下降的癥狀，選取了住院接受治療的嚴重老年癡呆癥患者，通過使用振動聲伽馬刺激系統(tǒng)，采取40Hz 振蕩模式的節(jié)律性感覺刺激和音頻刺激的非藥物干預手段進行研究，結(jié)果表明，振動聲伽馬刺激系統(tǒng)有助于改善晚期老年癡呆癥患者的大腦功能，從而減緩其疾病發(fā)展速度，提高生活質(zhì)量。

《音樂療法和運動感應可改善中風患者的手臂運動》，選取上肢活動受限的慢性卒中患者作為實驗組和對照組，實驗組患者采用El Fabric University 所創(chuàng)建的“運動捕捉系統(tǒng)”，在常規(guī)治療中抽出15 分鐘進行音樂治療干預，結(jié)果表明，音樂的干預措施有助于改善慢性卒中患者的康復，將音樂治療與輔助設(shè)備結(jié)合幫助患者在康復上做了很好的探索。

《舞蹈干預對帕金森病的評估和預測》的文章，介紹了針對帕金森病人的運動缺陷，通過音樂節(jié)奏與舞蹈運動結(jié)合的干預模式，運用定量研究的方法進行前后測試，經(jīng)過四個月的治療，所有參與者在干預和評分上都有改善，研究表明舞蹈干預促進了帕金森病人的運動能力發(fā)展。

2. 急診醫(yī)學類的4 篇文章分別為俄亥俄州希爾克雷斯特醫(yī)院的音樂治療師斯蒂芬妮·莫里斯（Stephanie Morris）的《接受有創(chuàng)機械通氣患者在移除過程中使用音樂治療的經(jīng)驗》、紐約州立大學新帕爾茲分校音樂治療研究生課程主任兼臨床醫(yī)生凱瑟琳·墨菲（Kathleen M. Murphy）的《透析期間的音樂干預：對文獻的系統(tǒng)評價以及對實踐和研究的建議》、卡琳娜·丹妮拉·費拉爾（Karina Daniela Ferrari）的《音樂治療對重癥監(jiān)護病房（ICU）患者妄想行為的干預療效》、美國希瑟·瓦格納（Heather J.Wagner）博士的《急性醫(yī)學音樂治療中的資源取向方法》。

《接受有創(chuàng)機械通氣患者在移除過程中使用音樂治療的經(jīng)驗》?《接受有創(chuàng)機械通氣患者在移除過程中使用音樂治療的經(jīng)驗》原文為“The Experience of Music Therapy During the Wean?ing Process of Patients Receiving Invasive Mechanical Ventilation”。一文，研究者選取24 例年滿18 歲，進行有創(chuàng)機械通氣時間超過24 小時，并且以前沒有接受音樂治療經(jīng)驗的重癥監(jiān)護室的患者，當移除輔助呼吸機后，運用音樂的節(jié)奏伴隨著患者的呼吸，通過患者的身體反饋，不斷調(diào)節(jié)音樂的節(jié)奏，使音樂沉入患者體內(nèi)從而通過音樂輔助放松。研究結(jié)果表明音樂治療師的工作不僅可以幫助患者放松身體，還有助于情感和精神體驗建立聯(lián)系，達到其健康的目的。

《透析期間的音樂干預：對文獻的系統(tǒng)評價以及對實踐和研究的建議》中，研究者選取了18 歲以上，診斷為慢性或終末期腎病且正在接受透析的病人，通過音樂干預的臨床試驗測試了音樂醫(yī)學和音樂治療對患者生理和心理改善的有效性。并對未來的研究從音樂醫(yī)學和音樂治療的頻率和持續(xù)時間、現(xiàn)場音樂和事先錄制好的音樂、音樂療法和音樂醫(yī)學給予了三方面的建議。

《音樂治療對重癥監(jiān)護病房（ICU）患者妄想行為的干預療效》?《音樂治療對重癥監(jiān)護病房（ICU）患者妄想行為的干預療效》原文為“The effects of music therapy over the intensity of de?lirium in ICU patients”。一文，研究者討論了ICU 機械通氣患者在早期容易引起精神錯亂的問題以及音樂如何降低其患病率。研究者認為慢節(jié)奏的音樂能降低心率、血壓、焦慮、術(shù)后疼痛、鎮(zhèn)靜劑暴露和血清皮質(zhì)醇水平，選取了在ICU 重癥監(jiān)護室的18歲以上，機械通氣超過24小時，但少于48小時的患者作為被試，通過聽慢節(jié)奏的音樂做早期干預，幫助其降低焦慮、疼痛和生理壓力等，從而避免精神錯亂的現(xiàn)象。

