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    急性右室心肌梗死1例

    2015-01-21 08:17:24邢訓(xùn)顏管琳陳瑞麗山東中醫(yī)藥大學(xué)濟(jì)南5004山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
    山東醫(yī)藥 2015年29期
    關(guān)鍵詞:右室導(dǎo)聯(lián)中醫(yī)藥大學(xué)

    邢訓(xùn)顏,管琳,陳瑞麗( 山東中醫(yī)藥大學(xué),濟(jì)南5004;山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)

    急性右室心肌梗死1例

    邢訓(xùn)顏1,管琳2,陳瑞麗2
    ( 1山東中醫(yī)藥大學(xué),濟(jì)南250014;2山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)

    患者男,44歲,因“劇烈活動(dòng)1 h后出現(xiàn)胸悶、氣短、黑曚”于2015年3月15日入院。入院前曾服速效救心丸,癥狀未緩解。查體: T 35.3℃,P 50 次/min,R 17次/min,BP 94/58 mmHg。神志清楚,肝略大,雙下肢略浮腫。既往史:高血壓史2年,血壓150~160/85~100 mmHg;吸煙史30年,20支/d,就診前1 d曾大量吸煙。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖10.49 mmol/L,TG 2.13 mmol/L,LDL-C 5.16 mmol/L。入院后急查心電圖示: HR 48次/min,室性早搏,電軸左偏,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS型,Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)起始見切跡,似有小Q波,T波Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)無異常。2 h后復(fù)查心電圖示:Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波,STⅢ抬高/STⅡ抬高>1,T波倒置,V3~6R導(dǎo)聯(lián)呈QS型,ST段上抬0.05 ~0.1 mV,后壁導(dǎo)聯(lián)正常。急查心肌酶示: CK 1 611 IU/L、CK-MB 196 IU/L,cTnI 11.21 μg/L;心臟彩超示:右室及左室下壁節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,左室充盈異常,主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全。冠狀動(dòng)脈(冠脈)造影檢查示:右冠脈中段狹窄達(dá)99%。入院診斷:急性下壁、右室梗死?;颊呷朐汉蠼o予低分子右旋糖酐200 mL補(bǔ)充血容量,肌注杜冷丁25 mg鎮(zhèn)靜止痛,靜滴復(fù)方丹參注射液40 mg改善供血,極化液能量合劑1支營(yíng)養(yǎng)心肌,并盡快行右冠脈中段支架植入術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝,口服硝苯地平緩釋片、辛伐他汀嚴(yán)格控制血壓及調(diào)節(jié)血脂,皮下注射胰島素控制血糖,4 d后心肌酶、肌鈣蛋白明顯降低( CK 587 IU/L,CK-MB 87 IU/L,cTnI 1.21 μg/L) ;心電圖示:Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波,T波倒置,右室V3~6R導(dǎo)聯(lián)呈QS型,V3~6R導(dǎo)聯(lián)ST段無明顯上抬。多次復(fù)查心電圖,圖形無動(dòng)態(tài)改變,病情逐漸恢復(fù)出院。

    討論:急性右心室心肌梗死是右冠脈近中段阻塞或由于左冠脈優(yōu)勢(shì)者旋支阻塞引起,與左室心肌梗死的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸不同,心電圖診斷有很重要的意義。常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖通常無法診斷右室心肌梗死,因此容易造成右室心肌梗死的漏診。本例患者心電圖表現(xiàn)為下壁導(dǎo)聯(lián)不典型心肌梗死改變,Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波,T波Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置逐漸加深,又逐漸變淺,STⅢ抬高/STⅡ抬高>1,加做右室導(dǎo)聯(lián),右室導(dǎo)聯(lián)V3~6R呈QS型,V3~5R表現(xiàn)ST段上抬0.05~0.1 mV,并有ST-T動(dòng)態(tài)改變。結(jié)合患者有心前區(qū)胸悶、胸痛癥狀,血壓較前偏低,頸靜脈充盈,但無呼吸困難及肺內(nèi)啰音,懷疑為急性右室心肌梗死。心肌酶、肌鈣蛋白均不同程度增高,有動(dòng)態(tài)改變,與雷玉華等[1]診斷右室心肌梗死基本相符。因此,當(dāng)常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)的典型或不典型波形改變,都應(yīng)考慮急性右室心肌梗死的可能,并及時(shí)加做右室導(dǎo)聯(lián),同時(shí)行心肌酶學(xué)檢查、心臟超聲檢查,以提高急性右室心肌梗死的診斷準(zhǔn)確率。

    參考文獻(xiàn):

    [1]雷玉華,張長(zhǎng)江,李田,等.急性右室心肌梗死心電圖變化分析[J].中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志,2009,23( 3) : 267-268.

    收稿日期:( 2015-05-15)

    doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2015.29.047

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