涂 婷 鄭曉梅 左清嬌 周子薇 先 耀
(西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,四川省瀘州市 646000,電子郵箱:1054328488@qq.com)
腦卒中已成為威脅全球居民生命健康的重大疾病[1],其中出血性腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高以及致殘率高的特點,嚴重危害患者的生命健康和生活質(zhì)量。研究表明,血腫周圍的腦組織在腦出血早期就已出現(xiàn)炎癥細胞和炎癥因子的浸潤,而這加重腦水腫[2],因此,減輕炎癥反應(yīng)是緩解腦出血后繼發(fā)性腦損傷的關(guān)鍵。腦出血后,血腫成分通過激活小膠質(zhì)細胞觸發(fā)炎癥通路,而主要在小膠質(zhì)細胞中表達的Toll樣受體4(Toll-like receptor 4,TLR4)作為一種模式識別受體,在免疫識別、炎癥調(diào)節(jié)等各個方面扮演著重要的角色[3],其被激活后可以通過調(diào)控核因子κB(nuclear factor kappaB,NF-κB)信號通路促使大量的促炎細胞因子生成并釋放,如腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白細胞介素(interleukin,IL)-1β等,從而引起強烈的炎癥反應(yīng)[4],因此抑制TLR4信號通路的激活有利于控制炎癥反應(yīng)。天然蝦青素是一種類胡蘿卜素類植物化學(xué)物,具有抗炎、抗凋亡、抗氧化、免疫增強等作用[5]。此外,蝦青素可有效通過血腦屏障,直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)[6],故近年來蝦青素的神經(jīng)保護作用受到廣泛關(guān)注。本研究分析蝦青素對腦出血大鼠TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β表達的影響,探究蝦青素的腦保護作用機制。
1.1 實驗動物 無病原體級的SD雄性大鼠80只,體質(zhì)量(250±10)g,購自成都達碩實驗動物有限公司,許可證編號:SCXK(川)2015-030。均飼養(yǎng)于西南醫(yī)科大學(xué)動物房,用標準飼料喂養(yǎng),飲用自來水,自然光照,平均室溫(25±2)℃。
1.2 主要試劑 蝦青素(索萊寶科技有限公司,批號:SA8730)、TLR4抗體(武漢三鷹生物技術(shù)有限公司,批號:ab22048)、NF-κB抗體(美國CST公司,批號:ab16502)、甘油醛-3-磷酸脫氫酶基因(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)抗體(英國Abcam公司,批號:ab37168)、酶聯(lián)免疫吸附測定法試劑盒(南京奧青生物技術(shù)有限公司,TNF-α批號:ANG-E11043R-1;IL-1β批號:ANG-E14252G)、辣根過氧化物標記的山羊抗兔二抗(武漢ASPEN公司,批號:AS1107)、二喹啉甲酸蛋白質(zhì)濃度測定試劑盒(武漢ASPEN公司,批號:AS1086)、RIPA裂解液(武漢ASPEN公司,批號:AS1004)、顯影定影液(武漢ASPEN公司,批號:AS1027)、光學(xué)顯微鏡(日本Olympus 公司,型號:CX-21)、冷凍離心機(湖南湘儀實驗室儀器開發(fā)有限公司,型號:TGL-16)。
1.3 實驗方法
1.3.1 腦出血模型的建立與分組干預(yù):(1)分組。按隨機數(shù)字法將大鼠分為假手術(shù)組、腦出血組、蝦青素低劑量組、蝦青素高劑量組,每組20只。(2)建模。參照文獻[7]采用自體血注入法建立大鼠腦出血模型。大鼠稱重后,給予3%水合氯醛(0.3 mL/100 g)腹腔注射麻醉大鼠,俯臥位固定于腦立體定位儀上,定位右側(cè)尾狀核(以前囟為中心,向后 0.2 mm,右側(cè)旁開3 mm,深6 mm),鉆孔。除假手術(shù)組外,其余3組大鼠斷尾取血,采用經(jīng)典的“改良二次注血法”注血,第1次勻速注血20 μL(耗時2 min,留針7 min),第2次以同樣速度注血30 μL(耗時4 min,留針10 min),緩慢拔針、縫合、消毒,并對大鼠做好標記。假手術(shù)組經(jīng)顱骨鉆孔后注入等體積生理鹽水。(3)干預(yù)。造模3 h后,參照文獻[8]分別給予蝦青素低劑量組和蝦青素高劑量組大鼠20 mg/kg、80 mg/kg的蝦青素灌胃(蝦青素采用花生油稀釋成1 mg/mL),假手術(shù)組和腦出血組給予等量花生油灌胃,均1次/d,連續(xù)3 d。最后一次灌胃后進行相關(guān)指標檢測,每項指標各組均隨機取5只大鼠進行相關(guān)標本采集。
