消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)危害與自我防護(hù)措施

熊敏

【摘要】目的：針對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理人員，對(duì)該職業(yè)存在的職業(yè)危害進(jìn)行探究，并分析自我防護(hù)措施。方法：在2019年3月至2020年1月期間，選取我院8名消毒供應(yīng)室護(hù)理人員，并將其視為對(duì)照組，且不采取管理措施;在2020年2月至2020年7月期間，另抽取我院8名消毒供應(yīng)室護(hù)理人員，將其視為觀察組，并采取相應(yīng)的自我防護(hù)措施，計(jì)算兩組人員職業(yè)暴露發(fā)生率并比較，對(duì)兩組人員的職業(yè)危害和自我防護(hù)知識(shí)掌握情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，闡述兩組人員自我防護(hù)措施情況。結(jié)果：在職業(yè)危害了解情況與自我防護(hù)效果方面，觀察組都比對(duì)照組要好;通過(guò)比較職業(yè)暴露發(fā)生率，對(duì)照組顯著高于觀察組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于消毒供應(yīng)室護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，在日常工作中，通過(guò)對(duì)常見的危害因素進(jìn)行有效的預(yù)防，能夠保證人身安全以及身體健康。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;自我防護(hù);身體健康

【中圖分類號(hào)】R47? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.272

引言

消毒供應(yīng)室的設(shè)立，作為消毒物品供應(yīng)儲(chǔ)備庫(kù)，主要用來(lái)處理各個(gè)科的所使用的醫(yī)療的器械和物品，其負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容主要涉及到回收、清洗等各種各樣的醫(yī)療器械和物品。由于消毒供應(yīng)室的工作性質(zhì)與內(nèi)容，幾乎每天都要接手大量帶有細(xì)菌的診療器材，在職的護(hù)理人員時(shí)時(shí)要跟污染用品產(chǎn)生親密的接觸，有很大的可能性致使醫(yī)護(hù)人員發(fā)生感染情況，更有甚者可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。因此，在職護(hù)理人員實(shí)施針對(duì)性的防護(hù)措施是必不可少的。本此研究對(duì)象是本院消毒供應(yīng)室的在職護(hù)理人員，在不同時(shí)段內(nèi)對(duì)所抽取的護(hù)理人員進(jìn)行比較，對(duì)該職位存在的職業(yè)危害以及自我防護(hù)舉措進(jìn)行了深入分析，詳細(xì)研究?jī)?nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1 資料

以我院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員為研究對(duì)象，在2020年2月至2020年7月期間，抽取我院8名該工作人員，將其視為觀察組;在2019年3月至2020年1月期間，另外選取我院8名該工作人員，并將其視為對(duì)照組。所選取的兩組人員的詳細(xì)資料如下：

觀察組：8名組成人員均是女性，所有年齡均不超過(guò)53歲，最小的年齡為25歲，平均年齡是36歲。

對(duì)照組：8名組成人員均是女性，所有年齡不超過(guò)51歲，最小的年齡為25歲，平均年齡是36歲。

對(duì)所選取的兩組消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的資料進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比，小組內(nèi)部并不存在顯著的差異，且P>0.05。

1.2 方法

對(duì)于對(duì)照組的所有人員，不實(shí)施管理措施，對(duì)于觀察組的所有人員，在前期科室對(duì)其工作內(nèi)容與開展情況進(jìn)行全面總結(jié)，并根據(jù)相對(duì)應(yīng)的問(wèn)題采取針對(duì)性的自我防護(hù)舉措，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 化學(xué)因素防護(hù)措施

對(duì)于科室里經(jīng)常性出現(xiàn)并使用的消毒劑，強(qiáng)化安全防護(hù)措施。讓空氣流通，保證科室內(nèi)空氣具有較高的流通性，牢記消毒劑的配制注意事項(xiàng)，并熟悉掌握配制技巧和流程。在配制和使用消毒劑的過(guò)程中，護(hù)理人員必須要按要求穿戴防護(hù)裝備，倘若在消毒劑使用的過(guò)程中不小心被沾染，需要馬上對(duì)其進(jìn)行沖洗，并保證使用充足的流動(dòng)清水，同時(shí)需要立刻采取正確的處理和治療措施。

