“健康中國”背景下如何提高醫(yī)學生人文關懷教育的質(zhì)量研究

劉君

摘 要：人文關懷教育是通過對精神層面的正面影響，激勵和引導學習者將其內(nèi)化，形成自我道德人格并影響其行為的一種教育活動。在“健康中國”戰(zhàn)略實施的背景下，本論文以醫(yī)護類高校在校醫(yī)學生作為研究對象，研究醫(yī)學生人文關懷素養(yǎng)現(xiàn)狀和高校現(xiàn)有的人文關懷培養(yǎng)模式，通過實踐調(diào)查分析醫(yī)學生人文關懷素養(yǎng)方面的問題以及現(xiàn)有教育模式存在的缺陷，嘗試提出新的培養(yǎng)策略，探索構(gòu)建符合“健康中國”發(fā)展要求的人文關懷教育機制，為社會培養(yǎng)富有人文精神的高素質(zhì)技術型醫(yī)護人才。

關鍵詞：健康中國;人文關懷教育;醫(yī)學生;質(zhì)量研究

2007年，胡錦濤同志在黨的十七大報告中指出： “加強和改進思想政治工作，注重人文關懷和心理疏導，用正確方式處理人際關系?！薄叭宋年P懷”一詞第一次出現(xiàn)在了中國共產(chǎn)黨代表大會的報告里。2012年黨的十八大報告提出要加強和改進思想政治工作，對學生要“注重人文關懷和心理疏導”。2017年黨的十九大報告更是提出了“健康中國”的理念，指出不僅要解決看病難、看病貴的問題，還要讓群眾看病更舒心、服務更體貼。由此可見，要實施健康中國戰(zhàn)略，就必須加強人文關懷教育，培養(yǎng)宗旨意識強，溝通能力強，切實關心、關愛病人的高水平高素質(zhì)的新型醫(yī)衛(wèi)類人才。

1. 醫(yī)學生人文醫(yī)學教育培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.1? 醫(yī)學生人文素養(yǎng)能力現(xiàn)狀分析

人文關懷是醫(yī)學回歸其價值理性和人文精神的本質(zhì)要求，培育醫(yī)學生人文關懷精神是培養(yǎng)新時代醫(yī)學人才的重要渠道，但目前在教育體系中存在一定缺陷，醫(yī)學人文教育的效果差強人意。進入工作崗位后的醫(yī)學生與病患溝通不佳，沒有耐心、責任心、同情心，忽視患者心理需求，醫(yī)學生人文關懷的素養(yǎng)僅停留在書本，沒有做到內(nèi)化于心外化于行，這給醫(yī)護類高校的人文教育敲響了警鐘。

1.2? 高?，F(xiàn)有的人文關懷培養(yǎng)模式分析

高校是培育大學生、為國家輸送人才的重要一站，醫(yī)護類院校是高校中職業(yè)定位最明確的，培育的人才都是會進入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作者，培養(yǎng)的醫(yī)學生要具有扎實的基礎知識和技能，更要具備對人的關懷、關愛、關注的人文關懷精神。目前在醫(yī)學人文教育僅僅局限于思想道德修養(yǎng)課的理論灌輸，形式單一，效果不佳。為推進“健康中國”戰(zhàn)略的實施，必須創(chuàng)新教育模式，提高高校人文關懷的教育質(zhì)量。

1.3 人文關懷教育目前所面臨的挑戰(zhàn)

社會環(huán)境的和諧、醫(yī)療環(huán)境的凈化是實施人文關懷的重要基礎。但是近年來，多起惡性傷醫(yī)事件的發(fā)生，醫(yī)患矛盾的深化，使得醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境越發(fā)嚴峻。在校醫(yī)學生會對自身職業(yè)道路感到迷茫與困惑;在崗醫(yī)衛(wèi)工作者會降低自身工作熱情，擔憂自身生命安全和職業(yè)前途;醫(yī)衛(wèi)類院校可能會喪失優(yōu)質(zhì)生源。由此可見，醫(yī)學生人文關懷教育亟待加強。

