健康教育干預(yù)婦科老年性陰道炎的臨床研究

王學(xué)芳

（江蘇省連云港市第二人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222023）

老年性陰道炎是絕經(jīng)后女性較為常見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病原因主要為卵巢功能衰退、陰道壁萎縮、雌激素含量減少、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原水平降低、陰道內(nèi)pH值升高，導(dǎo)致局部抵抗力減退，使得病菌入侵繁殖引發(fā)疾病，表現(xiàn)為外陰灼熱、瘙癢、陰道分泌物增多等癥狀[1]。在老年性陰道炎治療中，提高抵抗力、抑制病菌生長(zhǎng)為主要原則[2]。在實(shí)際治療中，老年患者對(duì)相關(guān)疾病的缺乏一定的認(rèn)知，導(dǎo)致患者治療依從性查，延誤治療，影響預(yù)后。所以，為了有效提高治療效果及預(yù)后，必須加強(qiáng)健康教育的實(shí)施?；诖?，本文對(duì)我院婦科2019年1月～2020年6月收治的120例老年性陰道炎患者進(jìn)行分組研究，進(jìn)一步分析健康教育的應(yīng)用效果?，F(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院婦科2019年1月～2020年6月收治的120例老年性陰道炎患者進(jìn)行分組研究，分組方法為隨機(jī)數(shù)表法，對(duì)照組60例，觀察組60例。對(duì)照組：年齡60～78歲，平均（64.73±4.83）歲，病程2～7年，平均（4.5±1.6）年；觀察組：年齡60～79歲，平均（65.36±5.32）歲，病程3-8年，平均（5.0±1.1）年，對(duì)于一般資料而言，兩組數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)格按照醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理工作。觀察組應(yīng)用健康教育干預(yù)，即（1）疾病知識(shí)宣教：采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者普及疾病知識(shí)，同時(shí)發(fā)放相應(yīng)的宣傳手冊(cè)，增加患者對(duì)疾病的了解。此外，采用一對(duì)一的溝通形式了解患者疾病知識(shí)掌握情況，并耐心傾聽(tīng)患者主訴，認(rèn)真解答患者疑問(wèn)，進(jìn)一步提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而積極配合治療。（2）心理指導(dǎo)：因?yàn)榛颊呷狈?duì)疾病知識(shí)的了解，加之治療依從性比較差，導(dǎo)致患者病情久治不愈，從而易出現(xiàn)負(fù)性情緒。所以，護(hù)理人員應(yīng)耐心了解患者的心里所想，密切觀察患者心理及情緒的變動(dòng)，從而針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)講解，給予患者支持，從而改善患者負(fù)性情緒。此外，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，說(shuō)明疾病預(yù)防措施，從而放松精神，保持樂(lè)觀、積極的心態(tài)。（3）用藥指導(dǎo)：叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可隨意更改用藥劑量或者停藥，并向患者詳細(xì)說(shuō)明藥物名稱(chēng)、用法、用量及相關(guān)注意事項(xiàng)，一旦出現(xiàn)不適癥狀，馬上到醫(yī)院就診。（4）衛(wèi)生指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理，保持外陰干燥、清潔，并遵循專(zhuān)人專(zhuān)用的原則使用衛(wèi)生用品，勤換內(nèi)衣褲，盡可能對(duì)內(nèi)褲進(jìn)行開(kāi)水消毒或者太陽(yáng)暴曬消毒處理；在選擇內(nèi)褲的時(shí)候，盡量選通透性比較好的材質(zhì)，如果伴有外陰瘙癢癥狀，禁止抓撓，用采用中藥洗浴方式緩解。此外，叮囑患者禁止在公共場(chǎng)所游泳或者洗澡，以免引起感染。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組治療依從性、干預(yù)滿意度。（1）治療依從性：患者完全配合治療，判定為完全依從；患者配合部分治療，判定為部分依從；患者不配合治療，判定為不依從，依從性=完全依從率+部分依從率。（2）干預(yù)滿意度：采用自擬調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，總分100分，完全滿意≥90分，部分滿意60～89分，不滿意＜60分，滿意度=完全滿意率+部分滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

向?qū)I(yè)軟件SPSS 20.0中輸入本次研究數(shù)據(jù)，用x2值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，表示為百分?jǐn)?shù)形式，用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，表示為（x±s）形式，P＜0.05表明組間差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 通過(guò)不同方式護(hù)理后兩組老年患者治療依從性比較

對(duì)于治療依從性來(lái)說(shuō)，觀察組為9 6.6 7%，對(duì)照組為81.67%，組間差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1所示。

表1 通過(guò)不同方式護(hù)理后兩組老年患者治療依從性比較[n（%）]

2.2 通過(guò)不同方式護(hù)理后兩組老年患者對(duì)滿意度的比較

針對(duì)干預(yù)滿意度而言，觀察組為9 6.6 7%，對(duì)照組為83.33%，比較差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2所示。

表2 通過(guò)不同方式護(hù)理后兩組老年患者對(duì)滿意度的比較[n（%）]

3 討 論

老年性陰道炎是女性絕經(jīng)后比較常見(jiàn)的一種病癥。在女性絕經(jīng)后，卵巢功能明顯衰退，生殖道出現(xiàn)萎縮，抵抗力明顯減弱，導(dǎo)致病菌入侵，進(jìn)而引起陰道炎。根據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，約30%的老年婦女都患有老年性陰道炎，對(duì)其身心健康產(chǎn)生了極大的影響[3]。在治療過(guò)程中，因?yàn)榛颊呷狈?duì)疾病知識(shí)的了解，導(dǎo)致治療依從性比較差，從而影響了治療效果。所以，為了有效提高臨床療效，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而積極配合治療。

本文研究顯示：觀察組治療依從性、干預(yù)滿意度均高于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05）。此結(jié)果與有關(guān)報(bào)道[4]十分相近，由此說(shuō)明，健康教育干預(yù)婦科老年性陰道炎的效果十分顯著，有助于提高患者治療依從性與干預(yù)滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高。究其原因?yàn)椋和ㄟ^(guò)實(shí)施健康教育干預(yù)，能夠提高患者對(duì)疾病、治療以及預(yù)防等知識(shí)的了解，從而積極配合治療，達(dá)到預(yù)期的治療效果；同時(shí)，還可以指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與衛(wèi)生習(xí)慣，有效降低患病幾率，并減少?gòu)?fù)發(fā)；此外，通過(guò)用藥指導(dǎo)，可確?；颊叩玫接行?、安全的治療，以此取得理想的治療效果[5]。

綜上所述，通過(guò)對(duì)老年陰道炎患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，獲得良好效果，不僅患者的治療依從性提高，同時(shí)也提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得推廣。