體醫(yī)融合背景下運動康復(fù)的影響發(fā)展探究

李祺 劉瑩 沈陽建筑大學(xué)

隨著我國體育康復(fù)與健康事業(yè)的發(fā)展，體育活動在保障人民健康方面發(fā)揮著重要作用。為了適應(yīng)社會發(fā)展要求，教會學(xué)生合理運用醫(yī)學(xué)、體育學(xué)等專業(yè)分析解決各種問題；學(xué)習(xí)與老年慢性復(fù)原、運動性損傷復(fù)員、運動防護等有關(guān)方面的社會服務(wù)性工作。體育康復(fù)與健康專業(yè)主要是將醫(yī)學(xué)康復(fù)知識與體育教育相結(jié)合，從而提高學(xué)生的體育康復(fù)水平，為學(xué)生的前景發(fā)展做好基礎(chǔ)性工作。

一、研究背景

“體醫(yī)融合”的概念目前并沒有形成廣泛的共識。就字面上理解，“體醫(yī)融合”就是將體育與醫(yī)學(xué)的融合，這二者的融合不僅是在理論研究層面，還可在產(chǎn)業(yè)結(jié)合的發(fā)展層面以及體育科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)的高科技發(fā)展層面進行融合。而不同的學(xué)者在各自的研究中存在著不同的說法，在較為主流和全面的觀點中。“體醫(yī)融合”是指將體育運動與醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合，進而促進健康的一種方式，特點是在于既適應(yīng)體育學(xué)科也滿足于醫(yī)療知識，在防治慢性病、慢性病康復(fù)以及人類身體健康促進等方面起著積極作用。張鯤等認(rèn)為，“體醫(yī)融合”是體育事業(yè)與醫(yī)療系統(tǒng)升級的重要方式，在提高健康方面體育事業(yè)發(fā)揮著必要的作用，還能推進醫(yī)療體制改革。另外，還有學(xué)者認(rèn)為“體醫(yī)融合”是體育和醫(yī)學(xué)的相互結(jié)合，體育學(xué)可以提供有效的方法以及措施，運動醫(yī)學(xué)可以讓全民通過科學(xué)健身促進健康、預(yù)防慢性病的發(fā)生、提升亞健康人群的身體素質(zhì)。

二、對運動康復(fù)的認(rèn)知

隨著人們生活水平的提高，體育運動成了大眾生活中不可或缺的重要部分。但隨之而來的是運動損傷的發(fā)生和治療后的康復(fù)理療問題。運動康復(fù)作為“體醫(yī)融合”理念中重要的一部分，加強群眾對運動康復(fù)的認(rèn)識度，可以教導(dǎo)人民群眾在運動前正確地做好準(zhǔn)備活動防止運動損傷，在意外受傷后如何進行良好的康復(fù)訓(xùn)練，營養(yǎng)搭配，以達到最佳的康復(fù)效果。將過去針對專業(yè)運動員的體育和醫(yī)學(xué)理念在群眾中宣傳，不僅可以提高人民群眾的身體素質(zhì)，提高國民獲得感，同時也是發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進和運動康復(fù)等方面的積極作用。

三、不同運動形式對健康的影響

（一）有氧運動對體質(zhì)健康的影響

有氧運動的含義是指，在足夠的氧氣條件下進行的體育訓(xùn)練，具有訓(xùn)練過程中運用氧氣可以通過化學(xué)反應(yīng)充分酵解體內(nèi)糖分并消耗體內(nèi)脂肪的特點，對于血糖的控制和血脂的控制十分有用。有研究表明，有氧運動可以加強身體的功能水平，尤其對于心肺功能十分有益，不僅能增強心肺功能，還有調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的能力和內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝能力，從而達到調(diào)節(jié)心理和元氣的目的。

增強身體的功能狀態(tài)，可以加強身體復(fù)原并且可以降低疾病的反復(fù)。腦部疾病恢復(fù)期間適當(dāng)進行有氧運動，可以有效提高患者的心肺和步行能力，還可以調(diào)節(jié)患者的壓抑狀態(tài)，進而有效提升患者的生活品質(zhì)。有研究顯示，心臟手術(shù)后，前期進行有氧運動對加強病者心肺功能和有氧能力有明顯的效果，這對于心臟的康復(fù)是十分有益的。另有研究顯示，有氧運動還能效降低內(nèi)臟的脂肪含量，從而降低疾病發(fā)病的危險。

