團(tuán)體箱庭療法干預(yù)大學(xué)生心理復(fù)原力的效果

杜旭陽 劉興海

摘要：觀察團(tuán)體箱庭療法干預(yù)大學(xué)生心理復(fù)原力的效果。選擇2018年7月至2019年7月低心理復(fù)原力大學(xué)生50例，均進(jìn)行團(tuán)體箱庭療法，觀察團(tuán)體箱庭療法干預(yù)效果。追蹤評估表明，團(tuán)體箱庭療法干預(yù)結(jié)束后依然發(fā)揮著較好的效果。團(tuán)體箱庭療法干預(yù)有利于提高大學(xué)生心理復(fù)原力，并且能維持較好的效果，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：團(tuán)體箱庭療法 大學(xué)生 心理復(fù)原力 效果

中圖分類號：R395 ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ?文章編號：1009-5349（2020）17-0149-03

大學(xué)生群體一直是社會關(guān)注的焦點(diǎn)及熱點(diǎn)，很多學(xué)生由于經(jīng)濟(jì)、生活、就業(yè)、人際交往等方面的壓力而影響其心理健康水平，常出現(xiàn)低自我效能感以及不成熟的應(yīng)對方式[1]。面對各個方面的壓力，必須提高大學(xué)生心理健康水平，使其表現(xiàn)出積極的心理傾向。近年來，積極心理學(xué)的發(fā)展時心理復(fù)原力引起了人們廣泛關(guān)注。心理復(fù)原力的探討主要為當(dāng)個體處于危機(jī)狀態(tài)時，是否會出現(xiàn)保護(hù)過程或存在保護(hù)因子，能不能較好適應(yīng)并保持心理健康等[2]。本研究選擇2018年7月至2019年7月低心理復(fù)原力大學(xué)生50例，觀察團(tuán)體箱庭療法干預(yù)大學(xué)生心理復(fù)原力的效果。

一、資料與方法

1.一般資料

選擇2018年7月至2019年7月低心理復(fù)原力大學(xué)生50例，男、女各為28例、22例，年齡19—22（21.12±0.64）歲。

2.方法

團(tuán)體箱庭療法干預(yù)：準(zhǔn)備箱庭治療設(shè)備，主要有沙箱、玩具架、玩具、相機(jī)，并且準(zhǔn)備團(tuán)體箱庭記錄表。學(xué)生每周參加1次團(tuán)體活動，1次1—2h左右。團(tuán)體組長為心理學(xué)專業(yè)具有豐富的心理咨詢及箱庭治療經(jīng)驗的人。第1—2次通過結(jié)構(gòu)化團(tuán)體活動組建團(tuán)隊，提高成員間的信任感。第3—7次，開始進(jìn)行團(tuán)體箱庭治療，主要內(nèi)容：①制作前需決定制作順序，并且保證組內(nèi)成員需輪流做第一。②每人一輪僅完成一個作業(yè)。③制作過程中，應(yīng)注意個人完成，成員之間不能交流，防止其互相了解意圖，組員可進(jìn)行簡單互動。④在玩具放入沙箱后，可以移動但是不能將其中的玩具拿走，可作為這一輪的作業(yè)。⑤組員可在制作期間放棄某一輪制作。⑥最后一輪的制作者可對整個作品進(jìn)行修飾與調(diào)整，但是不能放玩具。⑦最后組長與組員坐于箱庭周圍，一一說明擺放的意圖及感受，然后對其進(jìn)行深入討論。由組長將組員在團(tuán)體箱庭中自我反思的內(nèi)容進(jìn)行整理，主要包括兩個方面的內(nèi)容，一個為“自己眼中的你”，另一個為“他眼中的你”，然后反饋于組員。

3.觀察指標(biāo)

對團(tuán)體成員進(jìn)行即時前后測，3個月后進(jìn)行追蹤評估。大學(xué)生心理復(fù)原力量表，6個維度，共31個項目，采用Likert的5級評分法，1—5分，1分（非常不符合）—5分（完全符合）。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0，計量資料表示：（ ? ? ），t檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.團(tuán)體箱庭療法干預(yù)前后得分差異

