護(hù)理干預(yù)對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)治療呼吸衰竭患者的影響

張旭

【摘 要】目的：臨床中呼吸衰竭患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，為提高患者治療效果需對(duì)其應(yīng)用相關(guān)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，本文分析將綜合護(hù)理措施應(yīng)用于患者的治療中，對(duì)其產(chǎn)生的臨床效果。方法：此次研究目標(biāo)為我院2019年1月到2020年2月期間收治的呼吸衰竭患者，這些患者全部采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，按照不同的護(hù)理措施將90例患者分成對(duì)照組和觀察組進(jìn)行研究，兩組中患者人數(shù)相同，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的治療效果，同時(shí)明確患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組患者通過不同措施護(hù)理干預(yù)后，對(duì)比患者的PaO2和PaCO2水平可以發(fā)現(xiàn)觀察組效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，產(chǎn)生的差異十分明顯，同時(shí)對(duì)比患者的護(hù)理滿意度也為觀察組更加優(yōu)秀，產(chǎn)生的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床中對(duì)呼吸衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，采用無創(chuàng)呼吸機(jī)并配合綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于患者的治療效果來說具有著很好的促進(jìn)作用，患者的生活質(zhì)量得到有效改善。

【關(guān)鍵詞】無創(chuàng)呼吸機(jī);呼吸衰竭;綜合護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

在呼吸科中呼吸衰竭是十分常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)病原因有很多?；颊甙l(fā)病后會(huì)導(dǎo)致其呼吸功能出現(xiàn)紊亂，甚至疾病嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者的生命安全造成一定威脅，現(xiàn)階段臨床對(duì)此疾病進(jìn)行治療時(shí)，一般會(huì)應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，此治療方式并不需要將人工氣道建立起來，在無人工氣道的情況下對(duì)患者展開治療，這種方式在現(xiàn)階段的治療中已經(jīng)成為了應(yīng)用十分廣泛的一種措施[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究目標(biāo)為呼吸衰竭患者，這些患者全部于2019年1月到2020年2月期間在我院住院，并使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。將90例患者分成對(duì)照組和觀察組進(jìn)行研究，兩組中各有45例患者，并將不同的護(hù)理措施分別實(shí)施于兩組患者，年齡最小的患者為24歲，年齡最大的患者為79歲，平均年齡為（53.5±2.8）歲，男性患者有39例，剩余全部為女性患者對(duì)比，兩組患者的基礎(chǔ)資料后并無顯著差異p>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，主要在患者入院后，對(duì)其采用抗感染和化痰以及吸氧等治療，同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，護(hù)理人員叮囑家屬對(duì)患者按時(shí)給藥，同時(shí)對(duì)病房的空氣流通進(jìn)行保證，明確患者是否出現(xiàn)各種不良反應(yīng)。

觀察組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)用的方式，在對(duì)照組基礎(chǔ)上對(duì)其采用綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體如下：①呼吸道護(hù)理，針對(duì)于部分具有呼吸道分泌物或呼吸道阻塞的患者來說，對(duì)其應(yīng)用無創(chuàng)呼吸治療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)口干和口渴以及喉嚨不適等情況，此時(shí)護(hù)理人員需按照患者病情的具體發(fā)展情況，讓患者少量飲水，同時(shí)還需鼓勵(lì)患者進(jìn)行自主咳嗽和咳痰，家屬也可以協(xié)助患者進(jìn)行翻身。如果患者痰液的粘稠度比較高，那么此時(shí)可以稀釋痰液后再對(duì)患者展開吸痰，對(duì)其口腔中的分泌物進(jìn)行處理。②呼吸機(jī)護(hù)理，因?yàn)槊總€(gè)患者的性別和年齡以及體型等并不相同，所以護(hù)理人員需根據(jù)患者的胖瘦和臉型選擇最合適的面罩，佩戴時(shí)不能過緊也不能過松。采用呼吸機(jī)進(jìn)行治療時(shí)，需對(duì)患者的血?dú)庵笜?biāo)進(jìn)行觀察，對(duì)氣流速度和吸氣時(shí)間以及壓力等進(jìn)行仔細(xì)調(diào)整。展開呼吸機(jī)治療時(shí)，護(hù)理人員需和患者保持適當(dāng)?shù)臏贤?，?duì)其面部表情進(jìn)行觀察，對(duì)患者的動(dòng)脈氣血以及血氧飽和度等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)[2]。③營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，針對(duì)于呼吸衰竭患者來說，一般此類患者需長(zhǎng)時(shí)間住院，所以患者的體質(zhì)會(huì)因此受到一定影響，患者展開治療時(shí)需對(duì)其營(yíng)養(yǎng)供給進(jìn)行保證，需按照每個(gè)患者疾病的具體情況對(duì)其展開飲食指導(dǎo)，如果患者出現(xiàn)持續(xù)的營(yíng)養(yǎng)不佳，那么此時(shí)可以對(duì)其進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)。④心理護(hù)理，很多患者并不了解無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，所以很容易出現(xiàn)抑郁和焦慮等情緒，這種負(fù)性情緒會(huì)對(duì)患者的治療效果造成影響，因此護(hù)理人員在此基礎(chǔ)上需對(duì)患者的心理進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，讓患者明確疾病的治療情況和發(fā)展情況，同時(shí)將無創(chuàng)呼吸治療的目的以及具有的優(yōu)勢(shì)介紹給患者，使患者對(duì)治療的抵觸情緒得以有效消除，同時(shí)還可以將治療信心有效樹立起來，提高患者的治療依從性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS21.0處理分析，標(biāo)準(zhǔn)差和%表示計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，t對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05說明研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

在呼吸科中呼吸衰竭屬于十分常見的一種疾病，出現(xiàn)此疾病的患者一般會(huì)伴有二氧化碳潴留和缺氧等情況，甚至疾病嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。目前對(duì)此疾病治療時(shí)無創(chuàng)呼吸機(jī)得到廣泛應(yīng)用，此治療方式原理主要是利用吸氣的壓力對(duì)氣道進(jìn)行阻擋形成的阻力，讓肺泡持續(xù)增加通氣量使患者的呼吸壓力降低，以此對(duì)其呼吸功能進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。此次研究將綜合護(hù)理措施應(yīng)用對(duì)觀察組患者，干預(yù)后患者的PaCO2和PaO2已經(jīng)達(dá)到正常人的水平，和對(duì)照組相比產(chǎn)生的差異十分明顯，通過綜合護(hù)理措施對(duì)患者展開生理和心理等護(hù)理，讓患者焦慮和緊張等情緒得到緩解，使患者的治療效果得到顯著提高[3]。

總而言之，臨床對(duì)呼吸衰竭患者采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療時(shí)，將綜合護(hù)理措施應(yīng)用其中，可以讓患者的治療效果顯著提高，同時(shí)還可以提升患者的護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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張文霞.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并呼吸衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（09）：231-232.