有氧運動還可以提升人體的功能狀態(tài)，提升運動功能，可以大大降低死亡的風(fēng)險。據(jù)最新的一項科學(xué)研究顯示，進行為期6個月的有氧訓(xùn)練，可使肥胖的老年人體脂率下降9%，步速提高9%。同時，有氧運動可明顯加強老年人的行動能力和身體的平衡性，以其增加年齡大者生存質(zhì)量的目的。

有氧運動產(chǎn)生的快感可以改善人的心理情緒，促進心理健康，同時還可以與大腦海馬體中特定的受體四氫大麻酚（THC）相結(jié)合，從而對記憶和情緒起到積極的作用，對心理健康、認(rèn)知以及記憶力產(chǎn)生有益影響。研究表明，每周進行45分鐘的舞蹈訓(xùn)練，連續(xù)進行70天，可加強老年人的感覺功能，進而改善老年人短期記憶力和執(zhí)行功能，且這一提升可維持至少5個月。

（二）高強度間歇運動對體質(zhì)健康的影響

高強度間歇運動（high intensity interval training，HIIT）是以大于無氧閾的負(fù)荷強度進行多次持續(xù)時間為幾秒到幾分鐘的高強度短期爆發(fā)訓(xùn)練，并在每組訓(xùn)練之間不足以完全恢復(fù)的靜息或低強度間歇的訓(xùn)練方法。HIIT是改善心血管和肌肉健康、增加瘦體質(zhì)量及骨礦物質(zhì)含量的有效手段，能夠改善心肺的代謝和肌肉以及骨骼的健康。

（三）肌肉的力量訓(xùn)練對體質(zhì)健康的影響

隨年齡增長，肌肉的質(zhì)量和能力同樣也一定會逐漸下降。從中年之后，人體肌肉的質(zhì)量大約以每年2%～3%的速度下降，而肌肉功能的下降速度比肌肉質(zhì)量更為明顯。肌肉力量訓(xùn)練是一種運用各種恢復(fù)訓(xùn)練方法增加肌肉的力量和肌肉耐力的訓(xùn)練，從而改善肢體運動功能的一種手段。肌肉力量訓(xùn)練可以有效的促進肌肉體能的恢復(fù)，預(yù)防人體的骨關(guān)節(jié)疾病和術(shù)后患者的肌肉萎縮，同時與HIIT訓(xùn)練效果相似，可以改善胰島素的敏感性，對維護人類行為能力和健康極其重要。故在醫(yī)學(xué)上，可以將訓(xùn)練肌肉力量作為預(yù)防疾病的干預(yù)目標(biāo)。在提高血糖控制方面，進行肌力練習(xí)，這種方法可能比一般的運動更有效，同時達到控制糖尿病的目標(biāo)。

握力是各種慢性病和死亡率的可預(yù)測性因子。握力下降可引起肥胖、體力活動不足，堅持適應(yīng)的肌肉力量訓(xùn)練有助于握力的改善，進而降低慢性病和死亡風(fēng)險。研究結(jié)果顯示，適當(dāng)?shù)目棺栌?xùn)練可以增加老年人的肌肉力量和質(zhì)量，維持老年人的骨密度，骨密度提升則可以改善老年人的行動力，進而提高生活質(zhì)量。握力訓(xùn)練還可以改善心理健康和身體疼痛。