大學(xué)生后測平均數(shù)自我效能（15.76±2.17）分，自我接納（12.71±2.24）分，問題解決（17.64±2.28）分，家人支持（19.41±3.79）朋友支持（31.74±1.44）分，總分（118.63±9.63）分，高于前測平均數(shù)，穩(wěn)定性（20.63±4.68）分，低于前測平均數(shù)，P<0.05，前測、后測家人支持得分對比，P>0.05，見表1。

2.后測平均數(shù)與追蹤差異對比

大學(xué)生追蹤平均值自我效能（15.44±2.13）分，自我接納（12.37±2.11）分，問題解決（16.84±2.30）分，家人支持（19.37±3.41）分，朋友支持（32.14±1.53）分，穩(wěn)定性（19.74±3.75）分，總分（116.48±9.52）分，與后測平均數(shù)對比，P>0.05，見表2。

三、討論

團(tuán)體箱庭療法又叫限制性團(tuán)體箱庭療法，指在治療者陪伴下，多名陪伴者遵守一定規(guī)則在一個沙箱中創(chuàng)作的團(tuán)體活動，這種治療過程中有團(tuán)體箱庭創(chuàng)作、創(chuàng)后的討論兩個部分[3]。以往，常將箱庭療法用于個案研究中，近年來，越來越多的學(xué)者提出了團(tuán)體箱庭療法。高校教學(xué)模式與中學(xué)有著較大不同，很多大學(xué)生普遍存在歸屬感缺乏問題，心理復(fù)原力較低，需采取有效的方式提高其心理復(fù)原力。有調(diào)查表明，在團(tuán)體中，各成員能感受到溫暖、支持、輕松、信任的氛圍，并且對其進(jìn)行相應(yīng)的輔導(dǎo)，是具有價值的[4]。因此，可通過團(tuán)體輔導(dǎo)的方式提高成員歸屬感，對心理健康具有積極意義。

本研究結(jié)果中，各維度后測平均數(shù)高于前測平均數(shù)，穩(wěn)定性低于前測平均數(shù)，P<0.05，前測、后測家人支持得分對比，P>0.05。追蹤平均值各維度與后測平均數(shù)對比，P>0.05，追蹤評估表明，團(tuán)體箱庭療法干預(yù)結(jié)束后依然發(fā)揮著較好的效果。本研究在低心理復(fù)原力大學(xué)生中應(yīng)用團(tuán)體箱庭療法，能為學(xué)生創(chuàng)造人際交往的實踐機(jī)會，使其積極與其他學(xué)生進(jìn)行交流，做到相互理解、關(guān)心、支持。在團(tuán)體箱庭療法干預(yù)下，學(xué)生能學(xué)到與朋友及親人的溝通技巧，提高自身自信心，并且在日常生活中能更好地進(jìn)行應(yīng)用，提高人際交往能力，找到自身價值[5]。

團(tuán)體箱庭療法為學(xué)生營造了自由及受保護(hù)的空間，但是對學(xué)生來講依然存在壓力，在一定程度上也為學(xué)生提供了解決問題的機(jī)會，相比于其他團(tuán)體，團(tuán)體箱庭更具優(yōu)勢[6]。團(tuán)體箱庭對人際情景的模擬較為逼真，與缺乏溝通人際交往的情況較為相抵，這樣能使學(xué)生去更好地觀察及體驗周圍一切，引起其內(nèi)心體驗，進(jìn)而更好地學(xué)習(xí)人際交往技能[7]。

本研究追蹤評估發(fā)現(xiàn)多個維度有所下降，出現(xiàn)這種情況的原因可能為學(xué)生在日常生活及學(xué)習(xí)中遇到了較大的困境，并沒有將在團(tuán)體箱庭療法中學(xué)習(xí)的相關(guān)內(nèi)容較好地轉(zhuǎn)移到現(xiàn)實生活中，導(dǎo)致效果降低。但是追蹤評估降低幅度并不大，團(tuán)體箱庭療法依然發(fā)揮了較大作用。需要注意的是團(tuán)體箱庭療法并不是適用于所有低心理復(fù)原力群體。有研究顯示[8]，有組員對團(tuán)體箱庭存在較大抵觸情緒，直到快結(jié)束時才能完全參與到團(tuán)體箱庭中。因此，在選擇團(tuán)體箱庭療法對象時，應(yīng)該更加謹(jǐn)慎，如果在干預(yù)過程中出現(xiàn)不良情況，需要對內(nèi)容進(jìn)行針對性調(diào)整，這樣才能保證干預(yù)效果。并且干預(yù)效果的評估在干預(yù)后不長時間進(jìn)行，這樣就不能對干預(yù)效果的持續(xù)性進(jìn)行觀察。

