關(guān)于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生開展“藥理學(xué)”和“中藥藥理學(xué)”綜合性實驗的體會

韓冬 曹占鴻 潘建衡 李玉梅 李麗靜 張亞杰 黃曉巍

[摘 要]中藥學(xué)專業(yè)是中醫(yī)藥高等院校的特色專業(yè)，藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)實驗在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生主干課程中占有重要地位。該文通過開展藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)綜合性實驗—不同藥物對麻醉兔血壓的影響，大力推進課程設(shè)置創(chuàng)新性實驗項目，進而加強本科生科學(xué)思維、實踐技能等綜合能力的培養(yǎng)，同時利于教學(xué)相長，并為其他綜合性實驗設(shè)置打下基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]藥理學(xué)和中藥藥理學(xué);綜合性實驗;中藥學(xué)專業(yè)

[中圖分類號] G642.0[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1674-9324（2020）44-0-02[收稿日期] 2020-05-28

中藥學(xué)專業(yè)是中醫(yī)藥高等院校的特色專業(yè)，藥理學(xué)課程和中藥藥理學(xué)課程在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生主干課程中占有重要地位。藥理學(xué)課程是所有醫(yī)學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)課程，其研究主要為是藥物和機體（包括病原體）之間的相互作用及其作用規(guī)律。而中藥藥理學(xué)課程的任務(wù)則要求的是所有的研究必修在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，然后結(jié)合中醫(yī)臨床療效，通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及方法，探討中藥和機體相互作用及作用規(guī)律;探討中醫(yī)藥對疾病的防治作用及其作用規(guī)律，進而指導(dǎo)臨床醫(yī)生更好的合理用藥。由于實驗教學(xué)本身的實踐性、直觀性、綜合性和探索性等特點，能夠讓學(xué)生在做實驗的過程中能夠更好地領(lǐng)悟在課堂上學(xué)習(xí)的內(nèi)容。而綜合性實驗還能夠讓學(xué)生掌握一些動物模型的建立方面比如發(fā)熱、疼痛模型，以及一些生物指標(biāo)的測量方法以及一些實驗室基本設(shè)備的使用，同時，還可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新及實踐能力[1]。

一、藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)綜合性實驗內(nèi)容的設(shè)計及組織形式

實驗教學(xué)是理論教學(xué)的輔助，為了配合藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)理論課的教學(xué)，鞏固和加深學(xué)生對理論知識的理解和掌握，我們以作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物為基礎(chǔ)，我們設(shè)計了綜合性實驗—不同藥物對麻醉兔血壓的影響。實驗內(nèi)容包括如下幾個方面。

1.課前準(zhǔn)備：給同學(xué)布置任務(wù)，預(yù)習(xí)與傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)相關(guān)的教材中涉及的基礎(chǔ)知識，查閱與藥物調(diào)節(jié)家兔血壓相關(guān)科研文獻;教師在“學(xué)習(xí)通”教學(xué)平臺上提供課件、講義、視頻等參考資料，事先錄制實驗項目中涉及的實驗技術(shù)、實驗儀器的操作與使用的小視頻，同時提供實國家虛擬仿真實驗教學(xué)項目共享服務(wù)平臺中家兔血壓調(diào)節(jié)項目網(wǎng)址，便于學(xué)生直觀體驗，充分預(yù)習(xí)，主動思考，帶著問題上課。

2.正式上課：首先授課教師統(tǒng)一回答同學(xué)們在課前在預(yù)習(xí)生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)相關(guān)的教材中涉及的基礎(chǔ)知識過程中遇到的問題，及觀看學(xué)習(xí)通及虛擬仿真實驗教學(xué)中的實驗視頻遇到的問題。然后授課教師重點講解本綜合性實驗中涉及解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)的知識是如何關(guān)聯(lián)到一起的，這是本綜合性實驗授課過程中的重中之重。通過授課教師把這幾個學(xué)科聯(lián)系到一起，讓學(xué)生能夠感受到之前各學(xué)科之間的關(guān)聯(lián)性，有助于學(xué)生提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。然后授課教師播放視頻，講授本綜合性實驗具體實驗步驟：A手術(shù)：耳緣靜脈注射麻醉家兔，檢查麻醉深度，固定家兔，頸部剪毛，剪開頸部皮膚，鈍性剝離，分離氣管，氣管插管，分離頸總動脈，分離迷走神經(jīng)，頸動脈插管。授課教師講授每一個操作的注意事項，特別注意的是頸總動脈插管操作，事先要留出足夠長度的頸總動脈，以確保動脈插管在動脈內(nèi)的長度，保證插管的穩(wěn)定性;B觀察外界因素和不同藥物對麻醉兔血壓的影響：夾閉一測頸總動脈，腎上腺素，去甲腎上腺素，異丙腎上腺素，酚妥拉明，腎上腺素，普萘洛爾，乙酰膽堿，阿托品，刺激迷走神經(jīng)。授課教師詳細講解給藥順序及給藥劑量，還需要提醒學(xué)生每次給藥后要立刻給予生理鹽水，一遍藥物更快發(fā)揮作用;C小組討論：各實驗小組討論，麻醉兔在給予不同刺激和不同藥物后，血壓為什么出現(xiàn)了不同變化，授課教師分別參與不同小組討論并給予指導(dǎo)。

