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    醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆粒治療小兒厭食癥療效分析

    2020-11-30 08:52:19賈利波
    健康大視野 2020年22期
    關鍵詞:療效

    賈利波

    【摘 要】 目的:觀察醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆粒治療小兒厭食癥的臨床療效。方法:選取2018年8月-2019年8月本院門診收治的厭食癥患兒48例,給予醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆??诜委煟u定進食改善效果,進行療效分析。結果:給予醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆粒治療2周,患兒進食明顯好轉66.7%(32例),應用8周厭食癥狀消失75%(36例)。結論:醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆??捎行Т龠M胃酸分泌,增強胃蛋白酶活性、增進食欲,從而改善小兒厭食癥狀,改善胃腸功能。值得推廣使用。

    【關鍵詞】 醒脾養(yǎng)兒顆粒;賴氨葡鋅顆粒;小兒厭食癥;療效

    【中圖分類號】R563.9

    【文獻標志碼】A

    【文章編號】1005-0019(2020)22-072-02

    小兒厭食癥(Anorexia)是指長期的食欲減退或消失、以食量減少為主要癥狀,沒有饑餓感或者拒食,是一種慢性消化功能紊亂綜合征。是目前兒科常見病、多發(fā)病,多以門診就診為主,以1-6歲兒童多見,且有逐年上升趨勢。嚴重者可導致營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、貧血、佝僂病及免疫低下等疾病。容易出現反復呼吸道感染,慢性腹痛等疾病,病程遷延不愈,且易反復。對嬰幼兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)和智力發(fā)育及就學等均有不同程度影響。該疾病的發(fā)生與嬰幼兒期輔食添加、早期服用保健品、父母飲食習慣、藥物影響及患兒不良飲食習慣密切相關。下面就本院兒科門診收治的小兒厭食癥患者應用醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆粒治療效果分析匯總如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年8月-2019年8月本院門診收治的厭食癥患兒48例,男女比例5:3,年齡11月-5歲9月,平均年齡(40.0±17.3)個月;病程3-33個月,平均病程(14.5±7.8)個月。

    1.2 納入標準

    (1)臨床均確診為厭食癥。(2)病程均在3個月以上,包括3個月。(3)治療前家屬知情同意。

    1.3 排除標準

    (1)對本類藥物過敏者。(2)同時合并基礎疾病的。(3)患兒家屬反對服用藥物的。

    1.4 方法

    為所有患兒口服醒脾養(yǎng)兒顆粒(國藥準字Z20025415:生產企業(yè):貴州健興藥業(yè)有限公司:規(guī)格:2g*18袋)用法:小于1歲一次2g,一日2次;1-2歲一次4g,一日2次;3-6歲一次4g,一日3次。7-14歲,一次6-8g,一日2次;賴氨葡鋅顆粒(國藥準字H20083017:生產企業(yè):海南慧谷藥業(yè)有限公司:規(guī)格:125mg:35mg(相當于鋅5mg)*12袋)用法:1-6月,一日半包,7-12月,一日1包,1-10歲一日2包。每日分2次服用。療程8周。

    1.5 臨床療效

    評定標準:有效:有饑餓感,主動索要食物,食欲及食量恢復正常,體重明顯增加。好轉:有饑餓感,進食稍有好轉,體重有一定程度增加。無效:食欲無恢復,體重無增加。有效+好轉=總有效率

    2 結果

    治療效果:用藥2周,有效9人,占比18.8%,好轉23人,占比47.9%;用藥8周,有效16人,占比33.3%,好轉20人,占比41.7%。

    3 討論

    小兒厭食癥是指小兒較長時期見食不貪、食欲不振、甚則拒食的一種常見病癥??砂l(fā)生營養(yǎng)不良,微量元素缺失,其病情若遷延不愈可影響身體及智力發(fā)育[2]。國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中小兒厭食的診斷標準:患兒臨床表現為,食欲不振,而無其他疾病者;面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,無腹膨;有喂養(yǎng)不當史,如進食無定時定量,過食生冷、肥甘厚味、零食及偏食等[1]。小兒厭食癥病因復雜,很大程度上跟嬰幼兒期沒有科學添加輔食有關,過度給于輔食,造成積食;或者味蕾發(fā)育期未及時添加輔食,造成后期輔食添加困難,輔食包含不咽。還有不良飲食習慣,邊吃邊玩,邊看視頻邊吃飯,家長追著喂飯,過度喂零食等,這些飲食習慣會造成小兒消化不良,食積胃脹。還有家長的飲食習慣也會直接影響孩子,一部分家長過早給孩子添加保健品也會影響孩子進食;另外藥物因素,罹患某些疾病,心理因素,社會環(huán)境因素等均有一定關系[3]。厭食兒童胃液總酸度和總酸排出量減少,胃蛋白酶活性降低,消化功能減弱。醒脾養(yǎng)兒顆粒能使胃液總酸度和總酸排出量增多,胃蛋白酶活性增高,輔助消化增強食欲作用[4];醒脾養(yǎng)兒顆粒由毛大丁草、山梔茶、一點紅、蜘蛛香組成。毛大丁草有宣肺,止咳,發(fā)汗,利水,行氣,活血的功效。用于治療水腫,脹滿,小便不通,小兒食積;蜘蛛香性溫,有理氣和中,散寒除濕,活血消腫之功效。用于脘腹脹痛,噯吐泄瀉;小兒疳積;山梔茶具有鎮(zhèn)靜安神,養(yǎng)血補虛的功效,一點紅用于治療虛汗癥,煩躁多動等[3]。此四藥聯合具有醒脾開胃養(yǎng)血安神、固腸止瀉的功效;可用于脾氣虛所致兒童厭食,腹瀉便溏,煩躁盜汗,遺尿夜啼等癥。賴氨葡鋅顆粒中所含賴氨酸是維持人體氮平衡的必須氨基酸之一,具有促進人體生長的作用;鋅為體內多種酶的重要組成成分,具有促進生長發(fā)育、改善味覺的作用,因此有增強食欲作用。綜上所述醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨葡鋅顆粒治療兒童厭食癥可取得良好的效果,值得臨床推廣使用。

    參考文獻

    [1] 黃玲,醒脾散外敷結合針刺四縫穴治療小兒厭食癥的臨床觀察[B]柳州醫(yī)學,2009-22-3.155-156.

    [2] 許喬雯,醒脾養(yǎng)兒顆粒聯合賴氨肌醇維B12口服液治療小兒厭食癥的臨床效果分析[B]當代醫(yī)藥論叢,2018.16(16).178-179.

    [3] 胡亞美,江載芳,諸福堂實用兒科學[M],7版,北京,人民衛(wèi)生出版社,2002:1364-1366.

    [4] 李桂秀,醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒厭食癥的臨床觀察,[B]臨床醫(yī)藥文獻雜志,I2017.4(82).16137-16318

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