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    探討人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的護(hù)理效果

    2020-11-30 08:52:19張璇
    健康大視野 2020年22期
    關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理胃癌手術(shù)

    張璇

    【摘 要】 目的:觀察人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的護(hù)理效果。方法:我院2018年11月-2019年11月收治的76例胃癌手術(shù)患者為本次研究對(duì)象,按照是否行人性化護(hù)理干預(yù)將患者分為對(duì)照組(38例:未行人性化護(hù)理)與實(shí)驗(yàn)組(38例:行人性化護(hù)理),比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者Frankl依從量表4分個(gè)體明顯多于對(duì)照組,且實(shí)驗(yàn)組首次排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:胃癌手術(shù)患者人性化護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

    【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;胃癌;手術(shù)

    【中圖分類號(hào)】R473.7

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

    【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-263-01

    胃癌目前臨床常用治療手段為手術(shù)治療,手術(shù)切除腫瘤病灶后患者臨床診療配合水平可直接影響患者預(yù)后,近些年伴隨我國(guó)“以患者為中心”現(xiàn)代護(hù)理理念的推廣,優(yōu)化胃癌手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理模式,提升患者臨床診療依從性,符合臨床護(hù)理發(fā)展的需求[1]。本次研究比較我院2018年11月-2019年11月38例行常規(guī)護(hù)理以及38例行人性化護(hù)理,兩種圍手術(shù)期不同護(hù)理模式患者對(duì)臨床診療護(hù)理依從性以及患者術(shù)后首次排氣時(shí)間、平均住院時(shí)間,具體情況如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    我院2018年11月-2019年11月收治的76例胃癌手術(shù)患者按照是否行人性化護(hù)理干預(yù)將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,實(shí)驗(yàn)組行人性化護(hù)理(n=38):男、女分別20例、18例,年齡/平均年齡為:32歲~75歲、(48.42±1.22)歲。對(duì)照組未行人性化護(hù)理。本次研究對(duì)象在性別、平均年齡以及平均病程等一般資料方面,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證無(wú)明顯差異,P>0.05。

    1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)參與本次研究的患者均經(jīng)病理組織活檢確診,且在征得患者、患者家屬同意的情況下完成相關(guān)手術(shù)。(2)患者均神志正常、意識(shí)清晰且腫瘤病灶未發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,患者預(yù)計(jì)生存期均超過(guò)6個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除腫瘤病灶發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移患者。(2)排除合并神志障礙以及認(rèn)知障礙患者。(3)排除難以正常言語(yǔ)交流患者。

    1.3 方法

    1.3.1 對(duì)照組 護(hù)理人員術(shù)前協(xié)助患者完成相關(guān)手術(shù)操作,并在術(shù)前向患者大體講解手術(shù)流程、術(shù)中注意事項(xiàng),術(shù)中護(hù)理人員配合主治醫(yī)師完成相關(guān)手術(shù)操作,并持續(xù)性監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指征,遵照醫(yī)囑開(kāi)展臨床診療護(hù)理干預(yù)。

    1.3.2 實(shí)驗(yàn)組 護(hù)理人員在胃癌手術(shù)患者術(shù)中在落實(shí)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上關(guān)注患者心理變化,結(jié)合患者性格、文化程度以及心理狀態(tài)開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)。(1)對(duì)于經(jīng)濟(jì)狀況差、性格內(nèi)向、易悲觀的患者,護(hù)理人員應(yīng)開(kāi)展認(rèn)知療法,結(jié)合患者臨床檢查結(jié)果,向患者介紹患者病情,從而使患者認(rèn)識(shí)到個(gè)體主觀想法與現(xiàn)實(shí)之間的差異,從而使患者以正確的觀點(diǎn)看待現(xiàn)實(shí)生活,并向患者相關(guān)癌癥治療政策。(2)對(duì)于情緒過(guò)于緊張、焦慮、沖動(dòng)患者,護(hù)理人員在臨床診療護(hù)理中應(yīng)保持耐心,并開(kāi)展松弛療法,通過(guò)向患者發(fā)放疾病宣傳手冊(cè)、胃癌專家講座視頻資料的方式增進(jìn)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)患者閱讀期刊、聽(tīng)廣播或聽(tīng)節(jié)奏舒緩的音樂(lè),轉(zhuǎn)移疾病關(guān)注度,緩解身心緊張。

    1.4 觀察指標(biāo)

    參考Frankl依從量表比較兩組患者臨床診療依從性并比較兩組患者首次排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間,F(xiàn)rankl依從量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下,1分表示拒絕、痛苦,2分表示不合作、不情愿,3分表示接受、冷淡,4分表示主動(dòng)合作、享受。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    SPSS21.0系統(tǒng)處理結(jié)果數(shù)據(jù),(%)表示的百分?jǐn)?shù)應(yīng)用χ2檢驗(yàn),(x±s)表示的平均值應(yīng)用t 檢驗(yàn),P值超過(guò)0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 觀察比較兩組患者臨床診療依從性,具體情況(見(jiàn)表1),實(shí)驗(yàn)組患者Frankl依從量表4分個(gè)體數(shù)量明顯多于對(duì)照組。

    2.2 比較兩組患者首次排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間,具體情況如下:實(shí)驗(yàn)組患者首次排氣時(shí)間為(44.54±2.34)h,明顯短于對(duì)照組患者首次排氣時(shí)間(60.43±2.33)h,t=14.654,P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間(6.23±0.54)天,明顯短于對(duì)照組患者平均住院時(shí)間(7.87±0.55)天,t=10.675,P<0.05。

    3 討論

    胃癌患者確診后心理往往承受較大的心理壓力,心理壓力的產(chǎn)生源于多個(gè)方面,起初患者心理痛苦來(lái)自于對(duì)對(duì)自身的恐懼,而后與患者家屬對(duì)疾病診療態(tài)度以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān),圍手術(shù)期手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員工作繁忙,臨床診療護(hù)理資源有限,護(hù)理人員與胃癌手術(shù)患者之間的溝通少[2]。人性化護(hù)理基于現(xiàn)代護(hù)理理念,在現(xiàn)代護(hù)理理念的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者心理情緒狀態(tài)、家庭情況、文化程度、開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果理想。本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組47.37%的患者Frankl依從量表為4分,F(xiàn)rankl依從量表4分所占比例明顯高于對(duì)照組,且實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后首次排氣時(shí)間早,住院時(shí)間短。原因是關(guān)注胃癌手術(shù)患者在圍手術(shù)期個(gè)體心理感受,在持續(xù)性關(guān)注患者生命體征的同時(shí)開(kāi)展心理護(hù)理以及健康指導(dǎo),進(jìn)而緩解患者對(duì)臨床診療護(hù)理干預(yù)的抗拒,以促進(jìn)患者圍手術(shù)期術(shù)后機(jī)體康復(fù)[3]。綜上所述,胃癌手術(shù)治療患者人性化護(hù)理干預(yù)有較高的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 沈文波.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(21):129.

    [2] 王雙利.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的護(hù)理分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2019,35(31):151,153.

    [3] 葛婧,梁彩俠,王賢.人性化心理護(hù)理干預(yù)在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,40(1):127-128.

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