病媒生物防制綜合管理與對策研究

河南省汝陽縣疾病預防控制中心（471200）尹小麗

病媒生物防制工作是一種需長期、持續(xù)、反復的工作，從而提高城區(qū)衛(wèi)生環(huán)境；主要的措施為環(huán)境防制為主，化學及其他防制工作為輔，從而加強環(huán)境衛(wèi)生管理、除害防病管理，堅持用藥防制的管理，增大監(jiān)督力度，落實監(jiān)督制度，把控病媒生物密度的控制力度，從而保障人民群眾的健康生活環(huán)境。在國家建立衛(wèi)生新城區(qū)的活動中，增加了病媒生物檢查的范圍，促使領導人員極為重視病媒生物監(jiān)管及治理力度。自全國范圍內的各類優(yōu)秀城市評選開始，除“四害”工作在全國上下均得到有效的改善及控制，在我縣近年不斷鞏固中，堅持持續(xù)性監(jiān)管及突擊檢查，在工作開展中取得較好成效，現(xiàn)將我縣病媒生物防治工作詳情報告如下。

1 組織情況

病媒生物的防治是一種綜合性的工作模式，在我縣政府部門的全面支持下，成績斐然。

1.1 組成結構 衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作領導小組成立，縣長擔任總負責人（小組組長），各級職能部門分管領導擔任成員，負責各社區(qū)、街道、單位的調控，從而積極團結、相互配合組成我縣除“四害”的工作組織網(wǎng)絡。

1.2 責任制工作模式 根據(jù)病媒生物工作的范圍進行分配，堅持“以塊為主、條塊結合、分片到組、單位負責”的原則，從而積極開展工作。具體的分工單位為：城區(qū)政府部門、縣衛(wèi)計委、市政管理局、建設局、水利局、文化局旅游局、運輸部門、食品監(jiān)管部門等進行聯(lián)合參與除“四害”的工作中。

1.3 時間規(guī)劃 各縣直單位、各社區(qū)、街道等部門均積極認真排查病媒生物滋生地區(qū)，并根據(jù)排查數(shù)據(jù)制定改善工作方案；并認真檢查本工作區(qū)域中衛(wèi)生防制的設施，對于損壞物品及時更新、補充、更換等。由本縣創(chuàng)建辦統(tǒng)一組織，并統(tǒng)一投放安全有效的防蚊、蒼蠅、鼠、蟑螂的藥物進行消殺，積極降低病媒生物的密度，并實時監(jiān)測，為全縣集體進行防治病媒生物提供科學依據(jù)。由縣創(chuàng)建辦集體進行驗收，并將檢查結果以數(shù)據(jù)、圖表等形式進行全縣通報，鼓勵居民積極參與其中，并對病媒生物防治不到位工作進行及時補救，消除漏洞。通過電視臺、廣播臺、報紙、宣傳欄、微信公眾號等方式將病媒生物的防治知識宣傳給廣大民眾，增加民眾的病媒生物的防制意識；促進居民積極主動清掃自己房屋前后衛(wèi)生，清理各處污水集聚地，鏟除病媒生物孳生地區(qū)，做好除“四害”工作?？h創(chuàng)建辦對各地區(qū)部門實施的病媒生物防制工作進行全面、多次的督導，及時將各階段工作上報政府部門。對工作不力、影響病媒生物防制工作的相關部門進行通報批評并按相關規(guī)定進行處理。建立病媒生物防制工作的檔案，并將各單位實施的病媒生物孳生地治理、防制方案、技術支持、藥物器械使用、購買、消毒殺菌記錄、病媒生物密度檢測等進行嚴格統(tǒng)計，保證數(shù)據(jù)真實有效[1][2]。

2 病媒生物防制工作中存在的問題

經(jīng)過一系列病媒生物防制工作，各轄區(qū)部門中均存在不同程度的問題，部分問題嚴重影響病媒生物防制工作的進行，詳情見下文。

2.1 各級領導對病媒生物防制工作的態(tài)度不同地區(qū)領導對本次防制工作的重視態(tài)度不同，甚至對于重點行業(yè)的監(jiān)控力度均有不足，例如：餐飲、賓館、客運、垃圾處理站等地區(qū)。經(jīng)統(tǒng)計，領導對病媒生物防制工作的認知不足，重視度降低，因各種因素導致病媒生物防制工作的經(jīng)費嚴重不足，導致組織人員積極主動性較差，組織制度不嚴謹，宣傳力度不足，自我管理較差，甚至部分群眾對病媒生物防制工作無任何認知，從而導致病媒生物的防制工作開展緩慢，短期效果不佳，長期病媒生物防制工作無任何成效，甚至環(huán)境衛(wèi)生污染更為嚴重。

