人性化管理在心胸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

[摘要] 目的 分析人性化管理在心胸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取該院自2018年10月—2019年10月臨床收治的心胸外科患者72例，采取隨機(jī)分配的方式將所有患者平均分成觀察組和對(duì)照組，每組36例，對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理方式，對(duì)觀察組患者采取人性化護(hù)理管理方式，觀察兩組患者的護(hù)理管理效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.44%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為88.89%，觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理前SAS評(píng)分為（59.62±8.77）分，護(hù)理后評(píng)分為（30.47±4.92）分，對(duì)照組護(hù)理前SAS評(píng)分為（58.96±8.38）分，護(hù)理后評(píng)分為（49.06±5.05）分，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為（96.37±6.24）分，對(duì)照組對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為（81.92±4.71）分，觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 人性化管理在心胸外科護(hù)理管理中具有良好的應(yīng)用效果。

[關(guān)鍵詞] 人性化;護(hù)理管理;心胸外科;護(hù)理;效果

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）07（b）-0077-03

Application Analysis of Humanized Management in Cardiothoracic Surgery Nursing Management

MA Wen-di

Department of Glandular Vascular Cardiothoracic Surgery， Laigang Hospital， Shandong First Medical University， Laiwu， Shandong Province， 271104 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of humanized management in the nursing management of cardiothoracic surgery. Methods A total of 72 cardiothoracic surgery patients who were clinically admitted in the hospital from October 2018 to October 2019 were selected. All patients were divided into observation group and control group by random allocation， with 36 patients in each group， and the control group adopted conventional nursing management methods， adopted humanized nursing management methods for patients in the observation group， and observe the effects of nursing management of patients in the two groups. Results The nursing satisfaction of patients in the observation group was 94.44%， and the nursing satisfaction of the control group was 88.89%. The observation group was significantly higher than the control group（P<0.05）. The SAS score of the observation group before nursing was （59.62±8.77）points， the score after nursing was （30.47±4.92）points， the SAS score before nursing was （58.96±8.38）points， and the score after nursing was （49.06±5.05）points. The observation group was significantly better than the control group（P<0.05）. The patients in the observation group scored （96.37±6.24）points points for the quality of care， and the control group scored （81.92±4.71）points for the quality of care. The observation group was significantly higher than the control group（P<0.05）. Conclusion Humanized management has a good application effect in the nursing management of cardiothoracic surgery.

[Key words] Humanization; Nursing management; Cardiothoracic surgery; Nursing; Effect

心胸外科的護(hù)理質(zhì)量提升是醫(yī)院目前創(chuàng)新改革中最重要的工作之一。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的日益發(fā)達(dá)，目前的醫(yī)院數(shù)量越來越多，醫(yī)院面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭也越來越激烈，想要提高醫(yī)院在市場(chǎng)上的核心競(jìng)爭力，除了要提高醫(yī)療水平之外，提高護(hù)理的質(zhì)量也是關(guān)鍵。人性化護(hù)理管理的宗旨是以人為本，滿足患者的需求為患者提供更人性化的護(hù)理管理是提高患者護(hù)理滿意度的關(guān)鍵。該文針對(duì)人性化護(hù)理管理在心胸外科中的應(yīng)用效果做具體的分析。該文以該院在2018年10月—2019年10月間收治的72例心胸外科患者為研究對(duì)象，分析其護(hù)理效果。報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

對(duì)照組患者36例，其中男性患者20例，女性患者16例;患者的年齡區(qū)間為38～75周歲，平均年齡為（58.17±2.45）周歲，患者的病程為6個(gè)月～20年，平均病程為（5.8±4.6）年;患者的學(xué)歷水平：高中以下學(xué)歷5例，高中20例，大專8例，本科3例;住院時(shí)間為1.2～22個(gè)月，平均住院時(shí)間為（5.03±1.22）個(gè)月;觀察組患者36例，其中男性患者18例，女性患者18例;患者的年齡區(qū)間為40～74周歲，平均年齡為（55.16±2.43）周歲;患者的病程為8個(gè)月～18年，平均病程為（6.1±3.2）年;患者的學(xué)歷水平：高中以下學(xué)歷7例，高中18例，大專10例，本科1例。住院時(shí)間為1.5～19個(gè)月，平均住院時(shí)間為（4.06±2.13）個(gè)月。經(jīng)過相關(guān)醫(yī)療手段鑒定，全部患者均確診為心胸外科疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：全身器官重大器質(zhì)性疾病患者、精神疾病患者、語言功能障礙患者、智力障礙患者。兩組患者的年齡、性別、病例等基本資料無差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且均是在完全知情并自愿的基礎(chǔ)上展開的調(diào)查。