2. 影響醫(yī)學生人文關懷教育質(zhì)量的因素

通過抽樣訪談和問卷調(diào)查，選取了我院護理專業(yè)2018級三年制學生作為研究對象。研究發(fā)現(xiàn)，影響醫(yī)學生人文關懷教育質(zhì)量的主要因素為學生個體差異性、課程設置的傾向性、學生陷入信任危機、教育者人文關懷理念缺失等。

2.1 學生個體差異性

調(diào)研結(jié)果顯示，護理專業(yè)學生人文關懷能力不足，與學生自我概念、自身照護經(jīng)歷、家庭氛圍、對護理專業(yè)的認同感、對教育環(huán)境的滿意度、社會環(huán)境等因素密切相關。此外，男生的人文關懷能力普遍低于女生。大部分女生相對而言情感細膩豐富、技能操作較細致溫柔，人文關懷理念更能貫徹到臨床實踐中去。家庭氛圍融洽、父母對子女關心程度高，學生人文關懷能力相對較強。對護理專業(yè)認同度高、對學校教育環(huán)境滿意的學生，整體關懷能力較突出。

2.2 課程設置的傾向性

醫(yī)衛(wèi)類院校的必修課大多圍繞專業(yè)知識與技能教學，重點考察學生的醫(yī)學基礎知識和專業(yè)技能操作。這些課程占據(jù)了學生大部分時間，學生課業(yè)壓力大。以2018級三年制學生某一學期的課表為例，8門課程，有6門為專業(yè)課程，其余2門為人文類課程，課程比例傾向性明顯。醫(yī)德教育開展形式單一，存在形式化傾向。

2.3 學生陷入信任危機

現(xiàn)今網(wǎng)絡信息鋪天蓋地，更迭頻繁，當代大學生一定程度上存在信仰缺乏、價值觀偏離、關愛意識淡薄、冷漠孤僻、責任感缺乏等一系列問題。此外，當今各行各業(yè)都在追求所謂的“業(yè)績”，這一觀念無疑增強了人們的功利性，一些行業(yè)無底線的行為在蔓延，必將使那些原本守規(guī)則、講誠信、樂助人的醫(yī)學生的價值觀受到?jīng)_擊。一系列社會現(xiàn)象折射出來的價值觀偏離便誘發(fā)了醫(yī)學生的信任危機。

2.4 教育者人文關懷理念缺失

醫(yī)衛(wèi)類高校的大多數(shù)教育者是醫(yī)學出身，理科性思維，忽視了隱形德育課程這一重要的德育陣地，使得課堂教學成為醫(yī)德教育的唯一方式，教育形式單一。他們更熱衷于知識和技能的傳授，重視考試成績、就業(yè)率達標等硬性指標。校園內(nèi)、課堂上師生之間交流少之又少，學生缺乏關愛，從而導致他們工作后在與病患交流時不善溝通、羞于表達、吝嗇付出。

3. 提升醫(yī)學生人文關懷教育質(zhì)量的途徑

“健康中國”構(gòu)建的核心是醫(yī)療，好的醫(yī)療就需要好的醫(yī)護人才。在現(xiàn)有的醫(yī)學教育中融入人文關懷教育，改善醫(yī)學院校重專業(yè)知識、輕人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀，提高醫(yī)務工作者的人文關懷能力，重視醫(yī)務人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，強調(diào)醫(yī)學人文素質(zhì)教育的重要意義，打造一支醫(yī)術、醫(yī)德俱佳的高素質(zhì)醫(yī)衛(wèi)隊伍，為建設“健康中國”貢獻力量。

