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    門(mén)診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)分析

    2020-11-11 10:44周燕葛薇薇
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:處方點(diǎn)評(píng)合理應(yīng)用抗菌藥物

    周燕 葛薇薇

    【摘 要】目的:為黔南州中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診抗菌藥物的合理應(yīng)用提供依據(jù)。方法:對(duì)2019年全年1200張抗菌藥物處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與分析(每月隨機(jī)抽取100張)。結(jié)果:點(diǎn)評(píng)的1200張?zhí)幏街胁缓侠頂?shù)為88張,合理率為92.67%(1112/1200)。結(jié)論:作為藥師,應(yīng)該掌握抗菌藥物的合理應(yīng)用原則,以便指導(dǎo)臨床用藥,給予用藥建議,保障患者用藥安全。

    【關(guān)鍵詞】抗菌藥物 處方點(diǎn)評(píng) 合理應(yīng)用

    【中圖分類號(hào)】R979.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--02

    隨著細(xì)菌耐藥形勢(shì)的越發(fā)嚴(yán)峻,抗菌藥物的合理應(yīng)用已成為遏制細(xì)菌耐藥的最主要措施之一。筆者通過(guò)回顧分析黔南州中醫(yī)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)2019年門(mén)診抗菌藥物的使用情況,為門(mén)診抗菌藥物的合理應(yīng)用提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    從PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)中隨機(jī)抽取我院2019年1月至2019年12月的抗菌藥物處方1200份(每月隨機(jī)抽取100張),按科別、年齡、診斷、門(mén)診號(hào)、抗菌藥物使用情況(包括使用有無(wú)指征、藥物選擇是否適宜、用法用量、給藥途徑、用藥療程、聯(lián)合用藥、有無(wú)配伍禁忌或者不良相互作用以及超說(shuō)明書(shū)用藥)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與分析。

    2 結(jié)果

    2.1 抗菌藥物處方一般情況

    我院2019年全年門(mén)診抗菌藥物處方共點(diǎn)評(píng)1200張,不合理處方88張,合理率為92.67%。不合理處方包括無(wú)指征使用抗菌藥物處方、用藥頻次不適宜處方、遴選藥物不適宜處方、用藥劑量不適宜處方、用藥途徑不適宜處方和診斷不規(guī)范處方,占不合理處方的比例分別為38.04%、39.14%、5.43%、10.87%、4.35%和2.17%。

    2.2 抗菌藥物不合理處方分析

    2.2.1 使用抗菌藥物無(wú)指征或指征不明確:根據(jù)抗感染藥物臨床應(yīng)用基本原則,初步臨床診斷為細(xì)菌性感染者,以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物[1]。若不能確診的,需寫(xiě)明懷疑某某感染可能,也不能以“感染”、“炎癥”等不明的臨床診斷來(lái)開(kāi)具抗菌藥物。如診斷頸椎病、心絞痛、腹痛、癥瘕等使用抗菌藥物,均為無(wú)指征使用。

    2.2.2 用藥頻次不適宜:根據(jù)抗菌藥物PK/PD特點(diǎn),抗菌藥物分為時(shí)間依賴性和濃度依賴性抗菌藥物,對(duì)于時(shí)間依賴性藥物:β-內(nèi)酰胺類,如青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類(亞胺培南、美洛培南)、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物,由于半衰期短,代謝快,其藥效取決于T>MIC的時(shí)間,以增加藥物劑量而以期減少給藥次數(shù),不會(huì)增加藥物療效,且會(huì)增加藥物毒性,提高不良反應(yīng)的發(fā)生率及耐藥率,需要一日多次給藥[1]。但也有特殊情況:如頭孢曲松,阿奇霉素雖為時(shí)間依賴性抗菌藥物,但由于半衰期長(zhǎng),不需要一日多次給藥,一日給藥即可。對(duì)于濃度依賴性抗菌藥物:氨基糖苷類、氟喹諾酮類、甲硝唑、兩性霉素B等,其藥效取決藥物的血藥濃度,在安全劑量下,藥效隨濃度的增加而增加,需一日一次給藥[1]。例:患者男,31歲,診斷肺炎,予鹽酸左氧氟沙星膠囊(0.25g每天二次口服);患者女,59歲,診斷根尖膿腫,予注射用鹽酸林可霉素(1.2g每天一次靜脈滴注)。

    2.2.3 遴選藥物不適宜:抗菌藥物種類繁多,不同藥物有其不同的抗菌特點(diǎn)、不同的抗菌譜,針對(duì)不同人群、不同感染部位應(yīng)選擇不同的抗菌藥物。在選擇藥物的同時(shí)還應(yīng)考慮抗菌藥物的禁忌人群和其毒副反應(yīng)。例:患者男,35歲,診斷泌尿系感染,予替硝唑氯化鈉注射液(0.4g每天一次靜脈滴注);患者女,16歲,診斷支氣管炎,予鹽酸左氧氟沙星膠囊(0.25g每天二次口服)。

    2.2.4 用藥劑量不適宜:正確的用藥劑量既能保證患者用藥的療效又能保證患者用藥的安全。特別是老年人、兒童等特殊人群以及肝腎功能減退人群的用藥更應(yīng)注意劑量的調(diào)整。例:患兒女,4歲,診斷急性扁桃體炎,予阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(0.45g每天三次口服);患者女,27歲,診斷肺炎,予鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液(0.2g每天一次靜脈滴注)。

    2.2.5 用藥途徑不適宜:藥物劑型必須與給藥途徑相適應(yīng),不同給藥途徑對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄都有較大影響[2]。靜脈制劑中常含有酚、亞硝酸鹽等防腐劑,吸入后可誘發(fā)哮喘發(fā)作,且非霧化吸入制劑的藥物無(wú)法達(dá)到有效霧化顆粒要求,無(wú)法經(jīng)呼吸道清除,可能沉積在肺部,從而增加肺部感染的發(fā)生率[3]。

    2.2.6 診斷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范:通過(guò)點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)我院抗菌藥物處方普遍存在診斷為中醫(yī)診斷,使用抗菌藥物現(xiàn)象,而“咳嗽”及“感冒”均不是抗菌藥物感染性診斷,故此類診斷使用抗菌藥物嚴(yán)格來(lái)說(shuō)均不適宜。

    3 結(jié)論

    抗菌藥物的應(yīng)用涉及臨床各科,合理應(yīng)用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及減少或延緩細(xì)菌耐藥發(fā)生的關(guān)鍵[4]。作為藥師,應(yīng)該掌握抗菌藥物的合理應(yīng)用原則,以便指導(dǎo)臨床用藥,給予用藥建議,保障患者用藥安全。

    參考文獻(xiàn)

    佚名.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則[M].人民衛(wèi)生出版社,2015.

    佚名.兒童常用霧化吸入藥物處方審核建議[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2020,35(2):81-86.

    佚名.霧化吸入療法合理用藥專家共識(shí)(2019年版)[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2019,038(002):135-146.

    何禮賢等.國(guó)家抗微生物治療指南[M].人民衛(wèi)生出版社,2014.

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