3. 兒童醫(yī)學類的5 篇文章分別為紐約州科恩兒童醫(yī)學中心音樂治療師和藝術(shù)治療師肖娜·弗尼斯（Shawna Vernisie）的《小兒拔管準備試驗期間的音樂療法：一項初步研究》、瑞士蘇黎世大學醫(yī)院和蘇黎世大學新生兒科的高級研究員和臨床音樂治療師弗雷德里克·哈西貝克（Frie‐derike Hasibeck）博士的《早產(chǎn)兒的創(chuàng)新音樂療法可改善大腦結(jié)構(gòu)、功能和發(fā)育：隨機對照試驗》、音樂治療師希利亞德·羅素（Hilliard Rus‐sell）的《音樂治療在小兒姑息治療中的應用》、音樂治療師蘇珊·巴庫羅斯（Susan Bakouros）的《音樂治療對早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的影響》、漢森-阿布魯米特·迪安娜（Hanson-Abromeit Dean‐na）的《音樂治療對住院新生兒戒斷綜合癥的輔助治療作用》。

其中《小兒拔管準備試驗期間的音樂療法：一項初步研究》?《小兒拔管準備試驗期間的音樂療法：一項初步研究》原文為“Music Therapy during Pediatric Extubation Readiness Tri?als:A Pilot Study”。中，研究者講述了由于小兒重癥監(jiān)護病房中的許多患者大多數(shù)需要機械通氣，隨之而來的是鎮(zhèn)靜和止痛藥的使用，此研究目的為探討音樂治療在拔管準備試驗中的效果。接受音樂治療的兒童可以在拔管前、拔管中和拔管后接受音樂治療，每個階段的時間約為30 分鐘，并讓家長參與此過程。數(shù)據(jù)表明，音樂治療可以成為在情感上支持患者和家人的一種有利而有效的手段，幫助其減少痛苦。

《早產(chǎn)兒的創(chuàng)新音樂治療可改善大腦結(jié)構(gòu)、功能和發(fā)育：隨機對照試驗》?《早產(chǎn)兒的創(chuàng)新音樂治療可改善大腦結(jié)構(gòu)、功能和發(fā)育：隨機對照試驗》原文為“Creative music therapy with preterm in?fants to improve brain structure,function and development:a randomized controlled pilot trial”。中，研究者選取了32 周以下的82 例臨床穩(wěn)定的早產(chǎn)兒，分成實驗組和對照組，實驗組早產(chǎn)兒每周接受3 次，每次時長為30 分鐘的音樂治療直至出院。與對照組比較，音樂治療可以促進早產(chǎn)兒神經(jīng)和神經(jīng)認知的發(fā)展。

《急性醫(yī)學音樂治療中的資源取向方法》中研究者以急診科病人的音樂治療實踐為基礎(chǔ)，從生物周期、心理和社會、精神和文化等對健康影響的視角，闡述了在醫(yī)學音樂治療中，如何運用資源取向的音樂心理治療技術(shù)幫助患者尋找內(nèi)在積極資源，引導他們相信和加強自我內(nèi)在固有的優(yōu)點，以促進幸福感和恢復健康的重要性。

4. 麻醉醫(yī)學類的2 篇文章分別為美國克利夫蘭診所藝術(shù)與醫(yī)學研究所的音樂治療經(jīng)理、奧格斯堡大學（MN）和圣瑪麗·伍茲學院的兼職教授黛比·貝茨（Debbie Bates）博士的《移植前音樂療法對同種異體干細胞移植患者的影響》、卡琳娜·丹妮拉·費拉爾（Karina Daniela Fer‐rar）博士《音樂療法對減少心臟科術(shù)后患者焦慮的影響》。

《移植前音樂療法對同種異體干細胞移植患者的影響》?《移植前音樂療法對同種異體干細胞移植患者的影響》原文為“The Effects of Pre-Transplant Music Therapy for Patients Undergoing Allogeneic Stem Cell Transplant”。中，作者介紹了如何針對干細胞移植患者普遍存在的焦慮和痛苦，應用即興創(chuàng)作、歌曲創(chuàng)作、接受式減壓放松等音樂治療手段幫助患者緩解在住院期間的焦慮和痛苦，提高其生活質(zhì)量的研究。