1.3.2 神經(jīng)功能缺損評估及腦組織含水量的測定:隨機取5只大鼠按Garcia評分[9]標準對大鼠進行神經(jīng)功能評分,分數(shù)越低,說明神經(jīng)功能障礙越重。過量麻醉(10%水合氯醛,劑量為0.35 mL/100 g)處死5只大鼠,斷頭取腦,稱量濕重,在90℃烤箱烘烤至恒重,稱量干重,計算腦組織含水量,腦組織含水量(%)=(濕重-干重)/濕重×100%。
1.3.3 酶聯(lián)免疫吸附測定法檢測TNF-α和IL-1β的含量:過量麻醉(1%水合氯醛,劑量為0.35 mL/100 g)處死5只大鼠,斷頭取腦,取血腫周圍(0.2~0.3 cm)腦組織,加入RIPA裂解液(每100 mg組織中加入1 mL RIPA裂解液)勻漿,1 000 r/min離心15 min,留取上清液,嚴格按試劑盒說明書進行操作,檢測TNF-α和IL-1β的含量。
1.3.4 免疫組織化學(xué)法檢測TLR4 和 NF-κB蛋白的表達:過量麻醉(1%水合氯醛,劑量為0.35 mL/100 g)處死5只大鼠,斷頭取腦,取血腫周圍腦組織用4%多聚甲醛固定后,用石蠟包埋,連續(xù)切片,厚度4 μm。置于載玻片上,4 ℃保存。將備用切片參照試劑盒說明書進行操作。于Olympus光學(xué)顯微鏡下觀察,胞漿或胞核呈棕黃色者為陽性細胞。應(yīng)用 ImagePro Plus 6.0專業(yè)圖像分析軟件測量TLR4陽性細胞表達的累積光密度值和NF-κB的陽性細胞率(%)。選擇經(jīng)免疫組化染色后的NF-κB切片,于低倍(40倍)顯微鏡下定位血腫周圍腦組織區(qū)域,切換至高倍(400倍)顯微鏡下選取5個不重復(fù)視野進行拍照,采集圖像后用Image Pro Plus6.0圖像分析軟件計算陽性細胞率;細胞核呈棕褐色為NF-κB表達陽性的細胞。
1.3.5 免疫印跡試驗法檢測TLR4和NF-κB蛋白的含量:過量麻醉(1%水合氯醛,劑量為0.35 mL/100 g)處死5只大鼠,斷頭取腦,取血腫周圍腦組織,提取總蛋白,采用二喹啉甲酸法測定蛋白濃度,上樣行十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠后進行轉(zhuǎn)膜,封閉(5%脫脂牛奶室溫封閉1 h),加入稀釋好的一抗(TLR4為1 ∶1 000;NF-κB為1 ∶2 000;GAPDH為1 ∶10 000),4℃冰箱中孵育過夜,用TBST洗3次,5 min/次,加稀釋好的二抗(1 ∶10 000),室溫孵育2 h,最后用TBST在搖床上洗4次,5 min/次,根據(jù)不同的光強度調(diào)整曝光條件進行顯影、定影。膠片采用AlphaEaseFC軟件處理系統(tǒng)分析,以GAPDH作為內(nèi)參,以目的條帶的灰度值/GAPDH條帶的灰度值為目的蛋白相對表達量。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以(x±s)表示,多組比較采用單因素方差分析,兩兩比較依據(jù)方差齊性檢驗采用LSD-t法或Dunnett T3法。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 4組大鼠Garcia 評分及腦組織含水量比較 假手術(shù)組、蝦青素高劑量組、蝦青素低劑量組、腦出血組的 Garcia 評分均依次降低,腦組織含水量依次增加(均P<0.05),見表1。
表1 4組大鼠Garcia評分及腦組織含水量比較(x±s)
2.2 4組大鼠血腫周圍腦組織TNF-α、IL-1β表達水平比較 假手術(shù)組、蝦青素高劑量組、蝦青素低劑量組、腦出血組TNF-α、IL-1β表達水平均依次增加(均P<0.05),見表2。
表2 4組大鼠血腫周圍腦組織TNF-α、IL-1β表達水平比較(x±s,pg/mg)
2.3 4組大鼠血腫周圍腦組織TLR4、NF-κB蛋白的表達水平比較 免疫組織化學(xué)法及免疫印跡試驗法檢測結(jié)果均顯示,假手術(shù)組、蝦青素高劑量組、蝦青素低劑量組、腦出血組TLR4、NF-κB蛋白的表達水平均依次增加(均P<0.05),見圖1及表3。
