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    人文關(guān)懷在成人甲型流感患者護理中的應(yīng)用探討

    2020-11-24 09:15:42中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二一醫(yī)院410000羅登
    首都食品與醫(yī)藥 2020年22期
    關(guān)鍵詞:附表流感負性

    中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二一醫(yī)院(410000)羅登

    甲型流感病毒為常見的流感病毒,且容易發(fā)生變異,病毒基因變異后能直接感染人體,臨床多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、關(guān)節(jié)酸痛等,嚴重者將會引起肺炎、多器官衰竭等,影響患者健康、生活[1]。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明:我國甲型H1N1流感病例數(shù)較高,且能發(fā)生在不同年齡段人群中,影響患者健康、生活。人文關(guān)懷是一種新型護理模式,能發(fā)揮以病人為中心的護理理念,能給予患者更多關(guān)心、照顧,但是對成人甲型流感患者心理波動的影響研究較少。本研究以成人甲型流感患者為對象,探討人文關(guān)懷對成人甲型流感患者心理和滿意度影響,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 選擇2018年7月~2020年4月成人甲型流感患者76例,隨機數(shù)字表法分為兩組。對照組38例,男19例,女19例,年齡23~75歲;文化程度:初中以下16例,高中9例,高中以上13例。觀察組38例,男24例,女14例,年齡24~68歲;文化程度:初中以下14例,高中10例,高中以上14例。

    1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①入組患者均符合甲型流感診斷標(biāo)準(zhǔn),均經(jīng)血常規(guī)、X線等檢查最終確診;②給予奧司他韋、蒲地藍口服液等藥物干預(yù)。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并認知功能異常、乙肝/丙肝等傳染性疾?。虎诎橛凶陨砻庖呦到y(tǒng)疾病、不明原因發(fā)熱者。

    1.3 方法 兩組均行甲型流感的一般常規(guī)護理,囑患者注意休息,多飲水,飲食注意以易消化、清淡為主,保持個人衛(wèi)生;注意觀察患者體溫、血壓、脈搏等狀況,囑患者按時服藥等。觀察組在護理過程中施加人文關(guān)懷。①入院后。完善患者有關(guān)檢查,包括:血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)等,必要時配合胸部X線、CT等,評估其身體狀態(tài),幫助患者早期確診;②加強宣教。積極向患者/家屬講解成人甲型流感相關(guān)知識,包括:發(fā)病機制、誘因、臨床表現(xiàn)及即將進行的治療方法等;保持病房清潔安靜舒適,空氣流通新鮮,按病情及患者需要做好病床、物質(zhì)準(zhǔn)備;③飲食指導(dǎo)。強化患者飲食干預(yù),根據(jù)患者日常飲食喜好制定營養(yǎng)干預(yù)模式,增強機體免疫力;對于痰液黏稠患者可給予霧化吸入干預(yù);④康復(fù)鍛煉。根據(jù)患者恢復(fù)情況指導(dǎo)患者康復(fù)鍛煉,鍛煉時控制運動量及運動時間。對照組采用常規(guī)護理。保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜、舒適,保持室內(nèi)空氣新鮮,光線充足,保持室溫恒定,并及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。按病情要求做好生活護理、基礎(chǔ)護理。

    附表1 兩組護理患者的滿意度比較[n(%)]

    附表2 兩組護理患者的負性情緒比較(±s,分)

    附表2 兩組護理患者的負性情緒比較(±s,分)

    注:與對照組比較,aP<0.05;與治療前比較,bP<0.05。

    組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后對照組 38 63.29±5.46 49.86±6.71ab 48.94±4.34 40.13±2.31ab觀察組 38 64.11±5.49 40.54±5.45b 49.11±4.39 34.66±6.43a

    1.4 觀察指標(biāo) ①兩組護理患者的滿意度。包括服務(wù)態(tài)度,護理方法,護理內(nèi)容,溝通技巧,每項100分,大于90分為滿意。②負性情緒。采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)進行評估[2],其中有20個評分項,每項1~4分,各項得分相加為總得分,標(biāo)準(zhǔn)分為:總分×1.25取整數(shù)部分,百分制,50分以上表示有焦慮抑郁,分值越高癥狀越重。

    1.5 統(tǒng)計分析 采用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料行χ2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用(±s)表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組滿意度比較 觀察組護理后護理內(nèi)容、護理效果、服務(wù)態(tài)度及護理形式滿意度高于對照組(P<0.05),見附表1。

    2.2 兩組護理患者的負性情緒比較 兩組護理前SAS、SDS評分無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組護理后SAS、SDS評分低于對照組(P<0.05)。見附表2。

    3 討論

    甲型流感是一種常見的流感病毒,且容易引起變異,并通過細小變化偽裝自己,躲避人體免疫系統(tǒng)識別。同時,患者發(fā)病后常伴有肺炎和小氣道功能障礙。患者住院期間,醫(yī)務(wù)人員是其唯一的親人,亦是患者的精神支柱。因此,在護理過程中,護士等醫(yī)護人員的人文關(guān)懷則顯得尤為重要,可以在患者克服負性情緒,更好的戰(zhàn)勝疾病等方面起著至關(guān)重要的作用。張焱[3]等在《人文關(guān)懷在甲型H1N1流感患者護理中的應(yīng)用》中得出:將人文關(guān)懷用于流感患者中能從不同角度進行干預(yù),可為患者營造舒適、溫馨的環(huán)境,能給予患者更多的關(guān)心、照顧。本研究中,觀察組患者對服務(wù)態(tài)度,護理方法,護理內(nèi)容,溝通技巧的滿意度高于對照組(P<0.05)。護理后,觀察組SAS和SDS評分明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。說明人文關(guān)懷在成人甲型流感患者護理中具有較好的臨床應(yīng)用效果,能提高護理滿意度,降低患者負性情緒,提高患者生活質(zhì)量,促進患者早期恢復(fù)。

    綜上所述,在成人甲型流感患者護理中,給予人文關(guān)懷,可以提高護理滿意度,改善患者的負性情緒,值得推廣應(yīng)用。

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