《音樂療法對減少心臟科術(shù)后患者焦慮的影響》中，作者介紹了該項研究是由心臟病專家、心臟外科醫(yī)生和音樂治療師聯(lián)合進行的研究，該研究選取了47名18歲以上的患者分為實驗組和對照組，通過描述性、實驗性、觀察性的方法進行研究。實驗組在術(shù)后前三天接受音樂治療、對照組無音樂治療。研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)且有系統(tǒng)的音樂治療可以有效地降低患者焦慮程度，提高其在住院期間的生活質(zhì)量。

5. 婦產(chǎn)醫(yī)學類的3 篇文章分別為利默里克大學愛爾蘭世界音樂與舞蹈學院貝思祥（Pui Sze Cheung）和特里奧娜·麥卡弗里（Triona Mc‐caffrey）博士的兩篇文章《愛爾蘭在孕婦護理中開發(fā)音樂治療的一種協(xié)作方法》《音樂作為分娩過程中止痛的非藥理法》，辛卡拉·倫圭（Sinkala Lengwe）和崇威·伊曼紐爾（Chongwe Emmanuel）的《在貧困地區(qū)中，如何用音樂緩解初產(chǎn)婦分娩時的藥理疼痛》。

其中《愛爾蘭在孕婦護理中開發(fā)音樂治療的一種協(xié)作方法》和《音樂作為分娩過程中止痛的非藥理法》兩篇文章，通過文獻解讀，探索了孕婦分娩前、分娩中及分娩后的不同的音樂治療方法。闡述了通過非藥理性的音樂治療干預，可以幫助孕婦減少疼痛和焦慮，同時提供多方面的心理支持，減輕壓力，并增加對分娩的控制感。實驗表明音樂治療可以給予圍產(chǎn)期婦女及其伴侶支持，以幫助他們克服分娩過程中所承受的身體和心理壓力。

6. 燒傷醫(yī)學類的文章1 篇為巴西戈亞斯聯(lián)邦大學音樂與表演藝術(shù)學院斐遜·佩雷拉·達席爾瓦（Jefferson Pereira da Silva）和克勞迪婭·扎尼尼（Claudia Zanini）博士的《音樂治療降低燒傷患者疼痛和焦慮水平的研究》?《音樂治療降低燒傷患者疼痛和焦慮水平的研究》原文為“Music therapy in the treatment of burn victims:a study of pain and anxiety levels”。。文章介紹了影響燒傷患者的疼痛類型和創(chuàng)傷經(jīng)歷所導致的生物、心理、社會和精神特征，并通過音樂治療的介入，理解燒傷患者的表情和情感，驗證了音樂治療能有效地降低燒傷患者的疼痛閾值，減少焦慮和痛苦，以及改善人際關(guān)系的作用。

（二）公共衛(wèi)生系統(tǒng)中的音樂與音樂治療

公共衛(wèi)生系統(tǒng)中的音樂治療包括了16 篇文章，從人群來看有關(guān)老年護理4 篇、未成年人身心健康3篇、醫(yī)院護士心理維護3篇、大學生心理維護1篇、退伍軍人心理維護1篇；此外不同人群疼痛管理2篇、藥物依賴輔助治療1篇、抑郁癥輔助治療1篇。

1. 老年護理的音樂治療有4 篇分別為斯德哥爾摩大學壓力研究所庫里庫伊盧姆·維塔（Curricuilum Vitae）博士的《通過內(nèi)分泌變化看音樂治療對家庭護理中的癡呆患者及其家屬的身心調(diào)適作用》、英國塔拉·弗倫奇（Tara French）和約尼·勒費弗（Yoni Lefévre）博士的《音樂在養(yǎng)老院中的療愈作用》、加拿大貝弗·福斯特（Bev Foster）博士的《老年長期護理中的音樂治療系統(tǒng)框架》、弗朗西斯·勒·魯（Frances le Roux）博士的《衛(wèi)生保健中的節(jié)律性聽覺刺激》。4篇文章均以實證研究的方式，通過對養(yǎng)老院、老年護理院及住家老年人實施音樂治療干預，均能減輕老年人的孤獨感、促進情緒提升、加強機體功能，從而促進身心健康。