（四）傳統(tǒng)運動功法對體質(zhì)健康的影響

中華民族傳承幾千年的中醫(yī)，在醫(yī)學(xué)上也是一種重要的治療手法。傳統(tǒng)運動如八段錦、太極、五禽戲等等功法外練形體、內(nèi)養(yǎng)精神，注重意守、調(diào)息和動作形體的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。這些傳統(tǒng)運動可以改善身體的平衡能力，提高人體骨密度。研究顯示：與保持穩(wěn)定性訓(xùn)練相比，進行長期的太極運動更有利于提升大腦保持穩(wěn)定性功能障礙患者的穩(wěn)定能力、運動功能和抑郁情況等。傳統(tǒng)運動還可以減緩人體衰老導(dǎo)致的記憶力減退，長期進行傳統(tǒng)運動不僅有利于改善記憶力功能，還可以預(yù)防人的認(rèn)知退化的同時能調(diào)節(jié)心情，有研究表明，傳統(tǒng)運動對于不同人群的不同程度的煩躁、焦慮、一般的壓力性和自身的運動能力都可產(chǎn)生有益影響；并且還有利于改善身體質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、穩(wěn)定能力、身體的柔韌性、收縮壓、舒張壓以及穩(wěn)定心率，是一項特別適合中老年人的運動。

四、運動康復(fù)體育教學(xué)策略

（一）加強理論性的學(xué)習(xí)，不斷提高實際操作能力

“體醫(yī)結(jié)合”的體育教育實踐中，開展理論知識教學(xué)時，體育老師可以為學(xué)生講解一些通過運動干預(yù)方法成功控制病情的成功方案，讓學(xué)生深入了解“體醫(yī)結(jié)合”的體育教學(xué)方案的可行性和有效性，促使學(xué)生們對“體醫(yī)結(jié)合”的體育教學(xué)有正確的了解，將體育知識和醫(yī)學(xué)知識相融合，使其能夠豐富化和多元化，讓學(xué)生在體育健身鍛煉中實現(xiàn)健康目標(biāo)。

（二）完善教學(xué)形式，滿足學(xué)生實際需求

在“體醫(yī)結(jié)合”的體育教學(xué)中學(xué)校應(yīng)持續(xù)創(chuàng)新和完善體育教學(xué)形式，使學(xué)生個性化發(fā)展得到滿足。與此同時，基于“體醫(yī)結(jié)合”的體育教學(xué)模式視角，學(xué)校還應(yīng)將體育教學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)有機結(jié)合，將醫(yī)學(xué)專業(yè)知識慢慢浸入到體育教育活動中，在醫(yī)學(xué)教育中，也應(yīng)充分運用基礎(chǔ)保養(yǎng)知識、體育康復(fù)等對教學(xué)形式不斷地進行創(chuàng)新和改革。

（三）建立科學(xué)有效的教學(xué)評價體制

體育教育的評價是通過體育中的具體教育為對象，對體育教育活動的質(zhì)量和教學(xué)成績進行有效的評價判斷過程，在教學(xué)活動中，如果只測驗學(xué)生的運動能力、評定技能掌握程度，就會導(dǎo)致評價缺乏完整性。在評估內(nèi)容這一方面，應(yīng)將學(xué)生所了解的體育運動技術(shù)、理論知識、“體醫(yī)結(jié)合”中實際情況等多方面的內(nèi)容涵蓋當(dāng)中，以保證體育教學(xué)評價結(jié)果的有效性和科學(xué)性，進而引導(dǎo)體育教育方向，提高教學(xué)的價值。

五、結(jié)語

“體醫(yī)融合”是體育學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)科的相互結(jié)合，體育學(xué)提供有用的健身鍛煉的方法，醫(yī)學(xué)學(xué)科在其中加強主要方向和途徑。市民通過有效的健身提高身體健康、預(yù)防慢性病、加強亞健康人群的身體能力等方面發(fā)揮著有效的作用。加強我國的身體質(zhì)量體系，研究體育鍛煉與人體能力之間的相關(guān)關(guān)系，做到真正的科學(xué)運動。隨著當(dāng)前社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，對當(dāng)前體育康復(fù)和健康專業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求和挑戰(zhàn)，為了培養(yǎng)體育康復(fù)專業(yè)人才，在臨床實踐能力培養(yǎng)過程中，高校在實際發(fā)展過程中，必須確立明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)，做好體育康復(fù)與健康工作課程設(shè)置，進一步優(yōu)化運動康復(fù)與健康專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容，完善師資培訓(xùn)方式，提高學(xué)生的動手能力，為學(xué)生未來進入社會打下良好的基礎(chǔ)。