課程思政在《疾病診斷與療效判斷》課程教學(xué)中的實(shí)踐與探索

高姍姍

摘?要：目的：將課程思政溶于《疾病診斷與療效判斷》課程教學(xué)，發(fā)揮課程的育人作用，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。方法：研讀相關(guān)文件，結(jié)合課程內(nèi)容，探索思政元素在課程教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用。結(jié)果：建立《疾病診斷與療效判斷》課程思政案例庫(kù)、撰寫(xiě)融入思政元素的新課程標(biāo)準(zhǔn)、豐富和完善課程。結(jié)論：探索課程思政在《疾病診斷與療效判斷》課程教學(xué)中的實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生具有較高的思想政治素質(zhì)，使學(xué)生能承擔(dān)捍衛(wèi)人類(lèi)健康的重任。

關(guān)鍵詞：疾病診斷與療效判斷?課程思政?課程教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G641;R4?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?文章編號(hào)：1003-9082（2020）10-0-01

印發(fā)實(shí)施《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)是深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于教育的重要論述和全國(guó)教育大會(huì)精神的重要舉措。全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，要寓價(jià)值觀引導(dǎo)于知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的三觀，這一舉措影響甚至決定著國(guó)家長(zhǎng)治久安，影響甚至決定著民族復(fù)興和國(guó)家崛起。

《疾病診斷與療效判斷》課程是研究患者身體的主觀感覺(jué)和客觀測(cè)量并依此來(lái)進(jìn)行疾病診斷的一門(mén)學(xué)科。在《疾病診斷與療效判斷》課程教學(xué)中引入并加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育，順應(yīng)教育教學(xué)改革的趨勢(shì)。

一、培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)精神

1.從常見(jiàn)癥狀診斷開(kāi)始端正學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)敬業(yè)精神

“千里之行，始于足下”，講好常見(jiàn)癥狀診斷，有助于端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。常見(jiàn)癥狀診斷是《疾病診斷與療效判斷》課程第一個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)。在課程伊始，讓學(xué)生正確認(rèn)識(shí)大學(xué)生活，正確進(jìn)行人生規(guī)劃。讓學(xué)生樹(shù)立學(xué)好《疾病診斷與療效判斷》課程的信心，培養(yǎng)刻苦鉆研、孜孜不倦、精益求精、全面發(fā)展的理念。

2.在咳嗽癥狀的學(xué)習(xí)中，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)國(guó)敬業(yè)精神

結(jié)合咳嗽的癥狀介紹，適度引申育人?？人砸彩欠窝椎牡湫捅憩F(xiàn)，結(jié)合醫(yī)藥工作人員的感人故事，告訴學(xué)生應(yīng)具有家國(guó)情懷。學(xué)生作為年輕一代的大學(xué)生，應(yīng)該勇?lián)鷷r(shí)代重任，用青春和熱情投入工作學(xué)習(xí)，將來(lái)才能以更優(yōu)異的成績(jī)報(bào)效國(guó)家。我們應(yīng)該從點(diǎn)滴小事做起，認(rèn)真學(xué)習(xí)、努力工作，這都是我們愛(ài)國(guó)的表現(xiàn)！

二、將辯證思維貫穿于“常見(jiàn)癥狀和體征”章節(jié)的學(xué)習(xí)中

1.學(xué)會(huì)分清“主要矛盾與次要矛盾”，培養(yǎng)主要矛盾和次要矛盾相互轉(zhuǎn)化的觀念

臨床上部分患者同時(shí)患有多種疾病，一種疾病也可能表現(xiàn)出多種臨床癥狀，并且不同的階段表現(xiàn)也有所不同。因此我們要認(rèn)清對(duì)患者健康、甚至生命影響大的、主要的疾病或癥狀并給予醫(yī)治，同時(shí)兼顧其他疾病及癥狀。例如，心房顫動(dòng)同時(shí)伴有高血壓、糖尿病的這類(lèi)患者，具有血栓栓塞的高危風(fēng)險(xiǎn)，需要抗凝治療。如果患者在治療過(guò)程中發(fā)生腦出血，則血栓風(fēng)險(xiǎn)與腦出血在治療上是一對(duì)矛盾。但在不同的階段這對(duì)矛盾的主次可能不一樣，比如在腦出血急性期，則腦出血是矛盾的主要方面，這時(shí)絕對(duì)禁忌抗凝治療，而經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療經(jīng)檢查評(píng)估，腦出血已吸收，這時(shí)候則要把血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，放在矛盾的主要方面則需要考慮抗凝治療。

2.在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)分析“現(xiàn)象與本質(zhì)”的能力

在臨床工作中疾病的臨床表現(xiàn)往往錯(cuò)綜復(fù)雜，癥狀形式多樣。面對(duì)此種情形，要培養(yǎng)學(xué)生透過(guò)表現(xiàn)看清本質(zhì)，認(rèn)清問(wèn)題關(guān)鍵所在，診斷方能得以實(shí)施，患者才能得到正確的治療。