特別是英國的塔拉·弗倫奇和約尼·勒費弗博士的文章《音樂在養(yǎng)老院中的療愈作用》。采用定性設(shè)計為主導的辦法，在養(yǎng)老院中開發(fā)以人為中心的基于音樂的干預措施。該研究過程分為三個階段：第一階段是通過參與各種音樂活動來了解養(yǎng)老院；第二階段，通過共同設(shè)計的音樂研討會來吸引與養(yǎng)老院相關(guān)的社區(qū)居民、員工和志愿者；第三階段是了解每個人與音樂的個人關(guān)系與含義，從而幫助養(yǎng)老院的老年人通過音樂建立聯(lián)系，促進人際關(guān)系、友誼和更廣泛的社會支持。

2. 未成年人身心健康的3 篇分別為美國東北大學行為神經(jīng)科學專業(yè)的學生陳妍的《兩項活動勝于一項嗎？——音樂訓練和體育鍛煉對認知發(fā)展的影響》、大衛(wèi)·斯帕克（David Spak）的《音樂、動作和思想：利用擊鼓改善12 歲胼胝體發(fā)育不全兒童的力量、平衡、協(xié)調(diào)和情緒狀態(tài)》、美國卡米爾·吉斯特（Kamile Geist）博士的《基于嬰兒/照料者的音樂干預：研究音樂治療對美國農(nóng)村阿巴拉契亞風病家庭的影響》。

《兩項活動勝于一項嗎？——音樂訓練和體育鍛煉對認知發(fā)展的影響》通過實驗的方式，選取了221 名年齡為7—9 歲的兒童參與，對其中124人進行分析，分為實驗組與對照組，并使用量表對認知能力和學業(yè)成績進行評估。數(shù)據(jù)顯示受過音樂訓練的參與者在運動時耗氧更大，在工作記憶、認知和學業(yè)成績測試方面表現(xiàn)優(yōu)異。研究表明音樂訓練和體育訓練相互作用時對青春期前兒童的認知能力和學業(yè)成績的影響良好。

《音樂、動作和思想：利用擊鼓改善12 歲胼胝體發(fā)育不全兒童的力量、平衡、協(xié)調(diào)和情緒狀態(tài)》?《音樂、動作和思想：利用擊鼓改善12歲胼胝體發(fā)育不全兒童的力量、平衡、協(xié)調(diào)和情緒狀態(tài)》原文為“Music,Movement,and Mind:Use of Drumming to Improve Strength,Balance,Coordination,and Emotional Status in a 12-Year-Old With Agene?sis of the Corpus Callosum”。，研究通過音樂節(jié)奏活動和音樂練習來重建受損兒童的神經(jīng)通路，研究的方式以打擊樂器為主，來訪者是一個12 歲的胼胝體發(fā)育不全且伴有先天性鏡像運動障礙的兒童，通過擊鼓練習來分析和測量均衡反應中的變化。在12 個月的時間里每周參加30—45 分鐘的治療性擊鼓課程后，來訪者的力量、運動平衡、協(xié)調(diào)性以及情緒狀態(tài)、社會參與度等都得到了很好的提高，這些提高有助于重建兒童受損的神經(jīng)通路。

3.醫(yī)院護士心理維護3 篇分別為美國達娜-法伯（Dana-Farber）癌癥研究所和哈佛醫(yī)學院博士后研究員卡羅琳·菲利普斯（Carolyn Phillips）博士的《通過音樂講故事：通過寫作和歌曲找到意義以解決腫瘤科護士的悲傷》、NICU 音樂治療師斯蒂爾·埃里卡（Steele Erica）的《音樂療法對護士自我感覺壓力水平的長期影響》、布洛克·賽琳卡（Block Seneca）和羅斯·丹尼爾（Rose Daniel）的《鼓圈中護士的體驗》。

《通過音樂講故事：通過寫作和歌曲找到意義以解決腫瘤科護士的悲傷》中的實驗是一個6周的干預，結(jié)合講故事、寫作、音樂和壓力管理技能。參與者是腫瘤科女性護士。參與者最初害怕寫作過程，因為寫作的過程暴露了他們深層次的感情。在治療中最有意義的是分享的時候他們會發(fā)現(xiàn)有很多共鳴，在他們的情感體驗中并不孤單。音樂的加入使他們對音樂有了更深的感觸，當他們的故事反映在歌曲中，他們發(fā)現(xiàn)歌曲加深了他們的情感洞察力。研究表明，護士孤立地應對與工作相關(guān)的情緒，增加了職業(yè)倦怠的風險。而臨床醫(yī)生護士的健康是國家的首要任務。通過歌曲寫作的方式可以幫助到護士群體解決職業(yè)壓力與職業(yè)倦怠。

