急性腦梗死患者臨床治療過(guò)程中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

唐紅艷

【摘 要】目的：觀察總結(jié)急性腦梗死患者治療進(jìn)程中接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)效果。方法：收集2015年1月～2018年1月在我院接受救治的急性腦梗死病例120例，依患者入院時(shí)間先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組后，觀察組共60例并接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組共60例并接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比其護(hù)理指標(biāo)存在何種差異。結(jié)果：觀察組病例護(hù)理后日常活動(dòng)能力評(píng)分顯著高于對(duì)照組、并發(fā)癥發(fā)生率（6.7%）顯著低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)后均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：急性腦梗死患者臨床治療過(guò)程中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其日?；顒?dòng)能力明顯改善，并發(fā)癥發(fā)生率已有所降低，具有積極價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;日?；顒?dòng)能力;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0199-02

前 言

急性腦梗死作為當(dāng)前世界范圍內(nèi)嚴(yán)重威脅老年人身體健康與生命安全的一項(xiàng)嚴(yán)重疾病類型，患者即使治愈后也可能殘留有多項(xiàng)并發(fā)癥狀，對(duì)患者后續(xù)日常生活與身體安全均造成嚴(yán)重威脅【1】。全面有效的護(hù)理干預(yù)措施是否能夠有效改善急性腦梗死患者臨床治療效果并積極緩解其后續(xù)病癥發(fā)展，是當(dāng)前世界范圍內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)一直進(jìn)行積極研究的一項(xiàng)重要問(wèn)題。基于此，本文將觀察總結(jié)急性腦梗死患者治療進(jìn)程中接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究中共收集2015年1月～2018年1月在我院接受救治的急性腦梗死病例120例，依患者入院時(shí)間先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組后觀察組共60例且男性、女性各32例與28例，年齡由小至大50～75歲且平均年齡范圍（63.7±3.5）歲，本組病例中單發(fā)性腦梗死24例、多發(fā)性腦梗死36例;對(duì)照組共60例且男性、女性各33例與27例，年齡由小至大50～75歲且平均年齡范圍（63.5±3.6）歲，本組病例中單發(fā)性腦梗死、多發(fā)性腦梗死各為25例、35例。

本次研究中所有病例入院后均診斷為急性腦梗死，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果證明兩組患者上述臨床資料無(wú)差異，可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

本次研究中所有病例入院后均接受與其癥狀相對(duì)應(yīng)的治療措施，同時(shí)護(hù)理人員對(duì)其藥物、飲食、行為進(jìn)行全面協(xié)助和指導(dǎo)，為其講解病情進(jìn)展與治療效果。

觀察組病例于此同時(shí)接受各項(xiàng)全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組病例日常生活活動(dòng)能力評(píng)分【2】差異，同時(shí)統(tǒng)計(jì)2組病例并發(fā)癥發(fā)生率差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行χ2、t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn) α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 日常活動(dòng)能力評(píng)分結(jié)果

經(jīng)計(jì)算2組病例護(hù)理后日?；顒?dòng)能力評(píng)分分別為（85.4±5.1）分、（65.3±3.9）分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。具體得分見表1.

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果

經(jīng)計(jì)算觀察組病例共發(fā)生并發(fā)癥4例（褥瘡2例、尿路感染2例），發(fā)生率6.7%;對(duì)照組病例共發(fā)生并發(fā)癥18例（褥瘡8例、尿路感染5例、肺部感染5例），發(fā)生率30.3%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。