三、結(jié)合發(fā)熱的臨床過(guò)程及特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀

結(jié)合發(fā)熱的臨床過(guò)程及特點(diǎn)的介紹，適度引申育人。發(fā)熱的臨床過(guò)程分為三個(gè)階段，體溫上升期、產(chǎn)熱大于散熱、高熱期，通過(guò)發(fā)熱的臨床表現(xiàn)，告訴學(xué)生做事情要有底線(xiàn)意識(shí)。此道理對(duì)于學(xué)生做人也同樣適用。如果突破做人的誠(chéng)信與道德底線(xiàn)，就將破壞社會(huì)和諧與安定，就將受到譴責(zé)，失去做人的資本。社會(huì)中的我們做人做事要有底線(xiàn)意識(shí)，做一個(gè)講誠(chéng)信有道德的人！

四、結(jié)合暈厥的臨床表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生傳承孝敬父母的中華美德

結(jié)合暈厥的臨床表現(xiàn)，適度引申育人。妊娠晚期會(huì)導(dǎo)致暈厥發(fā)作，結(jié)合《三字經(jīng)》中“首孝悌，次見(jiàn)聞?！备嬖V學(xué)生，父母養(yǎng)育子女付出了很多辛勞，為人兒女應(yīng)孝敬父母，作為學(xué)生的我們現(xiàn)在努力學(xué)習(xí)，將來(lái)踏實(shí)工作，都是表達(dá)對(duì)父母的愛(ài)！

五、結(jié)合問(wèn)診的注意事項(xiàng)，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成誠(chéng)實(shí)友善，尊重他人的美德

結(jié)合問(wèn)診的注意事項(xiàng)，適度引申育人。問(wèn)診時(shí)態(tài)度要誠(chéng)懇友善，避免不良刺激，保護(hù)患者隱私。告訴學(xué)生，在校園和同學(xué)交往，將來(lái)在工作中與同事交往，都要注意保護(hù)對(duì)方隱私，不可隨意泄露他人隱私，更不得將他人隱私作為笑談資料。杜絕為人過(guò)于自私的行為，才能擁有更長(zhǎng)久的友誼，也是一個(gè)人的立人之本！

六、體格檢查中要滲透人文關(guān)懷

在這一部分的教學(xué)中，教師除傳授專(zhuān)業(yè)的體格檢查手法外，還要強(qiáng)化和滲透人文關(guān)懷的知識(shí)。比如行動(dòng)不便的患者幫助攙扶;肺部檢查時(shí)讓患者深呼吸，同時(shí)考慮他們的耐受程度。觸診時(shí)手接觸患者身體時(shí)，或者用聽(tīng)診器給患者進(jìn)行聽(tīng)診時(shí)，要留意自己手的溫度，先暖手再為患者檢查。

七、培養(yǎng)學(xué)生具體問(wèn)題具體分析的能力

1.在“實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查”的學(xué)習(xí)中，遵守“具體情況具體分析的原則

在實(shí)驗(yàn)室檢查教學(xué)中，要教會(huì)學(xué)生“具體情況具體分析”。既依靠各種儀器的檢驗(yàn)，又要對(duì)其結(jié)果科學(xué)分析、判斷。在《疾病診斷與療效判斷》教學(xué)中，用古今中外醫(yī)務(wù)人員的光輝事跡，教育學(xué)生。使學(xué)生樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，以高度的責(zé)任心和同情心，對(duì)待患者。

2.頭部檢查的學(xué)習(xí)中，培養(yǎng)學(xué)生細(xì)心觀察，獨(dú)立分析的能力

結(jié)合頭部檢查的基本檢查方法，適度引申育人。頭顱的大小異常或畸形是一些疾病的典型體征。小兒囟門(mén)多在12～18個(gè)月內(nèi)閉合，如過(guò)早閉合可形成小顱畸形，常伴有智力發(fā)育障礙。結(jié)合頭部檢查，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真分析臨床癥狀的能力。

將思想教育及辯證思維，貫穿于《疾病診斷與療效判斷》課程教學(xué)中是授課教師的職責(zé)。時(shí)代要求高校培養(yǎng)的人才，不僅要在知識(shí)儲(chǔ)備、實(shí)踐技能、心理素質(zhì)等方面，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥模式的要求，而且必須擁有豐富的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、較高的思想政治素養(yǎng)，適應(yīng)當(dāng)今人類(lèi)健康需要，因此將課程思政融匯于《疾病診斷與療效判斷》課程教學(xué)是時(shí)代的需要。

參考文獻(xiàn)

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