1.2.2 物理因素防護(hù)措施

（1）在處理滅菌器械的過(guò)程中，為了防止護(hù)理人員出現(xiàn)錯(cuò)誤的操作的事情發(fā)生，繼而造成相關(guān)故障的出現(xiàn)，最終發(fā)生工作事故，包括燒灼、爆炸等，必須要有效落實(shí)三項(xiàng)相關(guān)工作，分別為爆炸防護(hù)、高溫防護(hù)、濕溫防護(hù)。即對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，在滅菌以及消毒工作還未正式開始之前，首先應(yīng)該做的事情，是需要對(duì)消毒室以及滅菌器的情況進(jìn)行整體的檢查，包括水電使用情況，同時(shí)熟練掌握相關(guān)儀器的使用方法。在對(duì)高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行使用的期間，滅菌工作全部完成時(shí)，若想對(duì)儀器進(jìn)行下一步操作，護(hù)理人員必須要留給儀器十分鐘的冷卻時(shí)間，防止發(fā)生燙傷。在卸載相關(guān)物品時(shí)，為了避免護(hù)理人員被燙傷，必須嚴(yán)格佩戴隔熱防護(hù)手套，如果工作時(shí)發(fā)生意外燙傷，必須要馬上采取相應(yīng)的消毒處理，達(dá)到預(yù)防感染的目的。

（2）在消毒供應(yīng)室護(hù)理人員工作過(guò)程中，為了有效預(yù)防其出現(xiàn)結(jié)膜炎、皮膚病等情況，需要進(jìn)一步加強(qiáng)紫外線防護(hù)工作，根據(jù)科室的實(shí)際情況，最大可能的防止在科室里應(yīng)用人工消毒器械。在消毒工作結(jié)束之后，護(hù)理人員應(yīng)該選擇在一小時(shí)之后再進(jìn)入消毒室內(nèi)。另外，在對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，為了保證人身安全，應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，正確穿戴防護(hù)裝備，提高防護(hù)措施的安全性。

1.2.3 生物因素防護(hù)措施：

（1）為了不斷增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)手衛(wèi)生的意識(shí)，可以選擇在消毒供應(yīng)室內(nèi)定期組織并開展手衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，防止因?yàn)槭治廴径斐梢恍┽t(yī)院感染或身體疾病發(fā)生。

（2）使用有效的溶液，對(duì)醫(yī)療器具進(jìn)行全面的清洗，最大程度避免再次出現(xiàn)氣溶膠。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于兩組護(hù)理人員自我防護(hù)知識(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并調(diào)查其對(duì)職業(yè)危害的掌握程度，對(duì)其職業(yè)暴露發(fā)生率進(jìn)行整理與歸納。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

整理所涉及到的數(shù)據(jù)，均數(shù)±來(lái)表示計(jì)量資料標(biāo)準(zhǔn)差，“%”表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05，數(shù)據(jù)比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果與分析

2.1 兩組人員了解職業(yè)危害和自我防護(hù)知識(shí)的情況，P<0.05。詳情見表1。

2.2 兩組人員自我防護(hù)措施實(shí)施情況，P<0.05。詳情見表2。

2.3 數(shù)據(jù)分析

在對(duì)照組，職業(yè)暴露共4人，發(fā)生率50%;在觀察組，職業(yè)暴露共0人，發(fā)生率0%。相比對(duì)照組，觀察組對(duì)于相關(guān)職業(yè)危害知識(shí)的了解程度也更好。

3? 討論

最近幾年，隨著對(duì)職業(yè)危害等相關(guān)內(nèi)容的不斷了解，消毒供應(yīng)室護(hù)理人員安全意識(shí)日益增強(qiáng)，促使該科室在預(yù)防方面取得了一定進(jìn)步，并成為感染預(yù)防成果顯著的科室，降低了感染發(fā)生率。消毒供應(yīng)室有著一定的職業(yè)危害，還與醫(yī)護(hù)人員以及患者的個(gè)人安全息息相關(guān)。為此對(duì)于該科室護(hù)理人員工作的管理，醫(yī)院必須予以高度關(guān)注，并嚴(yán)格落實(shí)每項(xiàng)防護(hù)工作。

影響消毒供應(yīng)室護(hù)理人員健康的主要因素，包括消毒劑、病菌等，必須對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的安全防護(hù)管理，從而確保護(hù)理人員的人身安全和健康。本次研究表明，采取針對(duì)性的自我防護(hù)措施，有助于大幅度降低職業(yè)暴露的發(fā)生率;在自我防護(hù)知識(shí)以及職業(yè)危害了解情況方面，對(duì)照組都比不過(guò)觀察組，這主要得益于觀察組接受了相應(yīng)的培訓(xùn)和管理，無(wú)論是認(rèn)識(shí)程度，還是工作規(guī)范性，都獲得了大幅度的提高，有助于保障其安全性，并提高工作質(zhì)量。

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