《音樂療法對護士自我感覺壓力水平的長期影響》，該文研究了音樂治療對護士自我感覺壓力水平的影響，在資料收集中發(fā)現(xiàn)壓力會引起身體上的不適情緒、記憶和認知能力下降。護士們長期因醫(yī)患關(guān)系所致繼發(fā)性創(chuàng)傷壓力，長期反復暴露在困難環(huán)境中導致同情疲勞，對自己的工作不滿意，甚至可能想離開護理工作。研究者使用音樂肌肉漸進放松的方式進行干預，設(shè)置對照組和實驗組。在對比中發(fā)現(xiàn)實驗組有更高的放松水平，放松的效果在三個小時內(nèi)沒有顯著下降，并在三個小時內(nèi)對工作保持積極的態(tài)度。實驗顯示音樂肌肉漸進放松的干預可以有效地調(diào)節(jié)護士的工作壓力，減少整體同情疲勞和增加工作的滿意度。

4.大學生心理維護的1 篇為，美國摩爾斯音樂學院社區(qū)藝術(shù)學院鋼琴教學法講師兼臨床醫(yī)生托德·范·凱克斯（Todd Van Kekerix）博士的《鍵盤音樂制作對大學生情緒狀態(tài)的影響》。文章旨在研究非音樂專業(yè)的學生接觸鍵盤音樂制作課程后對情緒狀態(tài)的影響。參與實驗的有25名學生，每周兩次，連續(xù)3周，每次進行30—45分鐘的鍵盤音樂制作課程。在課程開始之前填寫情緒狀態(tài)問卷，在課程結(jié)束后填寫情緒狀態(tài)問卷。研究結(jié)果表明，鍵盤音樂制作課程對非音樂專業(yè)學生的情緒有持久和積極的影響。

5. 退伍軍人心理維護1 篇為馬薩諸塞州塞勒姆州立大學音樂與舞蹈系的客座講師阿曼達·戴利·伯曼（Amanda E. Daly Berman）的《部署、釋放、戰(zhàn)爭：利用數(shù)字媒體平臺，用音樂幫助退伍軍人處理情感和身體創(chuàng)傷》。文章描述了在互聯(lián)網(wǎng)時代，數(shù)字社交資本是美國退伍老兵生活的核心部分。退伍后的士兵可能在精神或身體上經(jīng)歷了創(chuàng)傷，戰(zhàn)斗和文化沖擊，他們可以通過社交媒體網(wǎng)站的音樂表演來得到支持，幫助他們處理情感和身體上的創(chuàng)傷。該文介紹了關(guān)于退伍軍人的一些歌曲和喜愛的音樂形式，通過網(wǎng)絡(luò)傳遞音樂，作為一種處理現(xiàn)場悲傷和減壓的手段，并提出與老兵和他們的支持系統(tǒng)一起工作的臨床醫(yī)生應該認識到數(shù)字社會平臺的音樂治療潛力。

6.不同人群疼痛管理的文章2 篇，分別為愛爾蘭的凱蒂·菲茨帕特里克（Katie Fitzpatrick）的《個體音樂治療對慢性疼痛患者健康福祉的影響》，加拿大多倫多大學博士后研究員阿卜杜拉·摩薩比爾（Abdullah Mosabbirl）博士的《節(jié)律性感覺刺激對纖維肌痛癥的影響》。

其中《個體音樂治療對慢性疼痛患者健康福祉的影響》，采取探索性混合方法研究，招募18—65 歲的10 名慢性疼痛患者，進行8 周每周1 小時的音樂治療，收集定性和定量的兩種數(shù)據(jù)研究音樂治療對慢性疼痛患者的影響。結(jié)果表明通過音樂治療，慢性疼痛患者的疼痛評分、焦慮和抑郁評分均有降低，達到了緩解疼痛的目的。