本次干預(yù)在安靜、密閉、溫馨的團(tuán)體活動室中進(jìn)行，這樣的環(huán)境為組員創(chuàng)建了安全、受保護(hù)的空間，進(jìn)而為團(tuán)體活動的進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)。并且團(tuán)體箱庭中心為沙箱，這樣的情況就為大學(xué)生又創(chuàng)建了一層保護(hù)空間。在整個過程中，組長作為見證者及促進(jìn)者，與組員建立良好的關(guān)系，進(jìn)而提供了第三層保護(hù)空間。個體箱庭與團(tuán)體箱庭的媒介均為箱庭，通過這一媒介，創(chuàng)造一個具體場面，能認(rèn)識自我、找回自我，并且充分表達(dá)自己的想象，通過自己對重建及表達(dá)創(chuàng)傷反應(yīng)，進(jìn)而釋放消極情緒。有的研究中，一位組員在幾次的團(tuán)體箱庭中都會在右上角制作家庭場景，進(jìn)而這種情況得到了較大關(guān)注，在其成為共同討論話題后，箱庭創(chuàng)作又發(fā)生了微妙的變化。在團(tuán)體箱庭創(chuàng)作及討論期間，應(yīng)該注意讓組員充分地表達(dá)自身的想法，通過各自的發(fā)言，又能產(chǎn)生新的經(jīng)驗，并且能將其整合到自身經(jīng)驗中，以此來產(chǎn)生新的構(gòu)建。本研究結(jié)果表明，團(tuán)體箱庭療法后，大學(xué)生心理復(fù)原力有了較大提高，主要原因為團(tuán)體箱庭療法自身的特點(diǎn)及優(yōu)勢，為大學(xué)生提供問題解決、壓力適應(yīng)及人際交往技能學(xué)習(xí)的機(jī)會。自尊問題的設(shè)計不僅僅是針對自尊本身，其主要目的為通過他人反饋來發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)，進(jìn)而提升自尊。通過團(tuán)體箱庭，組員能在模擬現(xiàn)實的情景中覺察實際行為，并且通過引領(lǐng)創(chuàng)作的方式引發(fā)組員自尊體驗，使其感受到自己的創(chuàng)作能影響他人，體現(xiàn)了自己的掌控感，進(jìn)而提高心理復(fù)原力。組員在團(tuán)體箱庭中能感受到想法被認(rèn)同或理解，主要原因為團(tuán)體箱庭自身具有社會支持系統(tǒng)，但是部分組員認(rèn)為自己為他們提供支持較為困難，不斷進(jìn)行多少次，都感受不到支持，出現(xiàn)這種情況的主要原因為在一個人際群體中，低復(fù)原力個體很難關(guān)注自身，其注意力容易被群體壓力所占用。但是隨著活動的推進(jìn)，會發(fā)現(xiàn)提供支持與感受支持的情況呈不斷上升趨勢。團(tuán)體箱庭能創(chuàng)建自由受保護(hù)的空間，但是在這樣的環(huán)境中，也能給低心理復(fù)原力者帶來一定壓力，為其提供解決問題的機(jī)會。對于低心理復(fù)原力者來講，非常小的壓力情景會對其造成中度的壓力，而這種壓力比較適合于調(diào)動自身潛能解決問題。團(tuán)體箱庭創(chuàng)作階段為非言語形式，這一情況與低心理復(fù)原力人際交往現(xiàn)象較為相似，進(jìn)而能產(chǎn)生共鳴，適應(yīng)這種環(huán)境。在此階段，對周圍的一切需要用心地觀察及體驗，然后通過討論階段來使其進(jìn)入言語互動情境。整個過程有利于激發(fā)其內(nèi)心體驗，甚至?xí)鲃优c他人進(jìn)行交流，進(jìn)而較好地學(xué)習(xí)人際交往技能。

因此，團(tuán)體箱庭療法干預(yù)有利于提高大學(xué)生心理復(fù)原力，并且能維持較好的效果，具有應(yīng)用及推廣價值。

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責(zé)任編輯：劉健