趙麗琴
(江陰市人民醫(yī)院燒傷整形科,江蘇 無錫 214400)
隨著火災(zāi)事件的逐步增多,促使燒傷成為危害機體生命健康的偶發(fā)性病癥。但在燒傷患者中,若可在短時間內(nèi)施行創(chuàng)面封閉操作,可有效降低生命安全風險,但該目標應(yīng)以患者健康教育為支撐,否則難以把控其生活自理能力、生存質(zhì)量[1]。抽取本院2018年4月~2020年3月時段內(nèi)燒傷患者共140例,報告如下。
抽取本院2 0 1 8 年4 月~2 0 2 0 年3 月時段內(nèi)燒傷患者共140例,隨機納入?yún)⒄战M(70例)和教育組(70例)。參照組男女比例為36:34;年齡高值為71歲,低值為4歲,中間值為(36.27±7.15)歲。教育組男女比例為35:35;年齡高值為72歲,低值為5歲,中間值為(38.34±6.74)歲。數(shù)據(jù)比較無意義(P>0.05)。
參照組僅施行常規(guī)康復(fù)護理,包括常規(guī)創(chuàng)面護理、藥物治療;教育組是在參照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育,詳細措施為:(1)知識講解。借助專題講座、授課等方式,使患者能夠?qū)齻枰匀轿徽J識,再聯(lián)合組織討論的模式,為患者答疑解惑,增強信息間的溝通交流。條件許可的情況下,可制定視聽資料,輔之醫(yī)院宣傳欄、健康教育書籍等層面,做好疾病宣傳教育[2]。(2)心理護理。諸多情況下,患者燒傷部位會累及至面部,極易滋生負面情緒,特別為女性患者,由于心理狀態(tài)、生活模式的改變,會出現(xiàn)悲觀和消極等情緒。針對此,可借助和患者間的溝通、交流,在保護其隱私的同時,增強其自尊意識,保持科學(xué)的價值觀,以積極、樂觀的心態(tài)看待疾病,促進創(chuàng)面恢復(fù)。(3)創(chuàng)面護理。對于燒傷患者,創(chuàng)面愈合期間極易誘發(fā)二次感染,可在日常換藥、護理過程中倡導(dǎo)無菌理念,再聯(lián)合家屬層面健康教育,闡述室內(nèi)環(huán)境、創(chuàng)面恢復(fù)間的相關(guān)性,且定期做好室內(nèi)消毒,若需陪護者應(yīng)穿戴隔離服[3]。(4)生活護理。早期燒傷患者,禁食多飲水,應(yīng)倡導(dǎo)清淡、易消化類飲食原則,若為感染期應(yīng)合理補充高蛋白、高熱量飲食。
①比較患者心理狀態(tài)。是以焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評估患者教育前后心理狀態(tài)變化,分值越低證明心理狀態(tài)越佳。②比較患者健康知識總知曉度。包括完全知曉、部分知曉、不知曉,總知曉度=完全知曉度+部分知曉度[4]。
通過統(tǒng)計軟件SPSS 22.0,對本研究數(shù)據(jù)進行匯總處理。心理狀態(tài)等計量資料用x±s表示,組間數(shù)據(jù)采用t檢驗;健康知識總知曉度等計數(shù)資料用%表示,組間數(shù)據(jù)采用x2檢驗。P<0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。
教育前患者心理狀態(tài)相似(P>0.05);但教育后,參照組SAS評分、SDS評分較高于教育組,數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05),數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05),見表1。
表1 比較患者心理狀態(tài)(±s)
表1 比較患者心理狀態(tài)(±s)
組別 SAS評分 SDS評分教育前 教育后 教育前 教育后參照組(n=70) 53.17±8.81 41.80±4.67 54.28±10.45 46.47±1.61教育組(n=70) 53.25±8.83 33.83±4.16 54.36±10.60 39.43±1.30 t值 0.0536 10.6619 0.0449 28.4638 P值 0.9573 <0.05 0.9642 <0.05
教育組健康知識總知曉度為97.14%,參照組為87.14%,數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05),見表2。
表2 比較患者健康知識總知曉度[n(%)]
對于燒傷患者而言,治療最大問題并非是簡單意義上的病情控制,更是側(cè)重心理狀態(tài)的把控,以減輕負性情緒為導(dǎo)向,促進疾病恢復(fù)?,F(xiàn)代醫(yī)療模式下,是以健康宣教、心理干預(yù)、家庭教育等層面為前提,對患者施行健康教育舉措。例如:通過和患者間的交流,及時評估患者心理狀態(tài),疏導(dǎo)負性情緒,使之可在短期內(nèi)恢復(fù)正常心理狀態(tài)。特別是在潛在心理問題患者中,可在預(yù)防意外事件的同時,促進疾病恢復(fù),還可預(yù)防治療、護理等層面過激行為,杜絕突發(fā)事件[5]。本研究可知,參照組SAS評分、SDS評分較高于教育組,數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05),數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05)。教育組健康知識總知曉度為97.14%,參照組為87.14%,數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05)。
綜上,在燒傷患者康復(fù)護理期間,健康教育護理模式既可改善機體心理狀態(tài),還可提高健康知識總知曉度,可推廣。