0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量評分明顯高于Ⅰ組(P0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P【關鍵詞】 晚期卵巢癌;細胞因子誘導;殺傷細胞;卡泊【中圖分類號】R16【文獻標志碼】A【文章"/>
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    細胞因子誘導的殺傷細胞聯(lián)合TC方案治療晚期卵巢癌的療效及對生活質(zhì)量和免疫功能的影響

    2020-11-30 08:52:19劉海艷
    健康大視野 2020年22期

    劉海艷

    【摘 要】 目的:討論晚期卵巢癌患者實施細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)+卡泊(TC)治療的臨床價值。方法:將86例晚期卵巢癌患者納入本次實驗,按雙盲法將其中43例納進Ⅰ組(實施TC方案),其余43例納進Ⅱ組(實施CIK+TC方案),比較2組方案治療價值。結果:2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量評分明顯高于Ⅰ組(P<0.05);2組治療前免疫力功能比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05)。結論:晚期卵巢癌患者實施細胞因子誘導的CIK+TC方案治療效果顯著,因此值得臨床鑒定。

    【關鍵詞】 晚期卵巢癌;細胞因子誘導;殺傷細胞;卡泊

    【中圖分類號】R16

    【文獻標志碼】A

    【文章編號】1005-0019(2020)22-045-01

    晚期卵巢癌屬于臨床惡性腫瘤之一,且具有較高的病發(fā)率以及對化療耐藥性極差,從而嚴重降低患者生活質(zhì)量。據(jù)有關研究顯示,化療可在一定程度上,使患者生存時間縮短,且免疫功能是否良好,決定了該疾病化療后生存期重要因素[1]。近年來,隨著醫(yī)療水平不斷完善,據(jù)有關研究顯示,細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)+TC應用于該疾病中效果顯著,具有較強的抗腫瘤作用,且有效抑制多種腫瘤細胞,從而有效促進患者提高免疫功能[2]。鑒于此,本文對其兩種藥物進行研究,現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2019年4月—2020年2月,將86例晚期卵巢癌患者納入本次實驗,按雙盲法將其中43例納進Ⅰ組(實施TC方案),其余43例納進Ⅱ組(實施CIK+TC方案);年齡依次為:38—64、37—67歲,平均值依次為:(51.4±2.6)歲、(52.2±2.8)歲,差異無意義(P>0.05),可進行對比。

    1.2 方法

    Ⅰ組實施TC方案進行實施,采用卡鉑300mg/m2加入1000ml生理鹽水中,并采用多西他賽75mg/m2,靜脈滴注,且進行加溫,從腹腔灌注,若出現(xiàn)腹水,需將腹水抽凈后,進行腹腔灌注,同時每30min更換體位一次,從而使藥物充分分布均勻。Ⅱ組在上述基礎上實施CIK治療,治療前取外周血液50ml,并加入肝素抗凝,采用Fi-coll密度離心法,取出單個核細胞,且應用RPMI1640培養(yǎng)基,進行調(diào)整細胞密度,將干擾素(IFN)-y加入,培養(yǎng)24h后,需將CD3單抗和白細胞介素(IL)-2加入,且每隔2—3d更換一次液體,培養(yǎng)6d取出CIK,并抽取少量的CIK使用流式細胞儀,進行免疫學檢查,當CD3+ CD56+細胞≧50%、CD3+ CD8+細胞≧30%,再次將其放入1%人血白蛋白,1次/d,連續(xù)輸注5d。

    1.3 觀察指標

    參照美國研究健康調(diào)查表(SF—36量表)評價生活質(zhì)量[3],其中包含軀體功能、心理功能、社會功能3項目,總分0—100分,評分越高,生活質(zhì)量越好,分數(shù)與生活質(zhì)量成正比;觀察2組免疫功能比較,采用美國流試細胞儀檢測CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析,其中均數(shù)±標準差(x±s)用于表達計量資料,χ2用于檢驗計數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 2組生活質(zhì)量比較 2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量明顯高于Ⅰ組(P<0.05),見表1。

    2.2 免疫力功能比較 2組治療前免疫力功能比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05),見表2。

    3 討論

    卵巢癌屬于婦科臨床常見疾病之一,該疾病可嚴重損害女性健康疾病,其中晚期卵巢癌對患者生活質(zhì)量可造成極高威脅,能夠嚴重縮短患者生存時間。

    近年來,隨著醫(yī)療水平不斷完善,TC+多西他賽治療該疾病可取得較佳的臨床療效,但臨床研究發(fā)現(xiàn),該方案可對患者正常細胞起到一定損傷作用,且化療后復發(fā)率較高,從而導致其免疫功能下降,使腫瘤細胞缺乏,無法進行免疫細胞清除,導致腫瘤再次復發(fā)。而細胞CIK+TC應用于該疾病中效果顯著,可有效彌補TC藥物的缺陷,因CIK具有T淋巴細胞,從而增加抗腫瘤作用,并具有與NK非主要組織相容性復合體,從而限制其殺滅腫瘤細胞活性,且該物質(zhì)在體外和體內(nèi)增長能力均較強,從而有效增加殺傷作用。同時體內(nèi)回輸式CIK,可有效降低對機體免疫功能的損害,并存在直接殺傷的優(yōu)勢,從而有效提高患者免疫功能,增加其生活質(zhì)量[3]。本文研究顯示,2組治療前生活質(zhì)量比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組生活質(zhì)量明顯高于Ⅰ組(P<0.05);2組治療前免疫力功能比較無顯著差異(P>0.05),治療后Ⅱ組免疫功能水平明顯優(yōu)于Ⅰ組(P<0.05),提示晚期卵巢癌患者實施細胞因子誘導的CIK+TC方案治療效果顯著,值得臨床鑒定。

    綜上所述,晚期卵巢癌患者實施細胞因子誘導的CIK+TC方案治療效果顯著,因此值得臨床鑒定。

    參考文獻

    [1] 范煒,彭佳,沈華, 等.康艾注射液聯(lián)合DC化療方案治療晚期卵巢癌患者的臨床療效及對免疫功能的影響[J].全科醫(yī)學臨床與教育,2019,17(6):532-534.

    [2] 李亞俐,段山紅.腫瘤細胞減滅術聯(lián)合貝伐單抗治療晚期卵巢癌的效果[J].實用癌癥雜志,2019,34(11):1891-1893.

    [3] 王祝榮,周金金,于克.新輔助化療聯(lián)合腫瘤細胞減滅術對晚期卵巢癌的療效分析[J].臨床藥物治療雜志,2019,17(10):57-60,89.

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