《節(jié)律性感覺刺激對纖維肌痛癥的影響》?《節(jié)律性感覺刺激對纖維肌痛癥的影響》原文為“The effects of Rhythmic Sensory Stimulation on Fibromyalgia symptoms”。，研究者選取診斷為纖維肌痛的患者，通過40HZ的低頻節(jié)奏振動刺激和聽覺刺激，來改善患者的睡眠，增強患者的疼痛耐受性，加強其運動能力。該項研究將生物醫(yī)學與音樂元素相結(jié)合，幫助纖維肌痛癥患者降低疼痛的研究上做了前沿的開拓性研究。

7.藥物依賴輔助治療1 篇為巴西岡納·蒂茨（Gunnar Teats）博士的《藥物依賴家庭的唾液皮質(zhì)醇分析：音樂治療效果的實驗研究》?《藥物依賴家庭的唾液皮質(zhì)醇分析：音樂治療效果的實驗研究》原文為“Salivary cortisol analysis of drug-dependent fami?lies:a quasi-experimentalstudy on the effects of music therapy”。。作者通過巴西里約熱內(nèi)盧的一個慈善機構(gòu)進行毒品依賴小組成員的甄選，并對他們進行團體音樂治療，每次60 分鐘。在活動開始前與結(jié)束后收集團體成員的唾液進行皮質(zhì)醇的分析研究。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在音樂治療后小組成員的皮質(zhì)醇有明顯降低，說明團體音樂治療是可以有效地減少毒品依賴的壓力，在毒品依賴的治療中，能夠起到很好的輔助治療效果。

8. 抑郁癥輔助治療1 篇為加拿大多倫多大學博士后研究員阿卜杜拉·摩薩比爾博士的《有節(jié)奏的感官刺激對抑郁癥和相關(guān)癥狀的影響的調(diào)查》。該研究選取患有抑郁癥的門診患者，接受每周5 天，每次30 分鐘，為期5 周的40HZ 的低頻節(jié)奏振動刺激和聽覺刺激治療。結(jié)果表明，以音樂為基礎(chǔ)的干預，結(jié)合音樂，傾聽和有節(jié)奏的感覺刺激可以改善抑郁癥患者的抑郁和相關(guān)癥狀，特別是基于音樂的治療可以有效改善重度抑郁癥患者的快感缺乏性功能障礙。

（三）音樂治療理論研究

音樂治療理論研究共16 篇文章。涉及到老年醫(yī)學4篇、腦神經(jīng)病理學4篇、音樂專業(yè)學生的健康2篇、音樂與多元文化3篇、音樂治療未來展望3篇、分述如下：

1.老年醫(yī)學的音樂治療研究有4 篇文章，分別為：愛爾蘭利默里克大學蘇菲·李（Sophie Lee）的《癡呆癥患者的集體音樂創(chuàng)作：音樂治療師和社區(qū)音樂家的觀點》、韓國音樂治療師金景敏（Kyung Min[Mindy]Kim）的《音樂治療師對慢性病老年人的生活質(zhì)量和治療關(guān)系的看法》、韓國韓世大學高淑閣（Ko Suk Ko）研究員和金敬淑（Kim Kyungsuk Kim）博士的《用于評估癡呆癥患者音樂相關(guān)記憶的測量工具分析》、卡西迪·吉安娜（Cassidy Gianna）等研究者的《癡呆癥患者和醫(yī)療保健專業(yè)人員的功效的評估》等。

其中《癡呆癥患者的集體音樂創(chuàng)作：音樂治療師和社區(qū)音樂家的觀點》一文，以半結(jié)構(gòu)化訪談形式獲得了音樂創(chuàng)作對老年癡呆癥患者的有益影響，并對沒有接受過系統(tǒng)音樂治療訓練的社區(qū)音樂工作者，在如何陪伴老年癡呆癥患者，以及如何維護這些社區(qū)音樂工作者的心理健康方面提出了有益的建議。

《音樂治療師對慢性病老年人的生活質(zhì)量和治療關(guān)系的看法》一文，通過3 個主題、9 個問題的半結(jié)構(gòu)化訪談形式，對11 名音樂治療師做了音樂治療師對生活質(zhì)量的看法如何影響與慢性病老年人的治療關(guān)系的訪談。訪問結(jié)果表明有高生活質(zhì)量的音樂治療師，在治療中更能滿足患者對生活質(zhì)量追求的需求，并且能夠因此建立良好的音樂治療關(guān)系。