圖1 免疫印跡試驗法檢測各組血腫周圍腦組織中TLR4、NF-κB的蛋白表達
表3 4組大鼠血腫周圍腦組織TLR4和NF-κB蛋白的表達水平比較(x±s)
腦出血后,血腫周圍腦組織的炎癥反應(yīng)是介導(dǎo)繼發(fā)性損傷的主要病理機制,因此目前對腦出血后過度炎癥反應(yīng)的干預(yù)仍然是研究熱點。炎癥的發(fā)生機制涉及小膠質(zhì)細胞的活化、炎性細胞的滲入、細胞因子和炎癥趨化因子的釋放,以上事件最終導(dǎo)致細胞死亡,從而加劇腦損傷。TLR4主要在小膠質(zhì)細胞中表達,為一種模式識別受體[3],在觸發(fā)炎癥通路中起重要作用:細胞外信號與小膠質(zhì)細胞TLR4受體結(jié)合后誘導(dǎo)NF-κB活化,NF-κB激活后進入細胞核內(nèi)與DNA結(jié)合,通過調(diào)控TNF-α、IL-1β等炎癥因子的轉(zhuǎn)錄,使炎癥介質(zhì)過表達并最終形成炎癥瀑布效應(yīng);而TNF-α、IL-1β等炎癥因子同時又是NF-κB的激活劑,由此形成惡性循環(huán),導(dǎo)致持久的炎性反應(yīng),進而加重腦水腫及神經(jīng)細胞損傷[10-11]。因此,負性調(diào)控TLR4介導(dǎo)的炎癥信號通路,是減輕腦出血后繼發(fā)性炎癥損傷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
蝦青素是一種重要的脂溶性類胡蘿卜素,可通過血腦屏障,進而在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)揮抗氧化、抗炎癥、抗凋亡等作用。早在1999年,蝦青素的食用安全性就已經(jīng)得到了廣泛的認可,其被美國食品藥物管理局批準作為膳食添加劑[12]。大量研究表明,蝦青素能明顯減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,發(fā)揮神經(jīng)保護作用。例如,Zhang等[13]的研究結(jié)果表明,早期使用蝦青素可以抑制蛛網(wǎng)膜下腔出血大鼠小膠質(zhì)細胞的活化,抑制TLR4/NF-κB信號通路的激活,減少促炎因子IL-1β、TNF-α、細胞間黏附分子1的表達,從而對早期腦損傷起改善作用。吳杰等[14]研究發(fā)現(xiàn),蝦青素可抑制炎癥因子的表達,減少腦梗死體積,改善神經(jīng)功能,發(fā)揮神經(jīng)保護作用。還有研究表明,蝦青素對脂多糖刺激下IPEC-J2細胞中炎癥因子的表達有抑制作用,其對細胞的保護作用與TLR4/髓樣分化因子88/NF-κB 信號通路相關(guān)[15]。此外,蝦青素還被證實在腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦外傷、脊髓損傷、帕金森綜合征等疾病中具有神經(jīng)保護作用[8,13,16-18],但國內(nèi)外有關(guān)蝦青素對腦出血大鼠的神經(jīng)保護作用研究報告較少。本研究觀察蝦青素對腦出血大鼠TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β表達的影響,探討其可能的腦保護機制。
本研究結(jié)果顯示,假手術(shù)組、蝦青素高劑量組、蝦青素低劑量組、腦出血組Garcia評分依次降低,而腦組織含水量及血腫周圍腦組織TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β的表達水平依次增加(均P<0.05),與相關(guān)研究結(jié)果[13]相似,提示蝦青素可能通過抑制腦出血大鼠TLR4、NF-κB蛋白的表達,從而下調(diào)炎癥因子TNF-ɑ、IL-1β的表達,減輕炎癥反應(yīng),發(fā)揮保護神經(jīng)功能的作用,且其保護作用有劑量依賴性。
綜上所述,蝦青素對腦出血大鼠具有一定的神經(jīng)保護作用,其作用機制可能為抑制血腫周圍組織TLR4/NF-κB信號通路的激活,從而下調(diào)炎癥因子TNF-ɑ、IL-1β的表達,從而減輕繼發(fā)性炎癥損傷及腦水腫。但蝦青素腦保護作用的具體機制仍不清楚,且最佳使用劑量仍不確切,有待今后更深入的研究以明確。