2.2 組織管理不足 病媒生物防制工作制度及相關監(jiān)管部門存在不一致的現(xiàn)象，病媒生物防制工作的管理部門有辦公室、后勤、設備部門、人事部等部門，各不相同，甚至部分單位存在找不到監(jiān)管部門。同時除設立專門的病媒生物防制工作人員外，未有其他專職人員，存在嚴重的兼職現(xiàn)象，導致病媒生物監(jiān)管、治理人員不足，有時因工作的因素導致工作人員不到崗行為。管理制度脫節(jié)、管理人員業(yè)務不足，從而嚴重降低病媒生物防制工作的順利實施，病媒生物防制工作出現(xiàn)斷層，從而嚴重影響病媒生物防制工作的成效及順利開展。

2.3 日常管理、制度建立不完善 大部分地區(qū)工作部門均積極響應國家建立衛(wèi)生環(huán)境達標的城市計劃，但因各地區(qū)情況不一而足，病媒生物防制工作管理制度、實施制度及監(jiān)管考核制度均存在不足之處，部分制度僅為書面字據(jù)，無任何落實狀況、監(jiān)督考核數(shù)據(jù)，有檢查、無數(shù)據(jù)記錄；有活動，無資料反應，甚至部分部門未建立病媒生物防制工作日常管理制度及記錄表格等，嚴重妨礙我縣對病媒生物防制工作數(shù)據(jù)收集及對比工作成效。

2.4 設備資料管理不到位 地區(qū)部門對設備資料管理的重視度不同，監(jiān)管力度不同，因此存在設備資料不規(guī)范，檔案建立不全，制度不完善、工作計劃不足、長期發(fā)展規(guī)劃不完善、定期自查自糾無數(shù)據(jù)支持、除“四害”的藥品記錄不全，未設立專人專管制度，各種標識明顯不足等。

2.5 現(xiàn)場監(jiān)督檢查存在的問題 各地區(qū)部門中病媒生物防制工作專職人員較少，多為兼職人員，病媒生物防制措施較為單一，偏重化學方法防制，物理、生物防制較少。多次重復使用同一種防制藥物，從而導致病媒生物產(chǎn)生抗藥性，數(shù)據(jù)顯示除“四害”工作成效逐年降低，同時也存在大量的資源浪費及環(huán)境污染；嚴重影響病媒生物防制工作的實施及開展。

3 病媒生物防制工作開展保障措施

3.1 細化病媒生物的防制方案、積極在各級部門中落實 我縣積極召開病媒生物防制工作的相關會議，并將各部門中的不足給予完善，分工細化，組織人員進行相互協(xié)調，按職能分工并將任務進行分解，說明病媒生物防制工作的要求數(shù)據(jù)，嚴格要求各職能部門按數(shù)據(jù)統(tǒng)計說話。分別制定有效可施的病媒生物防制工作制度、方案，既突出重點防制工作專項整治，又要全面推進、不可遺漏任何死角，集中力量聯(lián)合廣大群眾，認真落實各項措施[3]。

3.2 查缺補漏、狠抓整改 根據(jù)評審指標，對各地區(qū)進行嚴格考核，對照標準，統(tǒng)計各項考核數(shù)據(jù)，促進部門開展自查自糾，發(fā)現(xiàn)不符合標準的積極促進其整改，及時補救，確保各指標符合要求。

3.3 落實保障，加大投入 設置專項資金，用于領導小組的日常運行工作中，復審宣傳教育中以及城區(qū)防制工作、資料制度編輯、專家檢查等。

4 討論

病媒生物有適應性強、繁殖過快等特點，因此，病媒生物的防制工作需要長時間持續(xù)的工作密度，一旦選的防制措施不嚴謹、方法不當常導致病媒生物的嚴重反彈，造成病媒生物在一定時間內出現(xiàn)密度高峰期。因此針對各行各業(yè)中存在病媒生物防制措施單一、防制水平較低等現(xiàn)象，我縣積極開展消殺專項講座，積極增強人們對除“四害”的意識，促進各行各業(yè)對病媒生物防制工作的開展[4][5]。

根據(jù)各級領導及專家大量工作的統(tǒng)計，目前已經(jīng)有相對成熟的制度以保證后續(xù)病媒生物防制工作的進行，現(xiàn)總結如下：①加強病媒生物防制工作的數(shù)據(jù)統(tǒng)計及研究，制定適應各級部門的相對成熟、滿足社會需求的制度，吸取國內外先進的技術和理念，以提高我縣在病媒生物防制工作的順利開展。②加強對已經(jīng)發(fā)布的病媒生物防制工作制度的推行及開展，促進各級部門積極實施并實施嚴格的追蹤評價，促進行業(yè)人員積極熟練掌握病媒生物防制工作制度，促進組織人員及民眾用好制度，把書面文字實踐至日常工作中。