《用于評估癡呆癥患者音樂相關(guān)記憶的測量工具分析》一文，研究了用于評估癡呆患者應用音樂刺激幫助記憶的測量工具。研究者對該領(lǐng)域研究的文獻進行了梳理，并對各種形式的有關(guān)老年癡呆癥患者的音樂相關(guān)記憶測量進行了評價，介紹了如何通過測量工具來分析研究通過音樂治療改善患者記憶，提高社會功能的方法。

2. 腦神經(jīng)病理學的文章研究的文章有4篇，分別為：戴安娜·王（Diana Wang）等人的《接受式音樂治療對輕度認知障礙的療效：一項基于靜息狀態(tài)的核磁共振成像研究》、阿根廷音樂治療師卡米拉·菲佛（Camila Pfeiffer）的《成人腦損傷（ECMUS）認知功能和音樂認知評估工具：一項試驗驗證研究》、杜曼·亞歷克斯（Doman Alex）的《神經(jīng)引導冥想——基于音樂的腦部健康技術(shù)簡介》、亞歷山大·貝爾登（Alexander Belden）等人的《音樂家依賴訓練的皮質(zhì)網(wǎng)絡(luò)動力學變化》。

其中《接受式音樂治療對輕度認知障礙的療效：一項基于靜息狀態(tài)的核磁共振成像研究》?《接受式音樂治療對輕度認知障礙的療效：一項基于靜息狀態(tài)的核磁共振成像研究》原文為“Potential of Receptive Mu?sic Intervention on Mild Cognitive Impairment:A Resting-State fMRI Study”。一文，通過對輕度認知障礙的阿爾茨海默癥患者進行核磁共振檢查、抽血觀察血液中相關(guān)的遺傳因子，進行為期八周的音樂治療，再進行核磁共振和血液觀察的后側(cè)檢查，從而研究了通過音樂治療改善老年癡呆癥患者認知能力的大腦神經(jīng)變化過程，解讀了音樂治療起作用的科學依據(jù)。

《成人腦損傷（ECMUS）認知功能和音樂認識評估工具：一項試驗驗證研究》，研究者分享了他們在阿根廷列寧時代康復研究所進行的音樂治療評估工作，以評估音樂治療中獲得性腦損傷的成年人的認知功能。音樂評估量分表為四個子量表，用于測量不同類型的注意力、記憶力、執(zhí)行功能以及情緒變化和互動參與。整個評估有21個項目，全程通過音樂治療師與患者一起進行音樂活動來完成。該研究為制定更加科學化的腦神經(jīng)音樂治療方案提供了參考資料。

3.音樂專業(yè)學生的健康研究文章有2 篇，愛丁堡瑪格麗特女王大學健康科學學院辛西亞·克魯?shù)拢–inzia Cruder）的《歐洲音樂專業(yè)學生與演奏有關(guān)的肌肉骨骼疾病研究》和《歐洲音樂專業(yè)學生慢性疼痛的患病率研究》。

其中《歐洲音樂專業(yè)學生與演奏有關(guān)的肌肉骨骼疾病研究》，講述的是音樂系學生與演奏有關(guān)的肌肉骨骼疾病的發(fā)生率研究。這項研究的目的是調(diào)查在歐洲不同音樂院校音樂學生群體中的肌肉骨骼疾病的患病率，為音樂家的健康維護提供了可參考的數(shù)據(jù)。

《歐洲音樂專業(yè)學生慢性疼痛的患病率研究》，這項研究關(guān)注的是患有疼痛的肌肉骨骼疾病的音樂專業(yè)學生，涉及了來自歐洲56 所音樂學院的340 名患有疼痛的學生，研究了疼痛與音樂活動之間的關(guān)系，為科學的音樂練習提供了可參考的方法和建議，從而有利于音樂專業(yè)學生的身心健康發(fā)展。

4.音樂治療與多元文化

音樂治療與多元文化的研究文章有3 篇，分別為丹尼·倫德馬克（Danny S.Lundmark）的《多元文化背景下音樂治療的跨文化運用》、格拉澤·杰伊（Glaser Jay）的《超驗冥想、積極聆聽吠陀與印度古典音樂的腦電圖和主觀體驗比較》?《超驗冥想、積極聆聽吠陀與印度古典音樂的腦電圖和主觀體驗比較》原文為“Comparison of EEG and subjective experi?ence during Transcendental Meditation with active listening to Vedic recitation and Indian classical music”。、姜賢貞（Hyun-jung Kang）和韓杰原（Jeewon Han）博士的《在韓國和在美國學習的韓國青少年，在聆聽音樂上的差異研究》。