1.2? 方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理措施，管理的內(nèi)容有常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理等。對(duì)觀察組患者采取基于常規(guī)護(hù)理的人性化護(hù)理管理手段，護(hù)理管理的內(nèi)容有：①病房人性化管理，心胸外科患者的入院時(shí)間通常都比較長，因此在病房中的時(shí)間也會(huì)很長，病房是患者主要生活和治療的場(chǎng)所，做好病房的人性化護(hù)理管理，包括與患者建立良好的溝通，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通的時(shí)候要做好對(duì)患者基本資料的了解，進(jìn)而對(duì)患者合理的護(hù)理需求做到充分滿足。在進(jìn)行病房布置的時(shí)候，盡量采用溫馨的風(fēng)格，保持病房的干凈衛(wèi)生和良好通風(fēng)。做好對(duì)病房濕度和溫度的調(diào)節(jié)，使患者產(chǎn)生身心的舒適感受[1]。②患者人性化管理：護(hù)理人員勤與患者進(jìn)行溝通，在護(hù)理方案制定中盡量滿足患者的需求，按照患者的意愿制定護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理計(jì)劃的制定包括常規(guī)護(hù)理、飲食護(hù)理和心理護(hù)理等方面的內(nèi)容，以為患者提供人性化的護(hù)理理念為護(hù)理管理的宗旨。護(hù)理人員要在心理護(hù)理中為患者樹立治療的信心，可以將一些疾病的常識(shí)引導(dǎo)給患者，并將本院在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的成就宣導(dǎo)給患者，以提高患者對(duì)醫(yī)院的信賴感，降低心理焦慮和恐懼感。③采取人性化的排班制度，人性化的排班制度指的是靈活的排班制度，因?yàn)樾男赝饪频幕颊吡亢艽?，護(hù)理人員的工作量也十分繁重，醫(yī)院在排班的時(shí)候要盡量保證每一個(gè)護(hù)理人員的充分休息，只有休息好了，才會(huì)保證工作質(zhì)量，注意排班的新老搭配，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行人性化的排班調(diào)整[2]。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，滿意度劃分為4個(gè)級(jí)別，即十分滿意、比較滿意、一般和不滿意，十分滿意+比較滿意=總滿意度，總滿意度越高，說明護(hù)理效果越好;觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，采取問卷調(diào)查的方式，評(píng)分越高，說明護(hù)理質(zhì)量越好;對(duì)兩組患者的SAS進(jìn)行評(píng)分，同樣以問卷調(diào)查的形式展開，評(píng)分分別在護(hù)理前和護(hù)理后進(jìn)行，護(hù)理前后的差距越大，評(píng)分越低，說明患者的心理焦慮情況緩解的效果越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.44%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為88.89%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。觀察組護(hù)理前SAS評(píng)分為（59.62±8.77）分，護(hù)理后評(píng)分為（30.47±4.92）分，對(duì)照組護(hù)理前SAS評(píng)分為（58.96±8.38）分，護(hù)理后評(píng)分為（49.06±5.05）分，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為（96.37±6.24）分，對(duì)照組對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為（81.92±4.71）分，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

