慢性阻塞性肺氣腫患者行霧化吸入治療的護(hù)理效果分析

陳燕君，張海燕，王建中*

（鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

慢性阻塞性肺氣腫主要是指慢性阻塞性肺疾病引起的局限性肺氣腫或彌漫性肺氣腫，主要病理機(jī)制為呼吸支氣管末梢肺組織殘氣量增多而引起的持續(xù)性擴(kuò)張，同時(shí)伴隨肺泡間隔損傷，引起肺組織彈性下降、容積擴(kuò)大的一種病理改變[1]。隨著近些年老年慢性阻塞性肺氣腫患者的逐年增長(zhǎng)，該病也越來(lái)越引起臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注[2]。目前該病主要是采取藥物治療的方式，且霧化吸入治療能夠提高藥物的局部濃度，能夠明顯緩解呼吸困難癥狀。但是由于部分患者對(duì)霧化吸入的認(rèn)識(shí)水平較低，因此在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)多種問(wèn)題，影響了藥物治療效果，同時(shí)增加了不良反應(yīng)的發(fā)生率[3]。文章主要針對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺氣腫患者霧化吸入治療中的應(yīng)用效果展開(kāi)分析，研究如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月-2020年7月60例醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者。觀察組30例患者中有男性16例，女性14例；年齡為48～67歲，平均為（56.6±5.3）歲。對(duì)照組30例患者中有男性14例，女性16例；年齡為50～69歲，平均為（55.3±4.9）歲。所有患者均符合慢性阻塞性肺氣腫診斷標(biāo)準(zhǔn)并簽署同意書(shū)。

1.2 方法

兩組患者均采取相同的霧化吸入治療方案。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組則實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施為：

①預(yù)防護(hù)理：霧化吸入治療過(guò)程中容易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，因此在治療期間需要密切觀察患者的面色以及神情，如果出現(xiàn)嘔吐的情況，需要使用負(fù)壓設(shè)備吸入嘔吐物，避免誤吸的情況發(fā)生。吸入治療過(guò)程中氧流量要控制在2～4L/min，需要使用生理鹽水沖洗口腔，清除患者口腔中的各種殘留物。治療期間需要確保管道連接固定，并控制受壓部位的松緊度，避免長(zhǎng)期壓迫引起的不適。若患者合并其他慢性病，需要加強(qiáng)病情觀察，如低血糖患者可能出現(xiàn)突然的意識(shí)不清，需要快速給予相應(yīng)的食品改善低血糖情況。②心理護(hù)理：患者入院之后需要密切觀察患者的心理狀況變化，很多老年患者由于入院之后過(guò)于擔(dān)心病情加上對(duì)治療費(fèi)用的擔(dān)憂而出現(xiàn)焦慮抑郁情況，因此在治療過(guò)程中需要加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，首先需要加強(qiáng)患者的健康教育，從而提高患者對(duì)疾病治療的認(rèn)識(shí)。同時(shí)告知患者各項(xiàng)治療措施的效果，提高患者對(duì)治療措施的配合度。同時(shí)還需要加強(qiáng)家屬的溝通，從而確?；颊咴诔鲈褐竽軌虻玫酵桩?dāng)?shù)恼疹?。③生活指?dǎo)：患者出院前需要介紹呼吸機(jī)的使用方法、日常護(hù)理措施等內(nèi)容。告知患者在家中如何進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，運(yùn)動(dòng)最好以有氧運(yùn)動(dòng)為主，避免激烈的運(yùn)動(dòng)。飲食需要保持清淡、易消化的食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料差異采用x2值檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床療效以及藥物不良反應(yīng)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療有效率與藥物不良反應(yīng)發(fā)生率差異（n,%）

3 討 論

霧化吸入治療是慢性阻塞性肺氣腫常用的治療措施，該方法能夠?qū)⑺幬镏苯幼饔糜诓≡?，從而提高局部藥物濃度，緩解氣道平滑肌痙攣，改善患者的呼吸困難癥狀。但是很多患者由于對(duì)霧化吸入治療的認(rèn)識(shí)不足，無(wú)法較好的配合臨床治療，影響了藥物治療效果，并且增加了治療風(fēng)險(xiǎn)[4]。因此，需要采取有效的治療措施來(lái)提高患者對(duì)治療的配合性，從而確保治療效果。綜合護(hù)理措施主要是根據(jù)患者的特點(diǎn)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，確保患者能得到個(gè)性化的護(hù)理，從而確保藥物治療效果，改善患者的臨床癥狀[5]。常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果不佳，因此采用綜合護(hù)理措施能夠確保護(hù)理的全面性，預(yù)防嗆咳、誤吸引起的墜入性肺炎。同時(shí)要加強(qiáng)健康教育，從而提高患者出院之后的自我護(hù)理能力，也更加符合現(xiàn)代患者對(duì)臨床護(hù)理的需求。本次研究中觀察組臨床療效以及藥物不良反應(yīng)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這說(shuō)明了綜合護(hù)理干預(yù)采取霧化吸入治療的慢性阻塞性肺氣腫患者中有著較好的應(yīng)用效果，在提高治療效果的同時(shí)減少了藥物不良反應(yīng)。