其中《多元文化背景下音樂治療的跨文化運用》，闡述了在不同的語言以及文化背景下音樂治療的應用。作者指出由于不同文化背景下的人們有著不一樣的經(jīng)歷，因此在跨文化使用音樂治療的時候，有時候會出現(xiàn)表達觀念的差異，造成一些溝通的困難。但音樂治療也可以通過音樂這個無國界的語言跨越文化的差異，帶給所有人平等的機會，并且通過音樂創(chuàng)造一個安全的空間，給予人們表達自己情感的機會，同時建立良好的鏈接。

《超驗冥想、積極聆聽吠陀與印度古典音樂的腦電圖和主觀體驗比較》，研究者闡述了通過聆聽吠陀音樂的吟誦，在身體層面上能夠有著極度充分的休息，在心理層面上能夠帶來寧靜的感覺。通過心電圖顯示，在聆聽的過程中顯示α 和θ波活動減慢，新陳代謝的速度變慢，使情緒穩(wěn)定下來。研究表明通過聆聽吠陀音樂的吟誦，可以幫助來訪者獲得一種穩(wěn)定的情緒，放松身體和心理，起到療愈作用。作者對多元文化下的音樂治療做了很好的探索。

《在韓國和在美國學習的韓國青少年，在聆聽音樂上的差異研究》，研究者對在韓國的青少年與在美國留學的韓國青少年的聆聽音樂習慣進行了問卷調(diào)查，通過調(diào)查他們音樂偏好上的差異，更有針對性地了解文化差異對音樂偏好的影響，為不同人群在用音樂進行療愈時的音樂選擇上提供了依據(jù)。

5.音樂治療未來展望的文章有3 篇，分別為帕特拉沃特·瓦塔納薩普特（Patravoot Vatana‐sapt）博士的《音樂背后的音樂：滿足醫(yī)學教育的需求》、譚帕西（Tan Patsy）和萊斯特·勞倫斯（Lester Laurence）的《阿德萊德皇家醫(yī)院音樂治療計劃的發(fā)展：當前的研究與挑戰(zhàn)》、塞爾瓦拉哈·英德拉（Selvarajah Indra）的《在新興國家建立醫(yī)學音樂治療項目的號召：機遇與挑戰(zhàn)》，都從音樂與醫(yī)學的不同視角對為來音樂治療的發(fā)展進行了有益探索。

結(jié) 語

本屆國際音樂與醫(yī)學大會，由于疫情第一次在線上舉辦，從會議呈現(xiàn)的豐富性上看，仍不失為一場學術(shù)的盛宴。來自不同國家和地區(qū)的學者們借由網(wǎng)絡(luò)平臺集中展現(xiàn)了跨學科音樂與醫(yī)學研究的成果。縱觀本次大會的學術(shù)研究成果，可以概括為以下幾方面：

第一，學術(shù)開放、跨學科融合的特點，使其涵蓋內(nèi)容眾多，實踐方法創(chuàng)新、多樣。既有醫(yī)學領(lǐng)域各學科的音樂與音樂治療的探索，也有醫(yī)學領(lǐng)域之外的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的音樂與音樂療愈探索。

第二，借由音樂對人類健康與福祉的廣泛影響作用，研究成果覆蓋了各年齡階段的人群，研究者的身份也呈現(xiàn)出多學科于一身的特點。

第三，研究成果中體現(xiàn)了多學科協(xié)同合作的特點，特別是將最新的腦神經(jīng)科學研究的成果，運用于音樂治療的實踐中，使研究更具有循證醫(yī)學驗證的科學性。

第四，無論是醫(yī)學領(lǐng)域還是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的研究成果中，有關(guān)老年群體的音樂與音樂治療研究所占比例都很大，這對目前中國進入老齡化社會的老年人群的身心健康維護有著很好的參考與借鑒作用。

本次大會打破了時間和空間的界限，凸顯了音樂與醫(yī)學的融合，探索了跨學科音樂療愈的豐碩成果。其學術(shù)研究態(tài)度開放、視角多樣、方法豐富、成果前沿，讓我們打破地域的限制共享了學術(shù)研究成果，給我們帶來了很好的學習和借鑒。期待下屆大會有更多更豐富的學術(shù)成果呈現(xiàn)，也希望有更多的中國學者參與研討與交流。