3.課后實驗報告：實驗報告是學(xué)生對整個實驗過程的記錄及實驗結(jié)果的思考與總結(jié)。教師對實驗報告做出即時反饋，進行個性化評判，讓學(xué)生從中獲益。首先，我們優(yōu)化實驗報告撰寫內(nèi)容。本綜合性實驗—不同藥物對麻醉兔血壓的影響，不用于驗證性實驗，因此實驗報告的書寫有所不用。其中，實驗報告中的“實驗?zāi)康摹薄安牧稀薄皩嶒灧椒ㄅc步驟”，每位同學(xué)的內(nèi)容可以相同。但是“實驗結(jié)果”“小結(jié)與討論”具體要求如下：“實驗結(jié)果”，要求每個同學(xué)要熟悉生理記錄儀軟件的操作，自己把每個藥物對血壓影響的截圖保存打印后帖子實驗報告上，“小結(jié)與討論”需要以科研論文形式呈現(xiàn)，讓學(xué)生在完成報告的同時，熟悉了科研小論文的撰寫過程。其次，加強教師對實驗報告的個性化評價。每位同學(xué)的實驗報告的都需要有較深的個性化評語，返還給學(xué)生后，讓學(xué)生真正了解到本次實驗還有哪些不足[2]。

二、藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)綜合性實驗實施效果

1.鞏固理論知識，提高運用知識的能力。綜合性實驗“不同藥物對麻醉兔血壓的影響”需要解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)多學(xué)科知識，學(xué)生要在實驗中有好的結(jié)果，就必須提前預(yù)習(xí)實驗的過程，通過上網(wǎng)觀看有關(guān)教學(xué)實驗的視頻或者查閱文獻資料以便更好地理解實驗原理、操作步驟和注意事項。這樣就可以幫助學(xué)生對課本中的知識點有更加清晰的認識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鞏固了對這個實驗所涉及的理論知識點，使學(xué)生對學(xué)科前沿和動態(tài)有所了解，并能做到學(xué)以致用。學(xué)生通過課前預(yù)習(xí)，課上實驗及課后實驗報告的書寫，會進一步增加對教材知識的理解，并增加對學(xué)科知識交叉概念的理解。

2.提高實驗操作技能。本實驗較為復(fù)雜，需要耳緣靜脈注射，分離氣管，氣管插管，分離頸總動脈，動脈插管等一系列精心操作，因此通過本實驗操作，提高了學(xué)生的操作技能。

3.提高獨立解決問題的能力和自主學(xué)習(xí)能力。學(xué)生在預(yù)習(xí)實驗的過程中，實驗前的各種疑惑可以通過自行查閱材料、上網(wǎng)觀看視頻，或者是同學(xué)之間相互交流討論而得到解答，這樣既鍛煉了學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上查找資料的能力，也提高了學(xué)生獨立解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)熱情，開拓學(xué)生的思路和眼界，使學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力得到鍛煉和提高，而不會在實驗課時依賴教師的講解或者盲目地照著實驗指導(dǎo)書做實驗。

4.培養(yǎng)學(xué)生的團隊精神。我們在藥理學(xué)和中藥藥理的實驗教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，團隊精神對于一個實驗的順利完成至關(guān)重要。在綜合性實驗開始前，每個實驗組的小組長首先要詳細分配每個組員需要完成的任務(wù)，然后再開始實驗，例如配置藥物，動物稱重，給藥劑量，記錄給藥及記錄血壓，統(tǒng)計、分析實驗數(shù)據(jù)。然后開始正式實驗，在實驗過程中，當(dāng)同學(xué)完成自己的任務(wù)，還要協(xié)助其他同學(xué)完成任務(wù)，而最后的分析實驗數(shù)據(jù)則是需要全體成員參與，共同探討本次實驗結(jié)果[3]。

參考文獻

[1]谷彬，劉思妤.綜合性實驗教學(xué)在機能學(xué)教學(xué)中的實施[J].教育教學(xué)論壇，2015（18）：253-254.

[2]丁航，李彩虹，楊勤，等.對醫(yī)學(xué)本科生開設(shè)生物化學(xué)與分子生物學(xué)綜合性實驗的體會[J].教育教學(xué)論壇，2019（17）：239-240.

[3]張喆，李良同，劉春穎，等.綜合性實驗項目開設(shè)與本科生能力培養(yǎng)[J].教育教學(xué)論壇，2019（16）：270-271.