改革開放以來，我國的經(jīng)濟(jì)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量有了很大的改善[3-4]，隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們的生活方式也發(fā)生了很大的變化，如今的人們普遍缺乏運(yùn)動(dòng)，飲食結(jié)構(gòu)也不是十分健康，并且隨著社會(huì)就業(yè)壓力的加大，很多人的心理狀態(tài)都不是很健康，因此心胸疾病的發(fā)病率越來越高[5-7]，我國也已經(jīng)成為了心胸疾病的高發(fā)國家，并且心胸疾病的發(fā)病逐漸向年輕化群體發(fā)展。心胸外科指的是心臟外科和胸外科，以心臟疾病的數(shù)量占據(jù)最多[8-11]。目前，隨著心胸外科患者數(shù)量的逐步增多，心胸外科也成為了醫(yī)院重點(diǎn)科室，為了提升患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，醫(yī)院要著力提升心胸外科的臨床護(hù)理質(zhì)量，采用人性化的護(hù)理管理手段提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，提高對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的信賴感，從而最大程度的避免醫(yī)患矛盾，樹立醫(yī)院的良好口碑，提升醫(yī)院的市場(chǎng)核心競(jìng)爭力[12-14]。人性化護(hù)理管理是臨床護(hù)理管理中的創(chuàng)新方式，它以人為本，通過充分滿足患者的需求提供更具針對(duì)性的護(hù)理方案，對(duì)患者進(jìn)行人性方面的護(hù)理措施，尊重患者的思想、人格和精神，將患者面對(duì)陌生的醫(yī)療環(huán)境和漫長復(fù)雜的治療過程的焦慮心理降到最低，緩解患者的恐懼心理，通過與患者建立良好的溝通，樹立患者的治療信心，提高患者的依從性，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

通過對(duì)該院臨床收治的72例心胸外科患者的護(hù)理效果調(diào)查顯示，采用人性化護(hù)理管理措施的觀察組患者在護(hù)理滿意度上更高，達(dá)到了94.44%，而對(duì)照組僅為88.89%。兩組患者對(duì)護(hù)理的質(zhì)量，通過調(diào)查問卷顯示也是觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分更高。并且結(jié)合患者的SAS評(píng)分情況顯示，觀察組患者在護(hù)理前和護(hù)理后的SAS評(píng)分情況更好，護(hù)理前后不良心理狀態(tài)的緩解效果顯然更好，由此可以說明采用人性化管理措施的臨床心胸外科護(hù)理效果更好，在臨床護(hù)理中有更大的優(yōu)越性。研究還發(fā)現(xiàn)通過對(duì)人性化護(hù)理管理方式的采用，能夠達(dá)到降低醫(yī)患和護(hù)患矛盾的作用，因?yàn)槿诵曰o(hù)理管理更重視對(duì)患者的心理護(hù)理，注重與患者的溝通交流，這就在無形中培養(yǎng)了患者與醫(yī)護(hù)人員的感情，因此也會(huì)加大相互理解的程度，從而避免了一些誤會(huì)和醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生[15]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 谷國玲.人性化護(hù)理管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J].心理月刊，2019，14（20）：102.

[2]? 李華.人性化護(hù)理管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（40）：176-177.

[3]? 陳葩.人性化護(hù)理管理在護(hù)理部管理中的實(shí)施價(jià)值探析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（27）：81-82.

[4]? 張曉微，丁麗萍，崔潔，等.人性化管理在心胸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（22）：99，102.

[5]? 胡柳，李淑.人性化管理在心胸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（30）：170，186.

[6]? 嚴(yán)啟榮，付強(qiáng)，張珊，等.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)治療圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].中國臨床神經(jīng)外科雜志，2017（8）：589-590.

[7]? 王秀梅.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在老年冠心病患者介入手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].名醫(yī)，2019（12）：207.

[8]? 許輝，李曉光，陳艷妮，等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥，2017（13）：2055-2057.

[9]? 孫方玲.強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的臨床價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017（5）：736-738.

[10]? 韓建敏.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科患者靜脈留置針輸液中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017（3）：274-276.

[11]? 陸清聲，張偉，王筱慧，等.上海長海醫(yī)院院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2018（11）：1032-1037.

[12]? 徐園，鄧海波，陳亞萍，等.靜脈血栓栓塞癥?？谱o(hù)理小組的建立與實(shí)踐[J].中國護(hù)理管理，2018（1）：122-124.

[13]? 劉鳳林，張?zhí)?中國普通外科圍手術(shù)期血栓預(yù)防與管理指南[J].消化腫瘤雜志：電子版，2016，8（2）：57-62.

[14]? 王蓓蓓.對(duì)《中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南》依從性的調(diào)查[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，37（5）：620-622.

[15]? 王平，翟振國.構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥防治和管理體系[J].中華醫(yī)院管理雜志，2013（1）：28-31.

（收稿日期：2020-04-14）

[作者簡介] 馬文娣（1982-），女，本科，主管護(hù)師，研究方向：腺血管心胸外科護(hù)理。