3.1? 結(jié)合臨床實習，注重醫(yī)學知識教育與人文關懷教育協(xié)力并進

現(xiàn)下有部分醫(yī)學類院校重視專業(yè)知識教育，忽視醫(yī)學人文教育，造成醫(yī)學生綜合素質(zhì)低下，人文關懷素養(yǎng)不足，無法實現(xiàn)學校對醫(yī)學生醫(yī)德教育的目的。對醫(yī)學生的教育，應當是專業(yè)教育與醫(yī)學人文教育的共同教育。更重要的是，理論必須與實踐相結(jié)合，德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學生必須得經(jīng)歷臨床實習才能逐步完備。醫(yī)學專業(yè)知識與醫(yī)德理論知識必須通過臨床實習得到應用，醫(yī)學生才能真正體會到醫(yī)德的內(nèi)涵。

3.2? 學校制度保障為人文關懷教育保駕護航

大學生要形成良好的道德意識，離不開學校制度的保障。校規(guī)校紀可以規(guī)范醫(yī)學生在校的言行舉止，那么同樣的，醫(yī)學類院校應該針對當前醫(yī)學生人文關懷素養(yǎng)不足的狀況制定醫(yī)學生醫(yī)德行為規(guī)范。醫(yī)德行為規(guī)范應當設定各項檢測標準，檢測醫(yī)學生是否達到了教育目的。

3.3? 完善課程體制建設

醫(yī)學類院校應該建立和完善人文關懷教育的學科體系建設，通過必修課、選修課、專家講座等多種形式來開設相關的人文課程，對學生進行人文關懷教育，采用演講、討論、辯論、小論文、戲劇表演等方式來進行考核。同時，醫(yī)學類院校教師應當注重科學精神和人文精神的結(jié)合，將人文關懷理念深入到醫(yī)學課程中去，將人文教育與專業(yè)教育相融合。

3.4? 重視隱形德育教育，充分利用好第二課堂

實現(xiàn)醫(yī)學生的人文關懷教育目的，必須將醫(yī)德理念滲透在課內(nèi)課外、校內(nèi)校外，必須充分利用好學校的第二課堂活動，實現(xiàn)隱形德育教育成果。醫(yī)衛(wèi)類院?？赏ㄟ^學校、班級和社團的活動來開發(fā)好第二課堂，比如“尋找最美護士”、“如何做一名優(yōu)秀的白衣天使”演講比賽、“天使的微笑 患者的依靠”禮儀風采大賽、5·12國際護士節(jié)之“最美的微笑”系列活動等，或者在班級內(nèi)針對“如何處理好醫(yī)患糾紛”、“怎么看待惡性傷醫(yī)事件”等主題展開辯論賽等。在學校范圍內(nèi)營造和諧溫馨的人文關懷氛圍，有助醫(yī)學生的成長成才。

3.5?? 邀請抗疫一線畢業(yè)生代表回校講座，與學生現(xiàn)場交流

怎樣提升醫(yī)學生的人文關懷質(zhì)量，那么，沒人會比抗疫一線的醫(yī)務工作者更有發(fā)言權。醫(yī)衛(wèi)類院校應當每年邀請學校優(yōu)秀畢業(yè)生代表回母校開展相關主題講座，用自己的親身體會為醫(yī)學生們闡述如何成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。此次參與武漢抗疫一線的畢業(yè)生代表，他們是值得我們所有人尊敬、驕傲和自豪的。他們的親身經(jīng)歷，就是學校醫(yī)德教育的最美闡釋。

在“健康中國”戰(zhàn)略實施的背景下，將人文關懷教育定位在醫(yī)學生這個群體，積極探索構(gòu)建符合“健康中國”發(fā)展要求的人文關懷教育機制，在高校教育中把人文關懷融入專業(yè)教育，通過理論學習和實踐等方式，切實提高醫(yī)學生的人文關懷素養(yǎng)質(zhì)量，為國家培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)術俱佳的醫(yī)護人才，從而為民眾提供更暖心的、更好的醫(yī)療服務，促進“健康中國”戰(zhàn)略的實施。

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