3 結(jié)論

本次研究中觀察組病例接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施如下：

①心理護(hù)理：急性腦梗死患者由于自身病情影響而常見偏癱、失語(yǔ)、食欲不振等并發(fā)癥狀，對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重威脅的同時(shí)也必然會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等諸多不良心理情緒，嚴(yán)重者甚至?xí)蓴_患者正常治療進(jìn)程。因此護(hù)理人員在急性腦梗死患者全程護(hù)理期間務(wù)必要確保其心理健康狀態(tài)符合患者治療需求，要了解當(dāng)前患者內(nèi)心有關(guān)自身病情的焦慮看法，結(jié)合已經(jīng)治愈的病例為榜樣引導(dǎo)患者積極面對(duì)自身病情，向患者全面介紹當(dāng)前各項(xiàng)治療措施以增強(qiáng)患者治愈信心，給予患者各項(xiàng)治療護(hù)理進(jìn)程中的積極反饋，以此有效緩解患者內(nèi)心不良情緒，提升患者在治療護(hù)理進(jìn)程中的依從程度;

②生活護(hù)理：急性腦梗死患者由于自身病情影響其日常生活與活動(dòng)能力受到嚴(yán)重?fù)p失。對(duì)此護(hù)理人員要結(jié)合當(dāng)前急性腦梗死患者的實(shí)際病情發(fā)展與實(shí)際生活需求，聯(lián)合患者家屬幫助患者完成各項(xiàng)生活需求行為。例如護(hù)理人員要聯(lián)合患者家屬幫助患者完成按時(shí)用藥、按時(shí)入睡、日常清潔、上床下床、正常飲食等多項(xiàng)行為，同時(shí)結(jié)合急性腦梗死患者的實(shí)際病情發(fā)展對(duì)上述行為進(jìn)行規(guī)范化規(guī)定，使患者保持良好作息并保證其心理與生理的積極狀態(tài);

③安全護(hù)理：護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)于急性腦梗死患者安全程度的重視。由其針對(duì)上床下床有困難的患者，護(hù)理人員要依照醫(yī)院要求為患者病床進(jìn)行欄桿加固，防止患者在上床下床中突然墜落并由此導(dǎo)致嚴(yán)重安全事故。護(hù)理人員要關(guān)注患者日常行走過(guò)程是否順利，協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門為其提供輪椅、拐杖等行走輔助工具，告知家屬保障患者生命安全的重要意義。在有必要的情況下，護(hù)理人員甚至應(yīng)當(dāng)取得家屬同意并對(duì)患者雙手進(jìn)行約束，避免患者自行出走或者發(fā)生其他不利于患者安全的行為;

④康復(fù)護(hù)理：護(hù)理人員要在急性腦梗死患者病發(fā)14～90d內(nèi)引導(dǎo)其完成早期康復(fù)護(hù)理工作。在此過(guò)程中護(hù)理人員要結(jié)合急性腦梗死患者的實(shí)際臨床癥狀為其制定針對(duì)化程度較高的早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，引導(dǎo)患者積極適應(yīng)病發(fā)后的行、站、坐、立等各項(xiàng)日常行為，積極鍛煉患者在日常生活中飲食、清潔、方便等行為的習(xí)慣程度，幫助患者積極適應(yīng)自身病發(fā)后的吞咽功能、語(yǔ)言功能等。在此過(guò)程中護(hù)理人員務(wù)必要注意堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，預(yù)防患者過(guò)度勞累現(xiàn)象發(fā)生。

綜上所述，本此研究結(jié)果中觀察組病例在接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的情況下其護(hù)理后日常生活活動(dòng)能力明顯得到改善，同時(shí)觀察組病例整體并發(fā)癥發(fā)生率相較對(duì)照組也有降低。有關(guān)研究結(jié)果【3-4】也充分證實(shí)了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗死病例的重要作用。因此急性腦梗死患者臨床治療過(guò)程中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其日常活動(dòng)能力明顯改善，并發(fā)癥發(fā)生率已有所降低，具有積極價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王功花.急性腦梗死患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（30）：571-572.

[2] 靳麗華.對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（08）：74-75.

[3] 郭麗.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗死患者中的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014（01）：108-109.

[4] 魏瑩.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者中的效果觀察[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)， 2012（4）：86-87.