探討延續(xù)性護(hù)理在肺結(jié)核患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

陳倩

摘要：目的 ?針對(duì)肺結(jié)核患者延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用效果實(shí)施探討。方法 ?以經(jīng)本院收治的62例肺結(jié)核患者為觀察樣本，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法建立常規(guī)組與研究組，每組病例31例，常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理，研究組行延續(xù)性護(hù)理，比較兩組患者遵醫(yī)行為和自護(hù)能力。結(jié)果 ?研究組各項(xiàng)比較指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，護(hù)理效果顯著，P<0.05。結(jié)論 ?在肺結(jié)核患者護(hù)理中應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理，可提升遵醫(yī)行為及自護(hù)能力。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;肺結(jié)核;遵醫(yī)行為;自護(hù)能力

【中圖分類號(hào)】R473.5 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）08-115-01

前言

肺結(jié)核屬于傳染性呼吸道疾病，主要由結(jié)核分枝桿菌所引起，經(jīng)由呼吸系統(tǒng)進(jìn)行傳播，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰、咯血、呼吸阻滯和胸悶等，對(duì)患者生活影響顯著[1]。鑒于此，本研究借助延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)本院62例肺結(jié)核患者樣本實(shí)施研究，嘗試提升患者遵醫(yī)行為、自護(hù)能力，以促進(jìn)患者生活質(zhì)量改善，達(dá)到治療與護(hù)理的目的，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究以本院2018年1月～2019年12月區(qū)間收治的62例肺結(jié)核患者為觀察樣本，經(jīng)《肺結(jié)核診斷和治療指南》對(duì)照，患者均符合觀察要求。采取隨機(jī)數(shù)字表法建立常規(guī)組與研究組，每組病例31例，其中，常規(guī)組男性18例，女性13例，年齡25～61歲，平均（45.25±5.17）歲;研究組男性16例，女性15例，年齡24～62歲，平均（46.18±5.03）歲。經(jīng)兩組患者基線資料比較，組間無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后行常規(guī)體征檢查，常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組則實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，主要內(nèi)容包括：①出院指導(dǎo)。詳實(shí)整理患者基本信息，建立延續(xù)性護(hù)理檔案，制作并發(fā)放“防治肺結(jié)核臨床手冊(cè)”，涉及肺結(jié)核防護(hù)、治療及注意事項(xiàng)等內(nèi)容;②院外教育。結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能，可聯(lián)合社區(qū)實(shí)施肺結(jié)核知識(shí)討論，宣傳相關(guān)知識(shí)，并給予患者在線指導(dǎo);③院外隨訪?；颊叱鲈?2h后進(jìn)行首次電話回訪，重申自我護(hù)理的重要性，復(fù)述用藥及護(hù)理注意事項(xiàng)，根據(jù)患者情況和護(hù)理計(jì)劃，可每月組織上門(mén)隨訪，了解患者護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者治療配合度。④延續(xù)指導(dǎo)?？梢暻檫M(jìn)行微信、網(wǎng)絡(luò)交流，為患者推送每日飲食、運(yùn)動(dòng)及生活習(xí)慣小常識(shí)，發(fā)布戒煙戒酒等注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

針對(duì)兩組患者實(shí)際情況，記錄相關(guān)用藥、飲食、戒煙戒酒及定期復(fù)查等遵醫(yī)行為。利用DSCA量表對(duì)患者自護(hù)能力實(shí)施評(píng)估，包括自我概念、自護(hù)責(zé)任感、自護(hù)能力及健康知識(shí)掌握等四個(gè)維度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行軼和檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者遵醫(yī)行為比較

兩組患者采取差異化護(hù)理方案，護(hù)理結(jié)果顯示，研究組合理用藥29例，合理膳食28例，戒煙戒酒30例，定期復(fù)查30例;常規(guī)組在上述指標(biāo)中分別為26例、24例、26例和28例。通過(guò)比較結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者遵醫(yī)行為更佳，組間差異明顯，P<0.05。

2.2 兩組患者自護(hù)能力比較

通過(guò)隨訪及DSCA量表調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組在各緯度評(píng)估中將優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著，P<0.05，具有可比性，詳見(jiàn)表1。

3 討論

肺結(jié)核屬于較為常見(jiàn)的臨床呼吸系統(tǒng)傳染病，針對(duì)肺結(jié)核治療的實(shí)際特點(diǎn)，延續(xù)性護(hù)理被廣泛應(yīng)用其中，延續(xù)性護(hù)理除了實(shí)施院內(nèi)護(hù)理外，還可以將其延伸至院外護(hù)理，即通過(guò)出院指導(dǎo)、院外教育、院外隨訪及延續(xù)指導(dǎo)等方式，提升患者的自我護(hù)理能力，提升肺結(jié)核患者的護(hù)理效果，提升預(yù)后質(zhì)量[2]。

本研究結(jié)合延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用，針對(duì)62例肺結(jié)核患者實(shí)施觀察研究，據(jù)差異化護(hù)理方案的護(hù)理結(jié)果顯示，在患者的遵醫(yī)行為調(diào)查中，研究組患者遵醫(yī)行為更佳;在自護(hù)能力評(píng)估中，研究組患者干預(yù)后，其各個(gè)緯度效果均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著，P<0.05。進(jìn)一步證實(shí)了延續(xù)護(hù)理在肺結(jié)核患者護(hù)理中的有效性。

綜上所述，在肺結(jié)核患者臨床治療中采用延續(xù)性護(hù)理，將有助于優(yōu)化患者遵醫(yī)行為，并大幅提升患者自護(hù)能力，實(shí)現(xiàn)生存質(zhì)量的改善，具備應(yīng)用與推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙延慧，唐楠，韓琳等.國(guó)內(nèi)外日間手術(shù)患者延續(xù)性護(hù)理研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2018，25（6）：24-27.

[2]界玉紅，鞠桂萍.基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)初治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治療依從性及治療效果的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2018，26（4）：167-169.